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[问题求助] 【即时求助】老年男患--尿路感染,前列腺肥大.

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1# 楼主
发表于 2006-9-2 21:29 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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-----患者男 年龄:75
   前列腺肥大病史2年左右,每年均发作尿路感染几次.
   前几日患者先出现尿频,尿急,尿痛,自行服用氟派酸胶囊未见明显好转,次日因排不出尿来诊.
   查体:下腹部膨隆,扣诊浊音.肾区无扣击痛,无体温升高,其余体检均为(-).
   诊断:1.尿路感染
      2.前列腺炎增生肥大
   处置:1.留置导尿管
      2.0.9%NS250ml+头孢曲松3.0g静脉点滴
      3.环丙沙星0.2g 静脉点滴
      4.呋喃妥因100mg,日三次口服.
   2小时后撤除导尿管后排尿顺畅,再未有尿潴留.之后又连续上药点滴三天,今日仍然未见太明显好转,仍然尿频,尿急,尿痛.
   求助各位爱友,我的处置是否正确,你们有什么更好的方法,如果换药该用什么药品更好.拜托各位指点,不胜感激.

[ 本帖最后由 虚心学向前进 于 2006-9-2 21:33 编辑 ]
2# 沙发
发表于 2006-9-2 22:13 | 只看该作者
一、继续上述治疗
二、加用特拉唑嗪片1/2片每晚睡前服用,改善前列腺肥大症状
3# 板凳
发表于 2006-9-2 22:37 | 只看该作者
1.除用上述药外加用克林霉素静脉点滴.
2.口服用酚苄明片可以减轻前列腺充血.
4
发表于 2006-9-2 22:43 | 只看该作者
前列腺炎增生肥大你必须合理治疗,它是病根.
5
发表于 2006-9-2 23:39 | 只看该作者
我同意你的诊断。也同意你的治疗。如果不见好转的话.....
    我的治疗如下:
      1.  留置导尿管
      2.  前列康片   3片  每日三次口服
           呋喃妥因片100mg,每日三次口服
       3 .  0.9NS 250ml  
             菌必治3.0
                              静滴
             环丙液100ml
                               静滴日二次
             甲硝唑液250ml
                                静滴
        4.留置导尿管,用庆大霉素针48万U  +  0.9%NS 400ml做膀胱冲洗(保留30分钟)。
             ** 注意 ;0.9% NS 400ml要加一下温,30度左右最好。
         5.用一个温袋,装满热水,放置小腹部,有助于前列腺充血的吸收。
         6.嘱咐患者大量饮水,多排尿,有利于炎症的消失和吸收。
       我用此方治愈几例前列腺病患者。
        个人拙见,请斧正改之。
6
发表于 2006-9-3 00:07 | 只看该作者
感谢几位的帮助!楼上爱友用庆大霉素针48万U  +  0.9%NS 400ml做膀胱冲洗(保留30分钟),庆大量是否偏大?保留30分钟可能吸收多少?副作用怎么样?
7
发表于 2006-9-3 08:29 | 只看该作者
原帖由 过眼云烟 于 2006-9-3 00:07 发表
感谢几位的帮助!楼上爱友用庆大霉素针48万U  +  0.9%NS 400ml做膀胱冲洗(保留30分钟),庆大量是否偏大?保留30分钟可能吸收多少?副作用怎么样?

1.庆大霉素针是氨基甙类的药物,分子机构与吸收成正比,而氨基甙类的结构是氨基糖分子和甙 元结合结构,决定了其不容易 吸收。或者说是吸收很少。
2.保留30分钟是吸收不了多少的,就是利用直接接触炎症部位,起到局部抗菌作用。
3.48万U的庆大,如果是静滴,那肯定太大了。但局部保留,又吸收不了多少,应该不会太大吧。那副作用应该也不会太大。
  个人的浅见,请斑竹指导。:handshake
8
发表于 2006-9-3 10:15 | 只看该作者
现在只有膀胱**证明显等待解决--尿频,尿急,尿痛.
用什么抗生素效果更好呢?
9
发表于 2006-9-3 10:16 | 只看该作者
特拉唑嗪片没用过,拜托爱友简单介绍一下,多谢.
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