【分享】2006模拟试卷

m****g

A1型题
　　答题说明

　　每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

　　1.Ⅱ类HLA抗原出现于

　　A.B细胞

　　B.静止T细胞

　　C.原始T细胞

　　D.红细胞

　　E.浆细胞

　　2. MHC限制性表现于

　　A.NK细胞的杀伤作用

　　B.ADCC

　　C.T细胞的抗原识别过程

　　D.B细胞对TI抗原的应答

　　E.补体依赖细胞毒

　　3. 下列哪种物质既是过敏毒素又是趋化因子？

　　A.C3a

　　B.C4a

　　C.C5a

　　D.C3b

　　E.C5b

　　4. 下述哪种物质可活化补体替代途径

　　A.内毒素

　　B.单体IgG

　　C.抗原抗体复合物

　　D.Cl

　　E.五聚体IgM

　　5. 打破自身耐受的原因之一是

　　A.与自身抗原有相似结构成分的微生物进入体内

　　B.Ts细胞功能障碍

　　C.Ts细胞增多

　　D.免疫系统不问断地与低剂量自身抗原接触

　　E.内源性可溶性抗原的产生。

　　6. 超急性排斥反应的主要病因是

　　A.细胞毒抗体

　　B.细胞毒T细胞

　　C.NK细胞

　　D.K细胞

　　E.抗Rh抗体

　　7. 人类免疫缺损病毒（HIV）主要感染的细胞所带的表面标记是

　　A.SIg

　　B.普通急性淋巴白血病细胞抗原

　　C.Tdt（末端脱氧核苷酸转移酶）

　　D.CDd抗原

　　E.CD8抗原

　　8. 独特型决定簇存在于Ig分子的

　　A.重链C区

　　B.轻链C区

　　C.重链V区

　　D.重链和轻链的V区

　　E.整个Fab段

　　9. 同种异型抗原（Allo-antigen）

　　A.是一种动物某些个体的蛋白分子对遗传性不同的另一些个体表现出的抗原性

　　B.在同种所有个体中表现相同

　　C.是指蛋白质的同型抗原

　　D.在同种动物中不诱导免疫应答

　　E.在免疫球蛋白中限于IgG存在

　　10. 形成高带耐受的细胞是

　　A.B细胞

　　B.T细胞

　　C.T细胞和B细胞

　　D.单核细胞

　　E.所有上述因素

　　11. 要诱导耐受，最好使用

　　A.聚合抗原，皮内注射

　　B.聚合抗原，肌肉注射

　　C.聚合抗原，静脉注射

　　D.解聚抗原，肌肉注射

　　E.解聚抗原，静脉内注射

　　12. 兄弟姐妹问进行器官移植引起排斥反应的物质是

　　A.异种抗原

　　B.自身抗原

　　C.同种异型抗原

　　D，异嗜性抗原

　　E.手术时感染的细菌

　　13. 皮肤迟发型过敏反应主要由什么引起

　　A.肥大细胞脱颗粒

　　B.白细胞介素（细胞因子）的作用

　　C.用于皮肤的试剂的直接毒性作用

　　D.在皮肤中免疫复合物形成

　　E.由于细胞毒T细胞被融解

　　14. Ig分子的Fab段能

　　A.通过胎盘

　　B.激活补体

　　C.结合抗原

　　D.固定于组织细胞

　　E.由重链和轻链的V区组成

　　15. 慢性寄生虫感染时人体哪类免疫球蛋白升高得显著

　　A.IgG

　　B.IgA

　　C.IgM

　　D.IgD

　　E.IgE

　　16. 下列关于浸润型肺结核临床特点的描述中，不正确的是

　　A.继发性肺结核中最常见的类型

　　B.多见于成年人

　　C.X线检查病灶多在锁骨上、下

　　D.容易形成空洞

　　E.不包括干酪性肺炎

　　17. X线胸片示有空洞形成，同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影，常见于

　　A.急性肺脓肿

　　B.肺结核

　　C.肺囊肿

　　D.肺癌

　　E.脓胸

　　18. 慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现已下征象，除了

　　A.KerleyB线

　　B.肺纹理粗乱

　　C.心脏呈垂直位，心影狭长

　　D.右下肺动脉干扩张

　　E.两肺野透亮度增加

　　19. 以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是

　　A.右下肺动脉干扩张，横径≥15mm

　　B.肺动脉段突出

　　C.肺型P波

　　D.右束支传导阻滞

　　E.Vl呈R/S>1

　　20. 高血压病者服用降压药物治疗，降压目标是

　　A.血压降至正常范围，即年轻者血压控制在120～130/80mmHg，老年人可降至140/90mmHg以下

　　B.降至临界高血压水平，即140～160/90～95nnnHg

　　C.收缩压控制在160mmHg，舒张压控制在85mmHg

　　D.血压控制在病人可耐受的程度

　　E.以上都不是

　　21. 随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是

　　A.肺炎球菌肺炎不断增加

　　B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加

　　C.军团菌肺炎的发病率逐年下降

　　D.葡萄球菌肺炎很少发生

　　E.支原体肺炎很少发生

　　22. 成人蛋白尿是指24小时尿蛋白定量

　　A.>20mg

　　B.>100mg

　　C.>150mg

　　D.>200mg

　　E.250mg

　　23. 镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数

　　A.>2个

　　B.>3个

　　C.>5个

　　D.>7个

　　E.>10个

　　24. 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是

　　A.休息时心电图

　　B.24小时动态心电图

　　C.心电图运动负荷试验

　　D.超声心动图

　　E.心脏CT检查

　　25. 呼吸深而快，有时伴PaCO2↓，病人常感到口周及肢端发麻，此症状可见于

　　A.Kussmaul呼吸

　　B.Cheyne-司炉呼吸

　　C.癔病性呼吸

　　D.Biots呼吸

　　E.**类药物中毒

　　26. 下列的各项中不符合丙型肝炎病毒特性的是

　　A.HCV归黄病毒科

　　B.HCV是多变异病毒

　　C.HCV为单股正链RNA

　　D.电镜下病毒直径为55nm

　　E.Simmonds将HCV分为10个型

　　27. B型胃炎主要是因下列哪项因素所致

　　A.吸烟

　　B.NSAlDS

　　C.饮酒

　　D.胆汁

　　E.幽门螺杆菌

　　28. 下列哪种血气分析变化符合I型呼吸衰竭

　　A.PaO255mmHg，PaCO250mmHg

　　B.PaO265mmHg，PaCO240mmHg

　　C.PaO250mmHg，PaCO240mmHg

　　D.PaO270mmHg，PaCO235mmHg

　　E.PaO280mmHg，PaCO255mmHg

　　29. 下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据？

　　A.P与QRS波无关

　　B.P-R间期相等

　　C.R-R间期相等

　　D.可见心室夺获波与室性融合波

　　E.心室率在100-250次／分

　　30. Graves病药物治疗最重要的停药指征是

　　A.T3、T4、TSH正常

　　B.T3正常

　　C.T3抑制试验恢复正常

　　D.TRH兴奋试验正常

　　E.TRAb阴转

　　31. 关于肺炎链球菌致病力正确的是

　　A.产生溶血素

　　B.产生内毒素

　　C.产生胞壁酸

　　D.产生血浆凝固酶

　　E.荚膜对组织的侵袭力

　　32. 对干罗音的描述，不正确的是

　　A.音调较高

　　B.持续时间较长

　　C.吸气时也可听到

　　D.呼气时更为明显

　　E.部位较固定

　　33. Crohn病具有下列特点，除了

　　A.从口腔至**全消化道均可发生

　　B.常呈弥漫分布

　　C.多见于末段回肠

　　D.可伴有关节炎

　　E.病变侵犯胃肠壁全层

　　34. 溃疡性结肠炎常见的并发症有以下几项，除了

　　A.中毒性巨结肠

　　B.肠穿孔

　　C.大量出血

　　D.瘘管形成

　　E.肠梗阻

　　35. 治疗慢性粒细胞性白血病，首选

　　A.二溴甘露醇

　　B.长春新碱

　　C.靛玉红

　　D.环磷酰胺

　　E.羟基脲

　　36. 伤寒最严重的并发症是

　　A.中毒性脑病

　　B.肠穿孔

　　C.急性胆囊炎

　　D.肠出血

　　E.肺炎

　　37. 关于流行性脑脊髓膜炎的流行病学特点正确的是

　　A.病人是重要传染源

　　B.传播途径主要是经飞沫传播

　　C.由于细菌毒力强，间接传播亦重要

　　D.本病发生有严格季节性（冬春季）

　　E.感染后仅产生对本群细菌的免疫无交叉免疫

　　38. 有关AFP升高的临床意义，下列哪项正确

　　A.AFP>200μg/L时可诊断肝细胞癌

　　B.肝转移癌患者AFP常显著增高

　　C.肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌

　　D.消化道其它肿瘤AFP不会升高

　　E.肝细胞癌术后AFP又升高提示复发

　　39. 肾盂肾炎的最常见致病菌是

　　A.大肠杆菌

　　B.副大肠杆菌

　　C.变形杆菌

　　D.葡萄球菌

　　E.粪链球菌

　　40. 溃疡性结肠炎最常见的临床症状是

　　A.腹胀

　　B.腹泻

　　C.发热

　　D.食欲不振

　　E.贫血

　　41. 对急性糜烂性出血性胃炎的治疗，下列各项中错误的是

　　A.服用制酸剂

　　B.服用H2受体阻滞剂

　　C.服用粘膜保护剂

　　D.服用NSAIDS

　　E.服用PGE

　　42. 慢性萎缩性胃炎治疗中通常不宜选用的药物是

　　A.甲硝唑

　　B.呋喃唑酮

　　C.胶体铋

　　D.奥美拉唑

　　E.吗叮啉

　　43. 下列何种情况与胃消化性溃疡无关？

　　A.幽门螺杆菌感染

　　B.溃疡直径通常在2cm以下

　　C.常反复再发

　　D.溃疡底部正常胃壁结构被破坏

　　E.患者胃酸分泌减少

　　44. 恶性淋巴瘤最典型的临床表现为

　　A.无痛性淋巴结肿大

　　B.肝脾肿大

　　C.体重减轻

　　D.发热

　　E.贫血

　　45. 扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体症最有关的因素是

　　A.静脉回流增加

　　B.肺淤血

　　C.心排量减少

　　D.心律失常

　　E.心肌缺血

　　46. 治疗变异型心绞痛疗效最好的是

　　A.β受体阻滞剂

　　B.钙通道阻滞剂

　　C.硝酸酯类

　　D.a受体阻滞剂

　　E.血管紧张素转换酶抑制剂

　　47. 溶栓疗法最有效的药物是

　　A.阿司匹林

　　B.肝素

　　C.抵克力得

　　D.尿激酶

　　E.潘生丁

　　48. 下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是

　　A.发热

　　B.过敏

　　D.肝脾肿大

　　D.腹水

　　E.腹痛、腹泻

　　49. 红细胞外来因素所致溶血是

　　A.遗传性球形细胞增多症

　　B.海洋性贫血

　　C.丙酮酸激酶缺乏

　　D.阵发性睡眠性-血红蛋白尿

　　E.温抗体型自身免疫性溶血性贫血

　　50. 鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是

　　A.上腹剧痛向左腰背部放射

　　B.黄疸

　　C.发热

　　D.Cullen征

　　E.呕吐

　　51. 骨髓细胞内出现Auer小体常见于

　　A.急性淋巴细胞白血病

　　B.急性粒细胞白血病

　　C.慢性粒细胞白血病

　　D.溶血性贫血

　　E.系统性红斑性狼疮

　　52. 尿红细胞管型，主要见于

　　A.慢性肾功能衰竭

　　B.急性肾小球肾炎

　　C.肾盂肾炎

　　D.下尿路出血

　　E.返流性肾病

　　53. 下列疾病无管型尿的是

　　A.肾病综合征

　　B.急性肾盂肾炎

　　C.急性肾小球肾炎

　　D.急进性肾炎

　　E.急性膀胱炎

　　54. 静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是

　　A.急性肾小球肾炎

　　B.急性肾盂肾炎

　　C.慢性肾小球肾炎

　　D.慢性肾盂肾炎

　　E.肾病综合征

　　55. 尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是

　　A.尿钙排泄增多

　　B.继发性甲状旁腺功能亢进

　　C.尿磷排泄减少

　　D.营养不良和低蛋白血症

　　E.活性维生素D合成障碍

　　56. 肉眼血尿可用三杯法粗测出血部位，第一杯有血提示病变部位在

　　A.尿道

　　B.膀胱三角区

　　C.输尿管

　　D.肾脏

　　E.膀胱输尿管连接处

　　57. 对于慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是

　　A.胃液低酸

　　B.X线钡餐造影发现胃皱襞相对减少

　　C.B超胃肠检查

　　D.腹部CT

　　E.胃镜活检有胃腺体细胞消失，小凹上皮增生及肠腺化生

　　58. 慢性髓性白血病最典型的染色体变化为出现

　　A.t（15；17）

　　B.t（8；14）

　　C.t（9；22）（q34；q11）

　　D.t（9；21）

　　E.t（11；8）（q34；q11）

　　59. 下列不属于Ⅲ度房室传导阻滞心电图表现的是



　　A.P与QRS无关

　　B.R波频率大于P波频率

　　C.P-P间期可相等

　　D.R-R间期可相等

　　E.心室率多在30～40次/分

　　60. 诊断早期甲状腺功能亢进症及其复发最敏感的指标为

　　A.T3

　　B.T4

　　C.TSH

　　D.rT3

　　E.TRIt

　　61. Graves病是由于哪种细胞功能缺陷所致？

　　A.Ts细胞

　　B.Th细胞

　　C.B细胞

　　D.K细胞

　　E.浆细胞

　　62. 糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施

　　A.补液

　　B.补生理盐水+胰岛素

　　C.抗感染

　　D.补碱性液

　　E.纠正电解质紊乱

　　63. 胃体胃炎的主要病因是

　　A.Hp（Helicopterpylori）感染

　　B.胆汁反流

　　C.自身免疫反应

　　D.烟酒癖

　　E.长期口服损伤胃粘膜的药物

　　64. 下列哪一项不符合大叶性肺炎

　　A.多由肺炎双球菌引起

　　B.病变多累及一个大叶

　　C.纤维索性炎症

　　D.可合并肺肉质变

　　E.易并发脓毒败血症导致死亡

　　65. 中枢性尿崩症的特征性表现为

　　A.多尿，多饮，烦躁

　　B.多饮但工作忙时不明显

　　C.饮水多时尿量增加

　　D.喜饮凉水，饮水量昼夜不变

　　E.消瘦，乏力

　　66. 甲亢性心脏病的老年患者，甲状腺功能亢进症的根治

　　A.复方碘溶液

　　B.大剂量心得安

　　C.抗甲状腺药物

　　D.核素131碘治疗

　　E.立即行甲状腺手术

　　67. 细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要鉴别点是

　　A.起病急慢的不同

　　B.发热程度的不同

　　C.腹痛部位不同

　　D.大便次数不同

　　E.大便镜检能否检出病原体

　　68. 钩端螺旋体病最常见的临床类型是

　　A.流感伤寒型

　　B.肺出血型

　　C.黄疸出血型

　　D.脑膜脑炎型

　　E.肾功能衰竭型

　　69. 急性肾炎的主要严重合并症为

　　A.高血压

　　B.感染

　　C.尿毒症

　　D.心力衰竭

　　E.营养不良

　　70. 下列各项引起胰腺炎的病因中，错误的是

　　A.胆石症

　　B.高脂血症

　　C.暴饮暴食

　　D.饮酒

　　E.食后运动

　　71. 克隆病最常见的临床表现是

　　A.腹痛、腹泻

　　B.高热

　　C.肠梗阻

　　D.腹部肿块

　　E.**直肠周围癌变

　　72. 腺垂体功能减退症最常见原因是

　　A.希恩（Sheehan）综合征

　　B.各种垂体肿瘤

　　C.原发性空蝶鞍症

　　D.糖尿病血管病变

　　E.颅内感染后遗症

　　73. 急性左心衰竭常见病因

　　A.急性广泛心肌梗塞

　　B.高血压危象

　　C.心脏瓣膜病（二尖瓣或主动脉瓣狭窄）突发心律失常或输液过多过快时

　　D.感染性心内膜炎或急性心肌梗塞致瓣膜穿孔或**肌功能不全引起急性瓣膜返流

　　E.以上都是

　　74. 糖尿病酮症酸中毒常见诱因，除了

　　A.呕吐

　　B.感染

　　C.胰岛素治疗中断

　　D.创伤

　　E.妊娠

　　75. 皮质醇增多症病人的临床表现，少见的是

　　A.向心性肥胖

　　B.高血压

　　C.高血糖

　　D.胆固醇明显增高

　　E.骨质疏松

　　76. 轻度脱水，脱水量占体重的百分比为

　　A.1％、3％

　　B.7％、8％

　　C.3％～5％

　　D.10％～12％

　　E.≥12％

　　77. 体温在39℃以上，24小时内波动<1℃，这种热型为

　　A.弛张热

　　B.间歇热

　　C.稽留热

　　D.波状热

　　E.不规则热

　　78. 急性肾小球肾炎时的高血压主要是由于

　　A.肾素分泌增加，趾系统活性增强

　　B.交感神经系统活性增加

　　C.水钠潴留

　　D.肾脏分泌的降压物质减少

　　E.以上都不是

　　79. 有关尿崩症的诊断错误的是

　　A.血钠水平>143mmol/L

　　B.禁水后尿比重不升高

　　C.禁水试验阳性可诊断中枢性尿崩症

　　D.血钠水平和血渗透压明显升高可直接行加压素试验治疗

　　E.测定尿渗透压可与糖尿病鉴别

　　80. 艾滋病患者肺部感染最多见的病原体是

　　A.结核菌

　　B.巨细胞病毒（CMV）

　　C.肺孢子虫

　　D.白色念珠菌

　　E.新型隐球菌

　　81. 高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用下列哪类药物应慎重

　　A.双氢克尿塞利尿剂

　　B.开搏通，ACEI类药物

　　C.倍他乐克，p受体阻滞剂

　　D.心痛定缓释片，钙拮抗剂

　　E.α受体阻滞剂，高特灵

　　82. 胃食管反流病治疗措施不包括

　　A.应用促胃肠动力药

　　B.抗酸治疗

　　C.高脂肪饮食

　　D.减肥

　　E.避免饮用咖啡和浓茶

　　83. 有关慢性支气管炎、肺气肿主要症状，下列叙述错误的是

　　A.咳嗽

　　B.咳白色粘痰及浆液泡沫样痰

　　C.喘息

　　D.活动后气短

　　E.反复咯血

　　84. 慢性肾上腺皮质功能不全的替代治疗中，首选药物是

　　A.强的松

　　B.可的松

　　C.强的松龙

　　D.**

　　E.氟氢可的松

　　85. 隐性感染的特点是

　　A.不引起任何组织损伤

　　B.可以引起明显的组织损伤

　　C.隐性感染者可将病原体全部清除

　　D.隐性感染者多数变为病原携带者

　　E.隐性感染均可发生特异性免疫反应

　　86. 常见的癫痫持续状态系指

　　A.一侧肢体抽搐不止

　　B.长期用药仍不口寸发作

　　C.抽搐频繁发作，发作间期意识不清

　　D.精神运动性发作持续数日

　　E.连续小发作

　　87. 下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断？

　　A.Tinel征

　　B.Thomas征

　　C.食指指鼻试验

　　D.Hoffmann征

　　E.腹壁反射

　　88. 下列哪项检查异常与自主神经功能无关

　　A.腹壁反射消失

　　B.表皮脱落

　　C.指甲增厚裂隙

　　D.淀碘反应阳性

　　E.毛细血管充盈迟缓

　　89. 脊髓压迫症的特点不包括

　　A.脊髓损害表现为横贯性损害征

　　B.奎肯试验部分或完全性梗阻

　　C.腰椎穿刺压力增高

　　D.脑脊液蛋白含量增高

　　E.脊柱X线片可见骨受压及破坏

　　90. 错觉的定义是

　　A.异常的感觉

　　B.感觉的综合性错误

　　C.对客观事物个别属性的歪曲

　　D.对客观事物歪曲的知觉

　　E.以上四种都不对

　　91. 关于酒精所致的精神障碍，错误的是

　　A.急性酒精中毒（普通醉酒）

　　B.幻觉症

　　C.精神分裂症

　　D.震颤谵妄

　　E.酒精相关性妄想综合征

　　92. 关于精神分裂症偏执型，不正确的说法是

　　A.妄想结构比较松散

　　B.不常伴幻觉

　　C.妄想内容比较荒谬

　　D.缓慢发病者多

　　E.及时治疗效果好

　　93. 单纯型精神分裂症与神经衰弱主要鉴别是前者

　　A.发病与精神因素关系不密切

　　B.病程较长

　　C.起病较慢

　　D.对疾病无自知力

　　E.神经衰弱综合征较轻

　　94. 神经衰弱的临床表现有

　　A.头痛、头晕、失眠

　　B.错构

　　C.意识障碍

　　D.人格改变

　　E.强迫性回忆

　　95. 情绪的特点不包括

　　A.冲动性

　　B.深刻性

　　C.情境性

　　D.不稳定性

　　E.情绪依赖于情感

　　96. 巴甫洛夫根据高级神经活动类型的特征对气质进行分类，与希波克拉底的四种类型相对应。不属于上述四种类型的为

　　A.活泼型

　　B.安静型

　　C.外向型

　　D.兴奋型

　　E.抑制型

　　97. 精神分析常用的方法是

　　A.潜能的发挥

　　B.宣泄

　　C.神入

　　D.自我控制

　　E.自由联想

　　98. 医学心理学是属于

　　A.医学的分支学科

　　B.社会学的分支学科

　　C.生理学的分支学科

　　D.心理学的分支学科

　　E.心理生理学的分支学科

　　99. 情感的特征不包括

　　A.外显性

　　B.深刻性

　　C.长期性

　　D.稳定性

　　E.社会性

　　100. 关于性格的说法不正确的是

　　A.是人格的核心

　　B.主要由遗传决定

　　C.受人的意识倾向性制约

　　D.反应一个人的生活经历

　　E.有肯定和否定的性质

　　101. 关于生物反馈疗法，以下哪项不正确

　　A.通过仪器学习心理生理的自我调节

　　B.可治疗与紧张有关的疾病

　　C.治疗是一个学习过程

　　D.如同理疗仪器一样运用，病人被动接受治疗即可

　　E.治疗效果取决于病人的主动参与

　　102. 下面最能涵盖医患关系内容的是

　　A.政治、法律关系

　　B.经济、商品关系

　　C.道德、文化关系

　　D.技术与非技术关系

　　E.以上都不是

　　103. 下列各项对医疗公正的正确描述不除外

　　A.社会每个成员在需要基本医疗服务时，有及时得到治疗的权利

　　B.社会每个成员不受种族、性别的限制

　　C.社会每个成员不受职业、年龄的限制

　　D.社会每个成员在需要任何医疗服务时都能得到满足

　　E.社会每个成员有平等享受基本医疗的权利

　　104. 下面关于医务人员权利的理解，不正确的是

　　A.医务人员享受权利的前提是履行自己的义务

　　B.医务人员权利的范围是维护病人平等医疗权利的实现，促进病人身心健康

　　C.医务人员享有的职业权利是其必须履行的义务

　　D.医务人员享有的权利是病人实现自己医疗权利的满足

　　E.医务人员权利与病人权利发生矛盾时，要求医务人员放弃权利而服从病人的权利

　　105. 下列选项不是医疗服务所具有的特征的是

　　A.社会性

　　B.相对稳定性

　　C.可操作性

　　D.可调节性

　　E.个性与共性的统一

　　106. 下面关于用药治疗的道德要求中，不正确的是

　　A.不准开人情方

　　B.不准搭车取药

　　C.对症用药，确保无误

　　D.注意节约，减轻病人负担

　　E.尽量联合用药，减轻药物的毒副作用对病人的危害

　　107. 下列关于医务人员道德自律的实现途径表述，不正确的是

　　A.内心信念

　　B.道德修养

　　C.自我道德教育

　　D.自我道德评价

　　E.外在道德教育

　　108. 医疗活动中，医务人员要善于运用的下列语言中，不包括

　　A.专业性语言

　　B.解释性语言

　　C.礼貌性语言

　　D.安慰性语言

　　E.保护性语言

　　A2型题

　　答题说明

　　每一道考题是以一个小病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

　　109. 女性，12岁，急性右上腹痛5天入院，腹痛为钻顶样，间断发作。查体：T35℃，右上腹深压痛，无肌紧张、反跳痛。应考虑为

　　A.胆囊炎、胆石症

　　D.胆管结石

　　C.急性胆管炎

　　D.胆道蛔虫

　　E.胰腺炎

　　110. 男性，53岁，汽车撞伤3小时急诊入院。检查：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。入院后首先应密切观察的是哪一种并发症

　　A.休克

　　B.创伤性关节炎

　　C.尿路感染及结石

　　D.创口感染

　　E.坠积性肺炎

　　111. 少年病人，先发烧39℃，出现右下腹痛，有腹泻3～4次／日，但无腹肌紧张及反跳痛。下列疾病中，最不可能的是

　　A.急性阑尾炎

　　B.急性肠炎

　　C.回盲部淋巴结炎

　　D.痢疾

　　E.阶段性肠炎

　　112. 男性，45岁，上腹部疼痛半年余，疼痛与饮食无关，时有柏油样便，近2个月体重下降10kg，恶心，呕吐物为咖啡样物。查体：慢性病容，上腹饱满，振水音阳性，上腹部有3cm×5cm肿块。钡餐透视：胃窦部有3cm×5cm充盈缺损，胃排空阻碍。最理想的治疗方法是

　　A.根治性胃大部切除术

　　B.胃大部切除术

　　C.胃肠吻合术

　　D.幽门成形术

　　E.高选择迷走神经切除术

　　113. 54岁男性，上午在全麻下行食管癌切除吻合术，晚8点突然发热39℃，伴有呼吸困难及气喘，最可能的诊断为

　　A.切口感染

　　B.切口裂开

　　C.肺不张

　　D.下肢深静脉血栓形成

　　E.吻合口瘘

　　114. 一个体重60公斤的成人，烧伤总面积为60％，烧伤后第一个8小时所需胶体量是

　　A.2000ml

　　B.2700ml

　　C.3000ml

　　D.3400ml

　　E.5400ml

　　115. 男性，13岁，颈前甲状软骨上方可及一肿物，直径2cm，似有囊性感，边缘清楚，无压痛，随伸舌上下移动。最可能的诊断是

　　A.颌下淋巴结炎

　　B.甲状舌管囊肿

　　C.甲状腺癌

　　D.甲状腺峡夹部囊腺瘤

　　E.结节性甲状腺肿

　　116. 女性，56岁，主诉洗澡时无意扪及右侧**一肿块，无痛，时隔十个多月来诊。检查：在右乳外上象限见局限性皮肤凹陷，该部位能扪及3cm×2cm大小肿物。此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因所致

　　A.**充血、水肿

　　B.癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管

　　C.癌肿浸润Cooper韧带

　　D.癌肿浸润乳腺管

　　E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡

　　117. 男性，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心律140次/分，初步诊断为重度出血性休克，应首先输

　　A.葡萄糖盐水

　　B.葡萄糖溶液

　　C.平衡盐溶液

　　D.全血

　　E.血浆

　　118. 女性，38岁，左小腿上段窦道反复流脓，有时排出碎骨块9年，近半月发热，窦道口封闭，周围红肿。X线片示胫骨上段增粗见死骨块，周围有新生骨。目前最佳治疗是

　　A.穿刺抽脓，药物注入

　　B.抗炎治疗

　　C.病灶清除加植骨

　　D.抗生素加局部切开引流

　　E.死骨摘除术

　　119. 67岁，女性，双膝关节痛、畸形5年，现只能忍痛行走100米。检查：O形腿，膝关节活动范围30°～60°，X-ray平片示双膝内侧关节间隙消失，股胫角190°。治疗首选

　　A.卧床休息，保护患肢

　　B.关节内注射局麻药及类固醇激素

　　C.关节镜下膝关节清理

　　D.人工全膝关节置换

　　E.膝关节融合术

　　120. 患者男性，40岁，绘图员工作10年，近2年反复发作腰痛，放射到右足根部，腰椎CT提示L61，椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。以**征中哪一条与该诊断不相符合

　　A.L5S1棘突间压痛，向右下肢放射

　　B.右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性

　　C.右膝反射明显减弱

　　D.右足外侧及外踝部皮肤感觉减退

　　E.右小腿三头肌肌力减弱

　　121. 男性，26岁，搬家时腰扭伤，腰剧痛并向下肢放射，不能平卧，咳嗽加剧，痛串至足背，伴麻木，伸拇肌力减弱，无足下垂，大小便正常。最可能的诊断是

　　A.急性腰扭伤

　　B.腰椎间盘突出症

　　C.腰椎小关节滑膜嵌顿

　　D.腰椎横突骨折

　　E.臀中肌综合征

　　122. 女性，49岁，两年来咽下不畅，时轻时重，近年来症状加重，造影见食管下端呈锥形狭窄。首先考虑哪一种食管疾病

　　A.食管癌

　　B.食管平滑肌瘤

　　C.食管外压性狭窄

　　D.贲门失弛缓症

　　E.食管功能紊乱

　　123. 男性，42岁，左腰部疼痛剧烈，伴恶心呕吐，疼痛向睾丸和大腿内侧放射，其原因可能是

　　A.左肾盂角形结石

　　B.左输尿管结石

　　C.膀胱结石

　　D.尿道结石

　　E.前列腺结石

　　124. 某男，25岁，因车祸受伤2小时入院。查体：嗜睡，呼唤能睁眼；回答问题有错误；对疼痛**能定位。其Glasgow昏迷分级计分应为

　　A.12分

　　B.15分

　　C.10分

　　D.9分

　　E.5分

　　125. 男性，40岁，尿频，尿急3个月，尿常规：WBC10-20个／HP，RBC5～8个/HP蛋白质微量，尿结核杆菌检查（阳性），尿路造影证实为左肾结核。早期肾结核X线造影可表现为

　　A.肾盏闭塞，空洞形成

　　B.肾盏肾盂有规则扩大

　　C.肾盏肾盂模糊变形

　　D.肾盏边缘不整齐如虫蛀样改变

　　E.肾内斑点状钙化阴影

　　126. 男性，38岁，两天来阵发性脐周疼痛，恶心，呕吐频繁。量较大，尿量少，无口渴。查体：腹胀不明显，偶见肠型，肠鸣音亢进，血白细胞12×109／L，P80％，CO230Vol％，收入院。此患者出现了哪种代谢紊乱

　　A.低渗性脱水，代谢性碱中毒

　　B.代谢性酸中毒，高渗性脱水

　　C.代谢性酸中毒，低渗性脱水

　　D.呼吸性酸中毒，低渗性脱水

　　E.呼吸性酸中毒，高渗性脱水

　　127. 男性，35岁，右侧甲状腺单发结节3cm×2cm，术中病理报告为甲状腺**状癌。最合适的进一步处理应该是

　　A.缝合切口，结束手术

　　B.术后放射性碘治疗

　　C.化学药物治疗

　　D.右侧甲状腺全切和对侧大部切除

　　E.双侧全切加颈部淋巴廓清术

　　128. 腹膜炎患者、一个月来常出现畏寒，发热，B型超声波检查提示盆腔液性暗区3cm×4cm.下列各项临床表现中对诊断最为重要的是

　　A.下腹压痛及反眺痛

　　B.直肠指诊直肠前壁可扪及触痛性肿块及波动感

　　C.直肠指诊指套上有血及脓液

　　D.里急后重感

　　E.尿频尿痛

　　129. 男性，45岁，上腹胀，隐痛，乏力，消瘦，食欲下降4个月。查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状肿块，无压痛，不活动。应考虑

　　A.直肠息肉

　　B.前列腺癌

　　C.盆腔脓肿

　　D.胃癌盆腔种植转移

　　E.直肠癌

　　130. 女性，45岁，阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体：轻度腹胀，时显肠型，全腹轻压痛。右侧大隐静脉入股静脉处突起一直径5cm大的半球形包块。压痛显著，不活动，表面尚光滑。X线检查：腹部可见多个液气平面。最大的可能是

　　A.寒性脓肿继发感染

　　B.急性淋巴结炎

　　C.嵌顿性直疝

　　D.嵌顿性股疝

　　E.淋巴肉瘤并内出血

　　131. 男性，40岁，1周前左下胸部被人力车把撞伤，当时局部疼痛，休息治疗后缓解，于伤后10天早晨提重物后，突然腹痛加重，脉率110次／分，血压75／45mmHg，全腹压痛，但以左上腹明显。最恰当的首选检查是

　　A.腹部立位透视

　　B.化验血色素、红细胞

　　C.腹腔穿刺

　　D.腹部B超

　　E.腹部CT

　　132. 男性，42岁，突然呕血、黑便，量约1500ml，伴神志模糊。急诊入院后查体：嗜睡，皮肤巩膜黄染，肝脏，皮肤毛细血管扩张，腹胀，移动性浊音（+），血压60／40mmHg，脉搏130次／分。急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血，应首选何种治疗？

　　A.急诊行断流手术

　　B.急诊行分流手术

　　C.先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗

　　D.三腔二囊管压迫止血

　　E.局部栓塞止血

　　133. 40岁男性患者，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折，2天后突发休克，最可能的原因是

　　A.气胸

　　B.肝破裂

　　C.脾破裂

　　D.胃破裂

　　E.结肠破裂

　　134. 男性，73岁，胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后14天，T管造影示胆总管下端通畅，左、右肝管无结石影，开放T管引流1天，引流出棕黄胆汁100ml，无结石残渣，拔出T管后，患者突发腹痛、发热，查体右上腹压痛、肌紧张，首选治疗为

　　A.急诊开腹探查

　　B.保守抗炎治疗

　　C.从T管原口放置尿管引流

　　D.急诊行胆肠吻合术

　　E.以上都不是

　　135. 女性，50岁，近牛年来排粪次数增加，有时伴左上腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质，临床拟诊结肠癌。有关结肠癌，下列各项中错误的是

　　A.结肠癌早期症状多有便血

　　B.结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤

　　C.结肠癌以淋巴转移为主

　　D.血行转移多见于肝脏

　　E.结肠癌大多为腺癌

　　136. 男性，30岁，3年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术，术后仍上腹灼痛，吐酸，诊断吻合口溃疡，1年前再次行胃部分切除，水后症状不改善，并有严重腹泻。最应考虑

　　A.吻合口溃疡

　　B.胃泌素瘤

　　C.碱性反流性胃炎

　　D.倾倒综合征

　　E.短肠综合征

　　137. 女性，45岁，确诊为混合型颈椎病3年，未予积极治疗，左肩关节活动时疼痛剧烈，不能梳头，左肩外展、后伸、外旋严重受限，三角肌萎缩，冈上肌、肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。肩痛的原因是

　　A.肩部肿瘤

　　B.肩周炎

　　C.颈椎病

　　D.肩关节结核

　　E.风湿性关节炎

　　138. 男性，68岁，下台阶时摔伤，右下肢内收短缩约3cm，足外旋45°，髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是

　　A.右股骨干骨折

　　B.右髋臼骨折

　　C.右股骨颈骨折

　　D.右股骨头骨折

　　E.右股骨粗隆间骨折

　　139. 男性，29岁，外伤致左肩关节前脱位，经手法复位后固定，其肩关节固定的位置应为

　　A.肩关节置于内收、内旋、伸肘位

　　B.肩关节置于外展、外旋、伸肘位

　　C.肩关节置于外展、外旋位，屈肘90°

　　D.肩关节置于外展、内旋位，屈肘90°

　　E.肩关节置于内收、内旋位，屈肘90°

　　140. 女性，42岁，家庭妇女，右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。检查：右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为

　　A.右拇长屈肌腿腱鞘炎

　　B.腱鞘囊肿

　　C.风湿结节

　　D.肿瘤

　　E.骨关节病

　　141. 患者男性，65岁，4个月来咳嗽，1个月来痰中带血，胸部CT示右肺上叶肿瘤，近端已达上叶支气管开口处，未见肺门及纵隔淋巴结肿大，纤维支气管镜见右上叶支气管开口肿瘤，分析为鳞癌，试设计最佳治疗方案为

　　A.右肺上叶切除术

　　B.右肺切除术

　　C.右上叶袖状切除术

　　D.先放疗后行右上叶切除术

　　E.右上叶切除后再行放疗

　　142. 女性，20岁，偶活动后感胸闷，无明显发热，心悸，咳嗽，胸痛及肌无力表现。血压16/10kPa，心律75次/分，胸部X片显示右前纵隔心底部有一个 5cm×6cm×4cm肿物，边界清晰，外形呈椭圆形，密度均匀，肿瘤外周边有少许钙化斑，超声检查肿物呈实性，临床诊断首先考虑

　　A.胸骨后甲状腺肿

　　B.胸腺瘤

　　C.畸胎瘤

　　D.血管瘤

　　E.淋巴源性肿瘤

　　143. 女性，40岁，晨起双手指间关节僵硬，不能握拳2年；双腕关节肿胀、疼痛并有压痛8个月；双膝关节肿胀疼痛6个月。双手X线平片见软骨下部有囊腔形成，附近骨组织磨沙玻璃改变，关节间隙变窄。类风湿阴子阴性，从腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是

　　A.风湿性关节炎

　　B.原发性骨关节炎

　　C.典型类风湿性关节炎

　　D.类风湿性关节炎可能

　　E.继发性骨关节炎

　　144. 男性，50岁，腰椎问盘突出症伴有典型的坐骨神经痛体征。小腿前外侧及第1趾根部早期感觉过敏，逐渐感觉消失，并伴有仲第l趾肌力减弱，膝及跺反射正常。此椎间盘突出应在

　　A.L3-4椎间盘

　　B.L4-5椎间盘

　　C.L5-S1椎间盘

　　D.L4-5椎间盘中央型突出

　　E.L5-S1椎间盘突出在受压神经根的内侧

　　145. 患者男性。70岁，排尿困难3年余，直肠指诊发现前列腺结节，经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌，盆腔CT提示右侧精囊受侵犯。该病人最适合的治疗为

　　A.根治性前列腺切除术

　　B.经尿道前列腺叨除术

　　C.在B超引导下双侧睾丸切除术

　　D.前列腺放疗

　　E.前列腺放疗加全身化疔

　　A3/A4型题

　　答题说明

　　以下提供了若干个病例，每个病例下设若干个考题。请根据病例所提供的信息，在每道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

　　※ 146——147题共用题干

　　5岁男孩，浮肿1个月，体检有高度浮肿，血压16/10kPa，尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量2500mg，尿沉渣RBC5～8个HP，BUN5.4mmol/L.

　　146. 最可能的诊断是

　　A.急性肾炎

　　B.慢性肾炎

　　C.单纯性肾病

　　D.肾炎性肾病

　　E.迁延性肾炎

　　147. 患儿突然出现肉跟血尿伴腰痛，最可能的是

　　A.并发泌尿系感染

　　B.肾功能衰竭

　　C.肾炎性肾病

　　D.并发肾静脉血栓

　　E.病理类型转变

　　※ 148——150题共用题干

　　5岁女孩，反复发生支气管肺炎，于3岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病，房间隔缺损房间隔缺损于胸骨左缘第2肋间闻及喷射性杂音，

　　148. 其杂音发生的机理是

　　A.血流通过缺损口

　　B.主动脉瓣相对狭窄

　　C.肺动脉瓣相对狭窄

　　D.右房室瓣相对狭窄

　　E.左房室瓣相对狭窄

　　149. 在此病例未发生肺动脉高压前，房间隔缺损的血流动力学改变是

　　A.增加了右心室和肺循环的负荷

　　B.增加了肺循环和左心室负荷

　　C.增加了肺循环右心室和左心室负荷

　　D.增加了右心室和左心室负荷

　　E.增加了右心室负荷

　　150. 若该病例为第2孔型房间隔缺损，不应出现的是

　　A.左心室增大

　　D.右心房、右心室增大

　　C.肺循环血流量增多

　　D.体循环血流量减少

　　E.右心室舒张期负荷增加

　　※ 151——153题共用题干

　　l岁患儿，生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损，共患肺炎三次。查体：生长发育差，心尖搏动韵；散，胸骨左缘第三、四肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P2亢进。

　　151.此患儿最可能的心电图表现是

　　A.心电图正常

　　B.右束支阻滞

　　C.右心室肥大

　　D.左、右心室肥大

　　E.左束支阻滞

　　152.此患儿P2亢进提示

　　A.左向右分流量大

　　B.右心室肥厚

　　C.肺栓塞

　　D.心力衰竭

　　E.肺动脉压增高

　　153.如果此患儿反复发热，血流很快，则可能是

　　A.合并肺炎

　　B.合并心内膜弹力纤维增生症

　　C.合并感染性心内膜炎

　　D.脑脓肿

　　E.合并肝脓肿

　　※ 154——156题共用题干

　　六个月女性婴儿在洗澡后着凉，体温增高，持续不退并伴严重咳嗽。

　　154.此时查体最可能发生的情况是

　　A.鼻塞

　　B.鼻衄

　　C.鼻翼扇动

　　D.鼻腔内出现卡它性分泌物

　　E.鼻腔内出现脓性分泌物

　　155. 实验室检查可有

　　A.白细胞增高

　　B.血球沉降速度减慢

　　C.血红蛋白低

　　D.血小板升高

　　E.红细胞压积增大

　　156. 最正确的处理应是

　　A.抗炎治疗

　　D.迅速降温

　　C.输血支持

　　D.物理降温加抗炎治疗

　　E.以上都可以

　　※ 157——159题共用题干

　　1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤粘膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×1012/L，血小板121×109/L.

　　157. 最可能的诊断是

　　A.营养性缺铁性贫血

　　B.营养性巨幼红细胞性贫血

　　C.营养性混合性贫血

　　D.生理性贫血

　　E.ABO溶血病

　　158. 贫血程度为

　　A.轻度贫血

　　B.中度贫血

　　C.重度贫血

　　D.极重度贫血

　　E.以上都不是

　　159. 此患儿最可能出现的化验结果是MCV（fL）MCH（Pg）MCHC（％）

　　A.80～90，28～32，32～38

　　B.>94，>32，>32

　　C.80～94，>32，32～38

　　D.<30，<28，32～38

　　E.<80，<28，<32

　　B型题

　　答题说明

　　以下提供了若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　※ 160——161题共用答案

　　A.IUD

　　B.**套

　　C.短效口服避孕药

　　D.皮下埋植药物

　　E.长效避孕针普维拉注射液

　　160. 30岁妇女，孕4产2，第一胎小儿4岁死亡，以后患子宫内膜异位症及不孕症，经治疗后妊娠，目前产后3个月哺乳，何种方法避孕最合适

　　161. 28岁女性，有一3岁**，平时月经量多，有轻度贫血，用工具避孕曾失效，现应选用何种避孕措施更合适

　　※ 162——163题共用答案

　　A.口服避孕药

　　B.皮下埋植药物

　　C.避孕套

　　D.IUD

　　E.哺乳

　　162. 产后3个月，哺乳，最好的避孕方法为

　　163. 剖宫产后4个月，月经已复潮，量多，肝肾功能正常，人工喂养，最好的避孕方法是

m****g

1. Ⅱ类HLA抗原出现于

　　A.B细胞

　　B.静止T细胞

　　C.原始T细胞

　　D.红细胞

　　E.浆细胞

　　2. MHC限制性表现于

　　A.NK细胞的杀伤作用

　　B.ADCC

　　C.T细胞的抗原识别过程

　　D.B细胞对TI抗原的应答

　　E.补体依赖细胞毒

　　3. 下列哪种物质既是过敏毒素又是趋化因子？

　　A.C3a

　　B.C4a

　　C.C5a

　　D.C3b

　　E.C5b

　　4. 下述哪种物质可活化补体替代途径

　　A.内毒素

　　B.单体IgG

　　C.抗原抗体复合物

　　D.Cl

　　E.五聚体IgM

　　5. 打破自身耐受的原因之一是

　　A.与自身抗原有相似结构成分的微生物进入体内

　　B.Ts细胞功能障碍

　　C.Ts细胞增多

　　D.免疫系统不问断地与低剂量自身抗原接触

　　E.内源性可溶性抗原的产生。

　　6. 超急性排斥反应的主要病因是

　　A.细胞毒抗体

　　B.细胞毒T细胞

　　C.NK细胞

　　D.K细胞

　　E.抗Rh抗体

　　7. 人类免疫缺损病毒（HIV）主要感染的细胞所带的表面标记是

　　A.SIg

　　B.普通急性淋巴白血病细胞抗原

　　C.Tdt（末端脱氧核苷酸转移酶）

　　D.CDd抗原

　　E.CD 8抗原

　　8. 独特型决定簇存在于Ig分子的

　　A.重链C区

　　B.轻链C区

　　C.重链V区

　　D.重链和轻链的V区

　　E.整个Fab段

　　9. 同种异型抗原（Allo-antigen）

　　A.是一种动物某些个体的蛋白分子对遗传性不同的另一些个体表现出的抗原性

　　B.在同种所有个体中表现相同

　　C.是指蛋白质的同型抗原

　　D.在同种动物中不诱导免疫应答

　　E.在免疫球蛋白中限于IgG存在

　　10. 形成高带耐受的细胞是

　　A.B细胞

　　B.T细胞

　　C.T细胞和B细胞

　　D.单核细胞

　　E.所有上述因素

　　11. 要诱导耐受，最好使用

　　A.聚合抗原，皮内注射

　　B.聚合抗原，肌肉注射

　　C.聚合抗原，静脉注射

　　D.解聚抗原，肌肉注射

　　E.解聚抗原，静脉内注射

　　12. 兄弟姐妹问进行器官移植引起排斥反应的物质是

　　A.异种抗原

　　B.自身抗原

　　C.同种异型抗原

　　D.异嗜性抗原

　　E.手术时感染的细菌

　　13. 皮肤迟发型过敏反应主要由什么引起

　　A.肥大细胞脱颗粒

　　B.白细胞介素（细胞因子）的作用

　　C.用于皮肤的试剂的直接毒性作用

　　D.在皮肤中免疫复合物形成

　　E.由于细胞毒T细胞被融解

　　14. Ig分子的Fab段能

　　A.通过胎盘

　　B.激活补体

　　C.结合抗原

　　D.固定于组织细胞

　　E.由重链和轻链的V区组成

　　15. 慢性寄生虫感染时人体哪类免疫球蛋白升高得显著

　　A.IgG

　　B.IgA

　　C.IgM

　　D.IgD

　　E.IgE

　　16. 下列关于浸润型肺结核临床特点的描述中，不正确的是

　　A.继发性肺结核中最常见的类型

　　B.多见于成年人

　　C.X线检查病灶多在锁骨上、下

　　D.容易形成空洞

　　E.不包括干酪性肺炎

　　17. X线胸片示有空洞形成，同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影，常见于

　　A.急性肺脓肿

　　B.肺结核

　　C.肺囊肿

　　D.肺癌

　　E.脓胸

　　18. 慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现已下征象，除了

　　A.KerleyB线

　　B.肺纹理粗乱

　　C.心脏呈垂直位，心影狭长

　　D.右下肺动脉干扩张

　　E.两肺野透亮度增加

　　19. 以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是

　　A.右下肺动脉干扩张，横径≥15mm

　　B.肺动脉段突出

　　C.肺型P波

　　D.右束支传导阻滞

　　E.Vl呈R/S>1

　　20. 高血压病者服用降压药物治疗，降压目标是

　　A.血压降至正常范围，即年轻者血压控制在120～130/80mmHg，老年人可降至140/90mmHg以下

　　B.降至临界高血压水平，即140～160/90～95nnnHg

　　C.收缩压控制在160mmHg，舒张压控制在85mmHg

　　D.血压控制在病人可耐受的程度

　　E.以上都不是

　　21. 随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是

　　A.肺炎球菌肺炎不断增加

　　B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加

　　C.军团菌肺炎的发病率逐年下降

　　D.葡萄球菌肺炎很少发生

　　E.支原体肺炎很少发生

　　22. 成人蛋白尿是指24小时尿蛋白定量

　　A.>20mg

　　B.>100mg

　　C.>150mg

　　D.>200mg

　　E.250mg

　　23. 镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数

　　A.>2个

　　B.>3个

　　C.>5个

　　D.>7个

　　E.>10个

　　24. 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是

　　A.休息时心电图

　　B.24小时动态心电图

　　C.心电图运动负荷试验

　　D.超声心动图

　　E.心脏CT检查

　　25. 呼吸深而快，有时伴PaCO2↓，病人常感到口周及肢端发麻，此症状可见于

　　A.Kussmaul呼吸

　　B.Cheyne-司炉呼吸

　　C.癔病性呼吸

　　D.Biots呼吸

　　E.**类药物中毒

　　26. 下列的各项中不符合丙型肝炎病毒特性的是

　　A.HCV归黄病毒科

　　B.HCV是多变异病毒

　　C.HCV为单股正链RNA

　　D.电镜下病毒直径为55nm

　　E.Simmonds将HCV分为10个型

　　27. B型胃炎主要是因下列哪项因素所致

　　A.吸烟

　　B.NSAlDS

　　C.饮酒

　　D.胆汁

　　E.幽门螺杆菌

　　28. 下列哪种血气分析变化符合I型呼吸衰竭

　　A.PaO255mmHg，PaCO250mmHg

　　B.PaO265mmHg，PaCO240mmHg

　　C.PaO250mmHg，PaCO240mmHg

　　D.PaO270mmHg，PaCO235mmHg

　　E.PaO280mmHg，PaCO255mmHg

　　29. 下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据？

　　A.P与QRS波无关

　　B.P-R间期相等

　　C.R-R间期相等

　　D.可见心室夺获波与室性融合波

　　E.心室率在100-250次／分

　　30. Graves病药物治疗最重要的停药指征是

　　A.T3、T4、TSH正常

　　B.T3正常

　　C.T3抑制试验恢复正常

　　D.TRH兴奋试验正常

　　E.TRAb阴转

　　31. 关于肺炎链球菌致病力正确的是

　　A.产生溶血素

　　B.产生内毒素

　　C.产生胞壁酸

　　D.产生血浆凝固酶

　　E.荚膜对组织的侵袭力

　　32. 对干罗音的描述，不正确的是

　　A.音调较高

　　B.持续时间较长

　　C.吸气时也可听到

　　D.呼气时更为明显

　　E.部位较固定

　　33. Crohn病具有下列特点，除了

　　A.从口腔至**全消化道均可发生

　　B.常呈弥漫分布

　　C.多见于末段回肠

　　D.可伴有关节炎

　　E.病变侵犯胃肠壁全层

　　34. 溃疡性结肠炎常见的并发症有以下几项，除了

　　A.中毒性巨结肠

　　B.肠穿孔

　　C.大量出血

　　D.瘘管形成

　　E.肠梗阻

　　35. 治疗慢性粒细胞性白血病，首选

　　A.二溴甘露醇

　　B.长春新碱

　　C.靛玉红

　　D.环磷酰胺

　　E.羟基脲

　　36. 伤寒最严重的并发症是

　　A.中毒性脑病

　　B.肠穿孔

　　C.急性胆囊炎

　　D.肠出血

　　E.肺炎

　　37. 关于流行性脑脊髓膜炎的流行病学特点正确的是

　　A.病人是重要传染源

　　B.传播途径主要是经飞沫传播

　　C.由于细菌毒力强，间接传播亦重要

　　D.本病发生有严格季节性（冬春季）

　　E.感染后仅产生对本群细菌的免疫无交叉免疫

　　38. 有关AFP升高的临床意义，下列哪项正确

　　A.AFP>200μg/L时可诊断肝细胞癌

　　B.肝转移癌患者AFP常显著增高

　　C.肝功异常伴有AFP增高常提示合并肝癌

　　D.消化道其它肿瘤AFP不会升高

　　E.肝细胞癌术后AFP又升高提示复发

　　39. 肾盂肾炎的最常见致病菌是

　　A.大肠杆菌

　　B.副大肠杆菌

　　C.变形杆菌

　　D.葡萄球菌

　　E.粪链球菌

　　40. 溃疡性结肠炎最常见的临床症状是

　　A.腹胀

　　B.腹泻

　　C.发热

　　D.食欲不振

　　E.贫血

　　41. 对急性糜烂性出血性胃炎的治疗，下列各项中错误的是

　　A.服用制酸剂

　　B.服用H2受体阻滞剂

　　C.服用粘膜保护剂

　　D.服用NSAIDS

　　E.服用PGE

　　42. 慢性萎缩性胃炎治疗中通常不宜选用的药物是

　　A.甲硝唑

　　B.呋喃唑酮

　　C.胶体铋

　　D.奥美拉唑

　　E.吗叮啉

　　43. 下列何种情况与胃消化性溃疡无关？

　　A.幽门螺杆菌感染

　　B.溃疡直径通常在2cm以下

　　C.常反复再发

　　D.溃疡底部正常胃壁结构被破坏

　　E.患者胃酸分泌减少

　　44. 恶性淋巴瘤最典型的临床表现为

　　A.无痛性淋巴结肿大

　　B.肝脾肿大

　　C.体重减轻

　　D.发热

　　E.贫血

　　45. 扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体症最有关的因素是

　　A.静脉回流增加

　　B.肺淤血

　　C.心排量减少

　　D.心律失常

　　E.心肌缺血

　　46. 治疗变异型心绞痛疗效最好的是

　　A.β受体阻滞剂

　　B.钙通道阻滞剂

　　C.硝酸酯类

　　D.a受体阻滞剂

　　E.血管紧张素转换酶抑制剂

　　47. 溶栓疗法最有效的药物是

　　A.阿司匹林

　　B.肝素

　　C.抵克力得

　　D.尿激酶

　　E.潘生丁

　　48. 下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是

　　A.发热

　　B.过敏

　　D.肝脾肿大

　　D.腹水

　　E.腹痛、腹泻

　　49. 红细胞外来因素所致溶血是

　　A.遗传性球形细胞增多症

　　B.海洋性贫血

　　C.丙酮酸激酶缺乏

　　D.阵发性睡眠性-血红蛋白尿

　　E.温抗体型自身免疫性溶血性贫血

　　50. 鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是

　　A.上腹剧痛向左腰背部放射

　　B.黄疸

　　C.发热

　　D.Cullen征

　　E.呕吐

　　51. 骨髓细胞内出现Auer小体常见于

　　A.急性淋巴细胞白血病

　　B.急性粒细胞白血病

　　C.慢性粒细胞白血病

　　D.溶血性贫血

　　E.系统性红斑性狼疮

　　52. 尿红细胞管型，主要见于

　　A.慢性肾功能衰竭

　　B.急性肾小球肾炎

　　C.肾盂肾炎

　　D.下尿路出血

　　E.返流性肾病

　　53. 下列疾病无管型尿的是

　　A.肾病综合征

　　B.急性肾盂肾炎

　　C.急性肾小球肾炎

　　D.急进性肾炎

　　E.急性膀胱炎

　　54. 静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是

　　A.急性肾小球肾炎

　　B.急性肾盂肾炎

　　C.慢性肾小球肾炎

　　D.慢性肾盂肾炎

　　E.肾病综合征

　　55. 尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是

　　A.尿钙排泄增多

　　B.继发性甲状旁腺功能亢进

　　C.尿磷排泄减少

　　D.营养不良和低蛋白血症

　　活性维生素D合成障碍

　　56. 肉眼血尿可用三杯法粗测出血部位，第一杯有血提示病变部位在

　　A.尿道

　　B.膀胱三角区

　　C.输尿管

　　D.肾脏

　　E.膀胱输尿管连接处

　　57. 对于慢性萎缩性胃炎有较肯定诊断意义的是

　　A.胃液低酸

　　B.X线钡餐造影发现胃皱襞相对减少

　　C.B超胃肠检查

　　D.腹部CT

　　E.胃镜活检有胃腺体细胞消失，小凹上皮增生及肠腺化生

　　58. 慢性髓性白血病最典型的染色体变化为出现

　　A.t（15；17）

　　B.t（8；14）

　　C.t（9；22）（q34；q11）

　　D.t（9；21）

　　E.t（11；8）（q34；q11）

　　59. 下列不属于Ⅲ度房室传导阻滞心电图表现的是



　　A.P与QRS无关

　　B.R波频率大于P波频率

　　C.P-P间期可相等

　　D.R-R间期可相等

　　E.心室率多在30～40次/分

　　60. 诊断早期甲状腺功能亢进症及其复发最敏感的指标为

　　A.T3

　　B.T4

　　C.TSH

　　D.rT3

　　E.TRIt

　　61. Graves病是由于哪种细胞功能缺陷所致？

　　A.Ts细胞

　　B.Th细胞

　　C.B细胞

　　D.K细胞

　　E.浆细胞

　　62. 糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施

　　A.补液

　　B.补生理盐水+胰岛素

　　C.抗感染

　　D.补碱性液

　　E.纠正电解质紊乱

　　63. 胃体胃炎的主要病因是

　　A.Hp（Helicopterpylori）感染

　　B.胆汁反流

　　C.自身免疫反应

　　D.烟酒癖

　　E.长期口服损伤胃粘膜的药物

　　64. 下列哪一项不符合大叶性肺炎

　　A.多由肺炎双球菌引起

　　B.病变多累及一个大叶

　　C.纤维索性炎症

　　D.可合并肺肉质变

　　E.易并发脓毒败血症导致死亡

　　65. 中枢性尿崩症的特征性表现为

　　A.多尿，多饮，烦躁

　　B.多饮但工作忙时不明显

　　C.饮水多时尿量增加

　　D.喜饮凉水，饮水量昼夜不变

　　E.消瘦，乏力

　　66. 甲亢性心脏病的老年患者，甲状腺功能亢进症的根治

　　A.复方碘溶液

　　B.大剂量心得安

　　C.抗甲状腺药物

　　D.核素131碘治疗

　　E.立即行甲状腺手术

　　67. 细菌性痢疾与阿米巴痢疾的最重要鉴别点是

　　A.起病急慢的不同

　　B.发热程度的不同

　　C.腹痛部位不同

　　D.大便次数不同

　　E.大便镜检能否检出病原体

　　68. 钩端螺旋体病最常见的临床类型是

　　A.流感伤寒型

　　B.肺出血型

　　C.黄疸出血型

　　D.脑膜脑炎型

　　E.肾功能衰竭型

　　69. 急性肾炎的主要严重合并症为

　　A.高血压

　　B.感染

　　C.尿毒症

　　D.心力衰竭

　　E.营养不良

　　70. 下列各项引起胰腺炎的病因中，错误的是

　　A.胆石症

　　B.高脂血症

　　C.暴饮暴食

　　D.饮酒

　　E.食后运动

　　71. 克隆病最常见的临床表现是

　　A.腹痛、腹泻

　　B.高热

　　C.肠梗阻

　　D.腹部肿块

　　E.**直肠周围癌变

　　72. 腺垂体功能减退症最常见原因是

　　A.希恩（Sheehan）综合征

　　B.各种垂体肿瘤

　　C.原发性空蝶鞍症

　　D.糖尿病血管病变

　　E.颅内感染后遗症

　　73. 急性左心衰竭常见病因

　　A.急性广泛心肌梗塞

　　B.高血压危象

　　C.心脏瓣膜病（二尖瓣或主动脉瓣狭窄）突发心律失常或输液过多过快时

　　D.感染性心内膜炎或急性心肌梗塞致瓣膜穿孔或**肌功能不全引起急性瓣膜返流

　　E.以上都是

　　74. 糖尿病酮症酸中毒常见诱因，除了

　　A.呕吐

　　B.感染

　　C.胰岛素治疗中断

　　D.创伤

　　E.妊娠

　　75. 皮质醇增多症病人的临床表现，少见的是

　　A.向心性肥胖

　　B.高血压

　　C.高血糖

　　D.胆固醇明显增高

　　E.骨质疏松

　　76. 轻度脱水，脱水量占体重的百分比为

　　A.1％、3％

　　B.7％、8％

　　C.3％～5％

　　D.10％～12％

　　E.≥12％

　　77. 体温在39℃以上，24小时内波动<1℃，这种热型为

　　A.弛张热

　　B.间歇热

　　C.稽留热

　　D.波状热

　　E.不规则热

　　78. 急性肾小球肾炎时的高血压主要是由于

　　A.肾素分泌增加，趾系统活性增强

　　B.交感神经系统活性增加

　　C.水钠潴留

　　D.肾脏分泌的降压物质减少

　　E.以上都不是

　　79. 有关尿崩症的诊断错误的是

　　A.血钠水平>143mmol/L

　　B.禁水后尿比重不升高

　　C.禁水试验阳性可诊断中枢性尿崩症

　　D.血钠水平和血渗透压明显升高可直接行加压素试验治疗

　　E.测定尿渗透压可与糖尿病鉴别

　　80. 艾滋病患者肺部感染最多见的病原体是

　　A.结核菌

　　B.巨细胞病毒（CMV）

　　C.肺孢子虫

　　D.白色念珠菌

　　E.新型隐球菌

　　81. 高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用下列哪类药物应慎重

　　A.双氢克尿塞利尿剂

　　B.开搏通，ACEI类药物

　　C.倍他乐克，p受体阻滞剂

　　D.心痛定缓释片，钙拮抗剂

　　E.α受体阻滞剂，高特灵

　　82. 胃食管反流病治疗措施不包括

　　A.应用促胃肠动力药

　　B.抗酸治疗

　　C.高脂肪饮食

　　D.减肥

　　E.避免饮用咖啡和浓茶

　　83. 有关慢性支气管炎、肺气肿主要症状，下列叙述错误的是

　　A.咳嗽

　　B.咳白色粘痰及浆液泡沫样痰

　　C.喘息

　　D.活动后气短

　　E.反复咯血

　　84. 慢性肾上腺皮质功能不全的替代治疗中，首选药物是

　　A.强的松

　　B.可的松

　　C.强的松龙

　　D.**

　　E.氟氢可的松

　　85. 隐性感染的特点是

　　A.不引起任何组织损伤

　　B.可以引起明显的组织损伤

　　C.隐性感染者可将病原体全部清除

　　D.隐性感染者多数变为病原携带者

　　E.隐性感染均可发生特异性免疫反应

　　86. 常见的癫痫持续状态系指

　　A.一侧肢体抽搐不止

　　B.长期用药仍不口寸发作

　　C.抽搐频繁发作，发作间期意识不清

　　D.精神运动性发作持续数日

　　E.连续小发作

　　87. 下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断？

　　A.Tinel征

　　B.Thomas征

　　C.食指指鼻试验

　　D.Hoffmann征

　　E.腹壁反射

　　88. 下列哪项检查异常与自主神经功能无关

　　A.腹壁反射消失

　　B.表皮脱落

　　C.指甲增厚裂隙

　　D.淀碘反应阳性

　　E.毛细血管充盈迟缓

　　89. 脊髓压迫症的特点不包括

　　A.脊髓损害表现为横贯性损害征

　　B.奎肯试验部分或完全性梗阻

　　C.腰椎穿刺压力增高

　　D.脑脊液蛋白含量增高

　　E.脊柱X线片可见骨受压及破坏

　　90. 错觉的定义是

　　A.异常的感觉

　　B.感觉的综合性错误

　　C.对客观事物个别属性的歪曲

　　D.对客观事物歪曲的知觉

　　E.以上四种都不对

　　91. 关于酒精所致的精神障碍，错误的是

　　A.急性酒精中毒（普通醉酒）

　　B.幻觉症

　　C.精神分裂症

　　D.震颤谵妄

　　E.酒精相关性妄想综合征

　　92. 关于精神分裂症偏执型，不正确的说法是

　　A.妄想结构比较松散

　　B.不常伴幻觉

　　C.妄想内容比较荒谬

　　D.缓慢发病者多

　　E.及时治疗效果好

　　93. 单纯型精神分裂症与神经衰弱主要鉴别是前者

　　A.发病与精神因素关系不密切

　　B.病程较长

　　C.起病较慢

　　D.对疾病无自知力

　　E.神经衰弱综合征较轻

　　94. 神经衰弱的临床表现有

　　A.头痛、头晕、失眠

　　B.错构

　　C.意识障碍

　　D.人格改变

　　E.强迫性回忆

　　95. 情绪的特点不包括

　　A.冲动性

　　B.深刻性

　　C.情境性

　　D.不稳定性

　　E.情绪依赖于情感

　　96. 巴甫洛夫根据高级神经活动类型的特征对气质进行分类，与希波克拉底的四种类型相对应。不属于上述四种类型的为

　　A.活泼型

　　B.安静型

　　C.外向型

　　D.兴奋型

　　E.抑制型

　　97. 精神分析常用的方法是

　　A.潜能的发挥

　　B.宣泄

　　C.神入

　　D.自我控制

　　E.自由联想

　　98. 医学心理学是属于

　　A.医学的分支学科

　　B.社会学的分支学科

　　C.生理学的分支学科

　　D.心理学的分支学科

　　E.心理生理学的分支学科

　　99. 情感的特征不包括

　　A.外显性

　　B.深刻性

　　C.长期性

　　D.稳定性

　　E.社会性

　　100. 关于性格的说法不正确的是

　　A.是人格的核心

　　B.主要由遗传决定

　　C.受人的意识倾向性制约

　　D.反应一个人的生活经历

　　E.有肯定和否定的性质

　　101. 关于生物反馈疗法，以下哪项不正确

　　A.通过仪器学习心理生理的自我调节

　　B.可治疗与紧张有关的疾病

　　C.治疗是一个学习过程

　　D.如同理疗仪器一样运用，病人被动接受治疗即可

　　E.治疗效果取决于病人的主动参与

　　102. 下面最能涵盖医患关系内容的是

　　A.政治、法律关系

　　B.经济、商品关系

　　C.道德、文化关系

　　D.技术与非技术关系

　　E.以上都不是

　　103. 下列各项对医疗公正的正确描述不除外

　　A.社会每个成员在需要基本医疗服务时，有及时得到治疗的权利

　　B.社会每个成员不受种族、性别的限制

　　C.社会每个成员不受职业、年龄的限制

　　D.社会每个成员在需要任何医疗服务时都能得到满足

　　E.社会每个成员有平等享受基本医疗的权利

　　104. 下面关于医务人员权利的理解，不正确的是

　　A.医务人员享受权利的前提是履行自己的义务

　　B.医务人员权利的范围是维护病人平等医疗权利的实现，促进病人身心健康

　　C.医务人员享有的职业权利是其必须履行的义务

　　D.医务人员享有的权利是病人实现自己医疗权利的满足

　　E.医务人员权利与病人权利发生矛盾时，要求医务人员放弃权利而服从病人的权利

　　105. 下列选项不是医疗服务所具有的特征的是

　　A.社会性

　　B.相对稳定性

　　C.可操作性

　　D.可调节性

　　E.个性与共性的统一

　　106. 下面关于用药治疗的道德要求中，不正确的是

　　A.不准开人情方

　　B.不准搭车取药

　　C.对症用药，确保无误

　　D.注意节约，减轻病人负担

　　E.尽量联合用药，减轻药物的毒副作用对病人的危害

　　107. 下列关于医务人员道德自律的实现途径表述，不正确的是

　　A.内心信念

　　B.道德修养

　　C.自我道德教育

　　D.自我道德评价

　　E.外在道德教育

　　108. 医疗活动中，医务人员要善于运用的下列语言中，不包括

　　A.专业性语言

　　B.解释性语言

　　C.礼貌性语言

　　D.安慰性语言

　　E.保护性语言

　　A2型题

　　答题说明

　　每一道考题是以一个小病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

　　109. 女性，12岁，急性右上腹痛5天入院，腹痛为钻顶样，间断发作。查体：T35℃，右上腹深压痛，无肌紧张、反跳痛。应考虑为

　　A.胆囊炎、胆石症

　　D.胆管结石

　　C.急性胆管炎

　　D.胆道蛔虫

　　E.胰腺炎

　　110. 男性，53岁，汽车撞伤3小时急诊入院。检查：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫腓骨开放性骨折。入院后首先应密切观察的是哪一种并发症

　　A.休克

　　B.创伤性关节炎

　　C.尿路感染及结石

　　D.创口感染

　　E.坠积性肺炎

　　111. 少年病人，先发烧39℃，出现右下腹痛，有腹泻3～4次／日，但无腹肌紧张及反跳痛。下列疾病中，最不可能的是

　　A.急性阑尾炎

　　B.急性肠炎

　　C.回盲部淋巴结炎

　　D.痢疾

　　E.阶段性肠炎

　　112. 男性，45岁，上腹部疼痛半年余，疼痛与饮食无关，时有柏油样便，近2个月体重下降10kg，恶心，呕吐物为咖啡样物。查体：慢性病容，上腹饱满，振水音阳性，上腹部有3cm×5cm肿块。钡餐透视：胃窦部有3cm×5cm充盈缺损，胃排空阻碍。最理想的治疗方法是

　　A.根治性胃大部切除术

　　B.胃大部切除术

　　C.胃肠吻合术

　　D.幽门成形术

　　E.高选择迷走神经切除术

　　113. 54岁男性，上午在全麻下行食管癌切除吻合术，晚8点突然发热39℃，伴有呼吸困难及气喘，最可能的诊断为

　　A.切口感染

　　B.切口裂开

　　C.肺不张

　　D.下肢深静脉血栓形成

　　E.吻合口瘘

　　114. 一个体重60公斤的成人，烧伤总面积为60％，烧伤后第一个8小时所需胶体量是

　　A.2000ml

　　B.2700ml

　　C.3000ml

　　D.3400ml

　　E.5400ml

　　115. 男性，13岁，颈前甲状软骨上方可及一肿物，直径2cm，似有囊性感，边缘清楚，无压痛，随伸舌上下移动。最可能的诊断是

　　A.颌下淋巴结炎

　　B.甲状舌管囊肿

　　C.甲状腺癌

　　D.甲状腺峡夹部囊腺瘤

　　E.结节性甲状腺肿

　　116. 女性，56岁，主诉洗澡时无意扪及右侧**一肿块，无痛，时隔十个多月来诊。检查：在右乳外上象限见局限性皮肤凹陷，该部位能扪及3cm×2cm大小肿物。此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因所致

　　A.**充血、水肿

　　B.癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管

　　C.癌肿浸润Cooper韧带

　　D.癌肿浸润乳腺管

　　E.癌肿浸润乳腺小叶腺泡

　　117. 男性，20岁，因车祸伤到急诊室时血压70/40mmHg，心律140次/分，初步诊断为重度出血性休克，应首先输

　　A.葡萄糖盐水

　　B.葡萄糖溶液

　　C.平衡盐溶液

　　D.全血

　　E.血浆

　　118. 女性，38岁，左小腿上段窦道反复流脓，有时排出碎骨块9年，近半月发热，窦道口封闭，周围红肿。X线片示胫骨上段增粗见死骨块，周围有新生骨。目前最佳治疗是

　　A.穿刺抽脓，药物注入

　　B.抗炎治疗

　　C.病灶清除加植骨

　　D.抗生素加局部切开引流

　　E.死骨摘除术

　　119. 67岁，女性，双膝关节痛、畸形5年，现只能忍痛行走100米。检查：O形腿，膝关节活动范围30°～60°，X-ray平片示双膝内侧关节间隙消失，股胫角190°。治疗首选

　　A.卧床休息，保护患肢

　　B.关节内注射局麻药及类固醇激素

　　C.关节镜下膝关节清理

　　D.人工全膝关节置换

　　E.膝关节融合术

　　120. 患者男性，40岁，绘图员工作10年，近2年反复发作腰痛，放射到右足根部，腰椎CT提示L61，椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。以**征中哪一条与该诊断不相符合

　　A.L5S1棘突间压痛，向右下肢放射

　　B.右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性

　　C.右膝反射明显减弱

　　D.右足外侧及外踝部皮肤感觉减退

　　E.右小腿三头肌肌力减弱

　　121. 男性，26岁，搬家时腰扭伤，腰剧痛并向下肢放射，不能平卧，咳嗽加剧，痛串至足背，伴麻木，伸拇肌力减弱，无足下垂，大小便正常。最可能的诊断是

　　A.急性腰扭伤

　　B.腰椎间盘突出症

　　C.腰椎小关节滑膜嵌顿

　　D.腰椎横突骨折

　　E.臀中肌综合征

　　122. 女性，49岁，两年来咽下不畅，时轻时重，近年来症状加重，造影见食管下端呈锥形狭窄。首先考虑哪一种食管疾病

　　A.食管癌

　　B.食管平滑肌瘤

　　C.食管外压性狭窄

　　D.贲门失弛缓症

　　E.食管功能紊乱

　　123. 男性，42岁，左腰部疼痛剧烈，伴恶心呕吐，疼痛向睾丸和大腿内侧放射，其原因可能是

　　A.左肾盂角形结石

　　B.左输尿管结石

　　C.膀胱结石

　　D.尿道结石

　　E.前列腺结石

　　124. 某男，25岁，因车祸受伤2小时入院。查体：嗜睡，呼唤能睁眼；回答问题有错误；对疼痛**能定位。其Glasgow昏迷分级计分应为

　　A.12分

　　B.15分

　　C.10分

　　D.9分

　　E.5分

　　125. 男性，40岁，尿频，尿急3个月，尿常规：WBC10-20个／HP，RBC5～8个/HP蛋白质微量，尿结核杆菌检查（阳性），尿路造影证实为左肾结核。早期肾结核X线造影可表现为

　　A.肾盏闭塞，空洞形成

　　B.肾盏肾盂有规则扩大

　　C.肾盏肾盂模糊变形

　　D.肾盏边缘不整齐如虫蛀样改变

　　E.肾内斑点状钙化阴影

　　126. 男性，38岁，两天来阵发性脐周疼痛，恶心，呕吐频繁。量较大，尿量少，无口渴。查体：腹胀不明显，偶见肠型，肠鸣音亢进，血白细胞12×109／L，P80％，CO230Vol％，收入院。此患者出现了哪种代谢紊乱

　　A.低渗性脱水，代谢性碱中毒

　　B.代谢性酸中毒，高渗性脱水

　　C.代谢性酸中毒，低渗性脱水

　　D.呼吸性酸中毒，低渗性脱水

　　E.呼吸性酸中毒，高渗性脱水

　　127. 男性，35岁，右侧甲状腺单发结节3cm×2cm，术中病理报告为甲状腺**状癌。最合适的进一步处理应该是

　　A.缝合切口，结束手术

　　B.术后放射性碘治疗

　　C.化学药物治疗

　　D.右侧甲状腺全切和对侧大部切除

　　E.双侧全切加颈部淋巴廓清术

　　128. 腹膜炎患者、一个月来常出现畏寒，发热，B型超声波检查提示盆腔液性暗区3cm×4cm.下列各项临床表现中对诊断最为重要的是

　　A.下腹压痛及反眺痛

　　B.直肠指诊直肠前壁可扪及触痛性肿块及波动感

　　C.直肠指诊指套上有血及脓液

　　D.里急后重感

　　E.尿频尿痛

　　129. 男性，45岁，上腹胀，隐痛，乏力，消瘦，食欲下降4个月。查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊膀胱直肠窝扪及结节状肿块，无压痛，不活动。应考虑

　　A.直肠息肉

　　B.前列腺癌

　　C.盆腔脓肿

　　D.胃癌盆腔种植转移

　　E.直肠癌

　　130. 女性，45岁，阵发性腹痛逐渐加重伴恶心、呕吐3天。查体：轻度腹胀，时显肠型，全腹轻压痛。右侧大隐静脉入股静脉处突起一直径5cm大的半球形包块。压痛显著，不活动，表面尚光滑。X线检查：腹部可见多个液气平面。最大的可能是

　　A.寒性脓肿继发感染

　　B.急性淋巴结炎

　　C.嵌顿性直疝

　　D.嵌顿性股疝

　　E.淋巴肉瘤并内出血

　　131. 男性，40岁，1周前左下胸部被人力车把撞伤，当时局部疼痛，休息治疗后缓解，于伤后10天早晨提重物后，突然腹痛加重，脉率110次／分，血压75／45mmHg，全腹压痛，但以左上腹明显。最恰当的首选检查是

　　A.腹部立位透视

　　B.化验血色素、红细胞

　　C.腹腔穿刺

　　D.腹部B超

　　E.腹部CT

　　132. 男性，42岁，突然呕血、黑便，量约1500ml，伴神志模糊。急诊入院后查体：嗜睡，皮肤巩膜黄染，肝脏，皮肤毛细血管扩张，腹胀，移动性浊音（+），血压60／40mmHg，脉搏130次／分。急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血，应首选何种治疗？

　　A.急诊行断流手术

　　B.急诊行分流手术

　　C.先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗

　　D.三腔二囊管压迫止血

　　E.局部栓塞止血

　　133. 40岁男性患者，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折，2天后突发休克，最可能的原因是

　　A.气胸

　　B.肝破裂

　　C.脾破裂

　　D.胃破裂

　　E.结肠破裂

　　134. 男性，73岁，胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后14天，T管造影示胆总管下端通畅，左、右肝管无结石影，开放T管引流1天，引流出棕黄胆汁100ml，无结石残渣，拔出T管后，患者突发腹痛、发热，查体右上腹压痛、肌紧张，首选治疗为

　　A.急诊开腹探查

　　B.保守抗炎治疗

　　C.从T管原口放置尿管引流

　　D.急诊行胆肠吻合术

　　E.以上都不是

　　135. 女性，50岁，近牛年来排粪次数增加，有时伴左上腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质，临床拟诊结肠癌。有关结肠癌，下列各项中错误的是

　　A.结肠癌早期症状多有便血

　　B.结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤

　　C.结肠癌以淋巴转移为主

　　D.血行转移多见于肝脏

　　E.结肠癌大多为腺癌

　　136. 男性，30岁，3年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术，术后仍上腹灼痛，吐酸，诊断吻合口溃疡，1年前再次行胃部分切除，水后症状不改善，并有严重腹泻。最应考虑

　　A.吻合口溃疡

　　B.胃泌素瘤

　　C.碱性反流性胃炎

　　D.倾倒综合征

　　E.短肠综合征

　　137. 女性，45岁，确诊为混合型颈椎病3年，未予积极治疗，左肩关节活动时疼痛剧烈，不能梳头，左肩外展、后伸、外旋严重受限，三角肌萎缩，冈上肌、肱二头肌长短头肌腱及肩关节外侧均有明显压痛。肩痛的原因是

　　A.肩部肿瘤

　　B.肩周炎

　　C.颈椎病

　　D.肩关节结核

　　E.风湿性关节炎

　　138. 男性，68岁，下台阶时摔伤，右下肢内收短缩约3cm，足外旋45°，髋部叩痛明显，肿胀不明显，最可能的诊断是

　　A.右股骨干骨折

　　B.右髋臼骨折

　　C.右股骨颈骨折

　　D.右股骨头骨折

　　E.右股骨粗隆间骨折

　　139. 男性，29岁，外伤致左肩关节前脱位，经手法复位后固定，其肩关节固定的位置应为

　　A.肩关节置于内收、内旋、伸肘位

　　B.肩关节置于外展、外旋、伸肘位

　　C.肩关节置于外展、外旋位，屈肘90°

　　D.肩关节置于外展、内旋位，屈肘90°

　　E.肩关节置于内收、内旋位，屈肘90°

　　140. 女性，42岁，家庭妇女，右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。检查：右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为

　　A.右拇长屈肌腿腱鞘炎

　　B.腱鞘囊肿

　　C.风湿结节

　　D.肿瘤

　　E.骨关节病

　　141. 患者男性，65岁，4个月来咳嗽，1个月来痰中带血，胸部CT示右肺上叶肿瘤，近端已达上叶支气管开口处，未见肺门及纵隔淋巴结肿大，纤维支气管镜见右上叶支气管开口肿瘤，分析为鳞癌，试设计最佳治疗方案为

　　A.右肺上叶切除术

　　B.右肺切除术

　　C.右上叶袖状切除术

　　D.先放疗后行右上叶切除术

　　E.右上叶切除后再行放疗

　　142. 女性，20岁，偶活动后感胸闷，无明显发热，心悸，咳嗽，胸痛及肌无力表现。血压16/10kPa，心律75次/分，胸部X片显示右前纵隔心底部有一个 5cm×6cm×4cm肿物，边界清晰，外形呈椭圆形，密度均匀，肿瘤外周边有少许钙化斑，超声检查肿物呈实性，临床诊断首先考虑

　　A.胸骨后甲状腺肿

　　B.胸腺瘤

　　C.畸胎瘤

　　D.血管瘤

　　E.淋巴源性肿瘤

　　143. 女性，40岁，晨起双手指间关节僵硬，不能握拳2年；双腕关节肿胀、疼痛并有压痛8个月；双膝关节肿胀疼痛6个月。双手X线平片见软骨下部有囊腔形成，附近骨组织磨沙玻璃改变，关节间隙变窄。类风湿阴子阴性，从腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是

　　A.风湿性关节炎

　　B.原发性骨关节炎

　　C.典型类风湿性关节炎

　　D.类风湿性关节炎可能

　　E.继发性骨关节炎

　　144. 男性，50岁，腰椎问盘突出症伴有典型的坐骨神经痛体征。小腿前外侧及第1趾根部早期感觉过敏，逐渐感觉消失，并伴有仲第l趾肌力减弱，膝及跺反射正常。此椎间盘突出应在

　　A.L3-4椎间盘

　　B.L4-5椎间盘

　　C.L5-S1椎间盘

　　D.L4-5椎间盘中央型突出

　　E.L5-S1椎间盘突出在受压神经根的内侧

　　145. 患者男性。70岁，排尿困难3年余，直肠指诊发现前列腺结节，经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌，盆腔CT提示右侧精囊受侵犯。该病人最适合的治疗为

　　A.根治性前列腺切除术

　　B.经尿道前列腺叨除术

　　C.在B超引导下双侧睾丸切除术

　　D.前列腺放疗

　　E.前列腺放疗加全身化疔

　　A3/A4型题

　　答题说明

　　以下提供了若干个病例，每个病例下设若干个考题。请根据病例所提供的信息，在每道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

　　※ 146——147题共用题干

　　5岁男孩，浮肿1个月，体检有高度浮肿，血压16/10kPa，尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量2500mg，尿沉渣RBC5～8个HP，BUN5.4mmol/L.

　　146. 最可能的诊断是

　　A.急性肾炎

　　B.慢性肾炎

　　C.单纯性肾病

　　D.肾炎性肾病

　　E.迁延性肾炎

　　147. 患儿突然出现肉跟血尿伴腰痛，最可能的是

　　A.并发泌尿系感染

　　B.肾功能衰竭

　　C.肾炎性肾病

　　D.并发肾静脉血栓

　　E.病理类型转变

　　※ 148——150题共用题干

　　5岁女孩，反复发生支气管肺炎，于3岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病，房间隔缺损房间隔缺损于胸骨左缘第2肋间闻及喷射性杂音，

　　148. 其杂音发生的机理是

　　A.血流通过缺损口

　　B.主动脉瓣相对狭窄

　　C.肺动脉瓣相对狭窄

　　D.右房室瓣相对狭窄

　　E.左房室瓣相对狭窄

　　149. 在此病例未发生肺动脉高压前，房间隔缺损的血流动力学改变是

　　A.增加了右心室和肺循环的负荷

　　B.增加了肺循环和左心室负荷

　　C.增加了肺循环右心室和左心室负荷

　　D.增加了右心室和左心室负荷

　　E.增加了右心室负荷

　　150. 若该病例为第2孔型房间隔缺损，不应出现的是

　　A.左心室增大

　　D.右心房、右心室增大

　　C.肺循环血流量增多

　　D.体循环血流量减少

　　E.右心室舒张期负荷增加

　　※ 151——153题共用题干

　　l岁患儿，生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损，共患肺炎三次。查体：生长发育差，心尖搏动韵；散，胸骨左缘第三、四肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P2亢进。

　　151. 此患儿最可能的心电图表现是

　　A.心电图正常

　　B.右束支阻滞

　　C.右心室肥大

　　D.左、右心室肥大

　　E.左束支阻滞

　　152. 此患儿P2亢进提示

　　A.左向右分流量大

　　B.右心室肥厚

　　C.肺栓塞

　　D.心力衰竭

　　E.肺动脉压增高

　　153. 如果此患儿反复发热，血流很快，则可能是

　　A.合并肺炎

　　B.合并心内膜弹力纤维增生症

　　C.合并感染性心内膜炎

　　D.脑脓肿

　　E.合并肝脓肿

　　※ 154——156题共用题干

　　六个月女性婴儿在洗澡后着凉，体温增高，持续不退并伴严重咳嗽。

　　154. 此时查体最可能发生的情况是

　　A.鼻塞

　　B.鼻衄

　　C.鼻翼扇动

　　D.鼻腔内出现卡它性分泌物

　　E.鼻腔内出现脓性分泌物

　　155. 实验室检查可有

　　A.白细胞增高

　　B.血球沉降速度减慢

　　C.血红蛋白低

　　D.血小板升高

　　E.红细胞压积增大

　　156. 最正确的处理应是

　　A.抗炎治疗

　　D.迅速降温

　　C.输血支持

　　D.物理降温加抗炎治疗

　　E.以上都可以

　　※ 157——159题共用题干

　　1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤粘膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×1012/L，血小板121×109/L。

　　157. 最可能的诊断是

　　A.营养性缺铁性贫血

　　B.营养性巨幼红细胞性贫血

　　C.营养性混合性贫血

　　D.生理性贫血

　　E.ABO溶血病

　　158. 贫血程度为

　　A.轻度贫血

　　B.中度贫血

　　C.重度贫血

　　D.极重度贫血

　　E.以上都不是

　　159. 此患儿最可能出现的化验结果是MCV（fL）MCH（Pg）MCHC（％）

　　A.80～90，28～32，32～38

　　B.>94，>32，>32

　　C.80～94，>32，32～38

　　D.<30，<28，32～38

　　E.<80，<28，<32

　　B型题

　　答题说明

　　以下提供了若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　※ 160——161题共用答案

　　A.IUD

　　B.**套

　　C.短效口服避孕药

　　D.皮下埋植药物

　　E.长效避孕针普维拉注射液

　　160 30岁妇女，孕4产2，第一胎小儿4岁死亡，以后患子宫内膜异位症及不孕症，经治疗后妊娠，目前产后3个月哺乳，何种方法避孕最合适

　　161 28岁女性，有一3岁**，平时月经量多，有轻度贫血，用工具避孕曾失效，现应选用何种避孕措施更合适

　　※ 162——163题共用答案

　　A.口服避孕药

　　B.皮下埋植药物

　　C.避孕套

　　D.IUD

　　E.哺乳

　　162 产后3个月，哺乳，最好的避孕方法为

　　163 剖宫产后4个月，月经已复潮，量多，肝肾功能正常，人工喂养，最好的避孕方法是

　　※ 164——165题共用答案

　　A.两坐骨棘间的距离（坐骨棘间径）

　　B.两侧髂耻线之间最大距离

　　C.第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离（骶耻外径）

　　D.两髂嵴外缘最宽的距离（髂嵴间径）

　　E.两侧坐骨结节间的距离（坐骨结节间径）

　　164 代表骨盆人口前后径是

　　165 代表中骨盆横径的径线是

m****g

A1型题
　　答题说明

　　每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

　　1. 细胞外液占成人体重的

　　A.20％

　　B.25％

　　C.30％

　　D.35％

　　E.40％

　　2. 幽门梗阻可发生哪项代谢改变

　　A.呼吸性碱中毒

　　B.呼吸性酸中毒

　　C.代谢性碱中毒

　　D.代谢性酸中毒

　　E.低氯高钾碱中毒

　　3. 急性肾功能衰竭无尿是指成人每24h尿量

　　A.无尿

　　B.<50ml

　　C.<150ml

　　D.<200ml

　　E.<250ml

　　4. 直肠癌肿绕肠管一周约需

　　A.5～10年

　　B.5～2年

　　C.0～5年

　　D.5～11年

　　E.3年以上

　　5. 通常静脉营养液中的氮卡比（氮：热量）（克：千卡l）为

　　A.1：1000

　　B.1：150

　　C.1：200

　　D.1：250

　　E.1：300

　　6. 根据我国情况成人头颈部占体表面积的

　　A.9％

　　B.10％

　　C.15％

　　D.5％

　　E.3％

　　7. 胃溃疡首选手术是胃大部切除术，手术适应证应较十二指肠溃疡为宽，原因之一是有恶变可能，其恶变率为

　　A.约5%

　　B.10%

　　C.20%左右

　　D.20～30％

　　E.近1/3

　　8. 人体禁食多长时间后肝糖原可以耗尽

　　A.6小时

　　B.12小时

　　C.24小时

　　D.48小时

　　E.72小时

　　9. 门静脉正常压力为

　　A.1～12mmH2O

　　B.13～24mmH2O

　　C.25～6mmH2O

　　D.37～48mmH2O

　　E.48mmH2O以上

　　10. 深Ⅱ度烧伤通常愈合时间为

　　A.2～3个月

　　B.1周

　　C.2周

　　D.3～4周

　　E.5周以上

　　11. 对疑有类癌的病人，下列哪项检查有助于确定肿瘤性质

　　A.CEA

　　B.CAl99

　　C.5-HIAA

　　D.AFPS

　　E.PSA

　　12. 最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是

　　A.前臂双骨折

　　B.Colles骨折

　　C.桡骨小头骨折

　　D.尺骨鹰嘴骨折

　　E.肱骨髁上骨折（伸直型）

　　13. 颈椎病是否行手术治疗的主要依据是

　　A.X线平片是否合并后纵韧带骨化致椎管狭窄

　　B.CT片上颈脊髓受压的程度

　　C.MRI上颈脊髓受压的程度

　　D.临床症状和体征

　　E.患者对手术的期望程度

　　14. 在下列各项中，哪项最有助于鉴别股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折

　　A.髋前方压痛

　　B.Blyant三角底边短缩

　　C.患肢短缩大于2cm

　　D.患肢外旋近90°

　　E.患肢轻度内收

　　15. 颈椎椎体骨折最常见于

　　A.C1-2

　　B.C2-4

　　C.C4-5

　　D.C5-7

　　E.C7T1

　　16. 桡骨头半脱位多见于

　　A.5岁以下

　　B.6～10岁

　　C.11～15岁

　　D.15～20岁

　　E.20岁以上成人

　　17. 要迅速明确上消化道出血的部位及病因，应选用

　　A.三腔两囊管检查

　　B.CT检查

　　C.纤维胃十二指肠镜检查

　　D.选择性腹腔动脉造影

　　E.MRI检查

　　18. 关于乳腺癌临床诊断中，下列方法中最佳的是

　　A.近红外线扫描

　　B.B超

　　C.钼靶X照像

　　D.红外线热图

　　E.液晶涂减

　　19. 按照Glasgow昏迷分级计分法，重型颅脑损伤为

　　A.13～15分

　　B.9～12分

　　C.3～8分

　　D.1～2分

　　E.3～5分

　　20. 侧卧位腰穿测量的正常颅压是

　　A.80～180mmH2O

　　B.80～180mmHg

　　C.40～80mmH2O

　　D.40～80mmHg

　　E.180～240mmH2O

　　21. 下列哪种心电图改变有助于确诊低钾血症

　　A.T波低平、倒置

　　B.U波

　　C.ST段压低

　　D.T波双向

　　E.QT间期延长

　　22. 脓性指头炎切开引流的指征是

　　A.有波动感

　　B.搏动性跳痛

　　C.明显红肿

　　D.手指功能障碍

　　E.高热

　　23. 关于中心静脉压的意义，下列各项中错误的是

　　A.中心静脉压不直接反应血容量，仅提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况

　　B.测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压

　　C.中心静脉压的变化往往比动脉压变化早

　　D.低血容量致动脉压下降时，中心静脉压肯定下降

　　E.颈外静脉怒张与萎陷可粗略反应中心静脉压的程度

　　24. 大面积严重烧伤病人转运前应首先

　　A.持续中心静脉压测定

　　B.彻底清创

　　C.建立输液途径

　　D.消毒敷料包扎创面以免再感染

　　E.汽车运送时伤员应与行驶方向平行

　　25. 在脊柱骨折病人的搬运过程中，应固定的**是

　　A.半卧位

　　B.侧卧位

　　C.俯卧位

　　D.仰卧过伸位

　　E.屈曲侧卧位

　　26. 有关骨折的功能复位标准，下列哪项错误

　　A.成人下肢骨折缩短不超过1cm

　　B.成人骨折成角移位不超过10°，儿童不超过15°

　　C.长骨干横形骨折对位至少达1/3

　　D.儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm

　　E.成人骨折分离移位不超过2.5cm

　　27. 下列哪项属于早期胃癌

　　A.病灶局限于胃窦

　　B.病灶局限于粘膜或粘膜下

　　C.直径2cm内

　　D.无淋巴结转移

　　E.胃侵及浆膜

　　28. 腹外疝最重要的发病原因是

　　A.慢性咳嗽

　　B.长期便秘

　　C.排尿困难

　　D.腹壁有薄弱点或腹壁缺损

　　E.经常从事导致腹腔内压增高的工作

　　29. 泌尿男性生殖系结核的原发病灶大多在

　　A.骨关节

　　B.肠道

　　C.肝

　　D.肺

　　E.胰

　　30. 急性腹膜炎发生休克的主要原因

　　A.大量毒素吸收

　　B.大量液体丢失于腹腔

　　C.中毒性心肌炎

　　D.毒素吸收和有效血容量减少

　　E.进行呼吸窘迫综合征

　　31. 下列哪一类型肺癌对放疗较敏感

　　A.小细胞癌

　　B.大细胞癌

　　C.腺癌

　　D.鳞癌

　　E.以上都是

　　32. 胆囊癌伴有胆囊结石的百分比是

　　A.85％以上病例

　　B.大约75％病例

　　C.约25％～50％病例

　　D.少于10％病例

　　E.少见

　　33. 下列哪项是特异性感染

　　A.疖

　　B.丹毒

　　C.气性坏疽

　　D.新生儿皮下坏疽

　　E.脓性指头炎

　　34. 急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为

　　A.输尿管结石，肾绞痛

　　B.单纯性机械性肠梗阻

　　C.阑尾穿孔，腹膜炎

　　D.绞窄性肠梗阻

　　E.胆道蛔虫症

　　35. 腹部平片中胆囊的阳性结石多为

　　A.胆色素结石

　　B.胆固醇结石

　　E.混合性结石

　　D.以上都是

　　E.以上都不是

　　36. 无痛性梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是

　　A.硬化性胆管炎

　　B.胆囊结石

　　C.壶腹周围癌

　　D.胆道蛔虫病

　　E.十二指肠**炎

　　37. 下列哪些情况应探查胆总管？

　　A.阻塞性黄疸患者

　　B.胆石性胰腺炎患者

　　C.胆总管扩张>1.5cm

　　D.胆囊内未及结石而临床检查提示有胆管结石

　　E.以上答案均正确

　　38. 胆囊切除术中，胆总管探查的指征为

　　A.胆总管扩张

　　B.胆总管内扪及结石

　　C.近期有黄疸史

　　D.术中穿刺胆管抽出脓性胆汁、血性胆汁或胆汁内行泥沙样胆色素颗粒

　　E.以上都是

　　39. 失血超过下述哪一个量时，就应该及时输血

　　A.低于400ml

　　B.500ml

　　C.500～800ml

　　D.1000ml

　　E.1500ml

　　40. 中心静脉压正常值为

　　A.1～2mmH2O

　　B.6～2mmH2O

　　C.13～16mmH2O

　　D.17～20mmH2O

　　E.21～25mmH2O

　　41. 合并心肌梗塞的病人，择期手术的合适时机是

　　A.2～3个月，无心绞痛发作

　　B.3～4个月，无心绞痛发作

　　C.4～5个月，无心绞痛发作

　　D.5～6个月，无心绞痛发作

　　E.6个月以上，无心绞痛发作

　　42. 正常成年人每天需要蛋白质为

　　A.1g/kg

　　B.5g/kg

　　C.0.2g/kg

　　D.0.1g/kg

　　E.以上都不是

　　43. 早期休克的尿量趋向于每小时

　　A.小于30ml

　　B.30～35ml

　　C.35～40ml

　　D.40～45ml

　　E.45～50ml

　　44. 急性血源性骨髓炎在X线摄片上出现异常的最早时间为病后

　　A.1周

　　B.2周

　　C.3周

　　D.1个月

　　E.2个月

　　45. 广泛小肠切除后短肠综合征是指切除小肠范围

　　A.40％

　　B.50％

　　C.60％

　　D.70％

　　E.80％

　　46. 原发性腹膜炎最常发生的年龄是

　　A.60岁以上妇女

　　B.40～60岁女性

　　C.60岁以上男性

　　D.10岁以下女孩

　　E.10岁以下男孩

　　47. 残胃癌是良性病变实施胃大部切除术多少年以后

　　A.半年

　　B.2年

　　C.5年

　　D.6年

　　E.8年

　　48. 严重创伤急救中的**是指

　　A.保持呼吸道通畅，呼吸和循环系统的支持

　　B.保持呼吸道通畅；立即止血，迅速送医院

　　C.呼吸和循环系统支持，固定骨折肢体，搬动轻柔

　　D.送医院急诊，轻柔搬动，立即止血

　　E.保持呼吸道通畅，必要时作人工呼吸，上止血带

　　49. 早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是

　　A.急聚高热，毒血症状，疼痛症状和局部压痛

　　B.X线平片

　　C.CT

　　D.核素扫描

　　E.局部分层穿刺

　　50. 骨盆骨折最严重的并发症是

　　A.直肠损伤

　　B.膀胱损伤

　　C.尿道损伤

　　D.神经损伤

　　E.盆腔血管损伤

　　51. 术中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的癌灶，冰冻切片证实为**状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方案为

　　A.病侧腺叶切除加峡部切除

　　B.病侧腺叶大部切除

　　C.病侧腺叶切除加同侧颈淋巴结清扫

　　D.病侧腺叶切除加峡部切除加对侧腺叶大部切除

　　E.双侧腺叶次全切除

　　52. 分泌胃泌素的细胞为

　　A.主细胞

　　B.壁细胞

　　C.C细胞

　　D.粘液细胞

　　E.嗜银细胞

　　53. 恶性肿瘤5年治愈率是指

　　A.病人5年生存数占全部病人的百分率

　　B.病人5年生存数占全部治疗病人的百分率

　　C.病人5年无复发表现者占全部病人的百分率

　　D.病人5年带瘤生存数占全部治疗病人的百分率

　　E.病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率

　　54. 关于急性外伤性颅内血肿的手术指征，下列哪项原则不适当

　　A.合并血友病时不宜手术治疗，应尽量保守

　　B.保守治疗适用于血肿量少而中线无明显移位者

　　C.虽个别病例可以自动消散，原则上一经诊断即实施行手术

　　D.特急型血肿可行钻孔穿刺清除血肿

　　E.即使发生了脑疝，出现了呼吸异常亦应积极手术抢救

　　55. 下列各项中哪项不是肺癌的常见症状

　　A.**性咳嗽

　　B.大咳血

　　C.咯脓痰

　　D.痰中带血

　　E.胸痛

　　56. 张力性气胸的急救处理是

　　A.胸穿抽气

　　B.粗针头插入排气

　　C.气管切开

　　D.给氧

　　E.输血，输液抗休克

　　57. 慢性脓胸的治疗原则为

　　A.改善全身情况，消除中毒症状和营养不良

　　B.充分引流

　　C.消灭致病原因和脓腔

　　D.尽量使受压的肺复张，恢复肺功能

　　E.以上都是

　　58. 细菌性肝脓肿的最常见致病菌是

　　A.大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌

　　B.大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌

　　C.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌

　　D.粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌

　　E.溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌

　　59. 下列哪项不是应该优先抢救的急证

　　A.心搏骤停

　　B.大出血

　　C.休克

　　D.骨折

　　E.腹部内脏脱出

　　60. 上消化道出血可表现为呕血和便血，主要决定于

　　A.出血的速度和量

　　B.出血的部位

　　C.病人的**

　　D.凝血机制

　　E.胃肠蠕动情况

　　61. 较大的鞘膜积液最有效的治疗方法是

　　A.热敷

　　B.抽刺囊液

　　C.鞘膜翻转

　　D.理疗

　　E.阴囊托起

　　62. 下列各项中，哪项是呼吸性酸中毒的常见病因

　　A.发热

　　B.创伤

　　C.感染

　　D.精神过度紧张

　　E.气胸

　　63. 高钾血症的典型心电图改变为

　　A.T波变宽

　　B.出现U波

　　C.高而尖的T波

　　D.T波双向

　　E.QT间期延长

　　64. 下列疾病均可引起颈部姿势和运动的异常，除了

　　A.先天性斜颈

　　B.颈部外伤

　　C.颈椎病

　　D.颈静脉怒张

　　E.落枕

　　65. 严重创伤时，全身代谢改变是

　　A.能量消耗增加

　　B.蛋白质大量分解

　　C.高糖血证，糖异生加速

　　D.脂肪分解加速，血中游离脂肪酸增多

　　E.以上都是

　　66. 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别是

　　A.患者发病年龄不同

　　B.导致腹膜炎的病因不同

　　C.有无腹膜**征

　　D.腹腔有无原发病灶

　　E.有无发热等全身症状

　　67. 幽门梗阻引起反复呕吐，最可能引起

　　A.低氯高钾碱中毒

　　B.低氯低钾酸中毒

　　C.高钾酸中毒

　　D.低氯低钾碱中毒

　　E.低氯高钠碱中毒

　　68. Oddis括约肌主要阐述正确的为

　　A.调控胆汁分泌

　　B.调控胰液分泌

　　C.防止十二指肠液反流

　　D.围绕胆总管十二指肠壁内段和壶腹外层

　　E.上述都是

　　69. 下列哪项不是骨关节结核病灶消除术的指征

　　A.明显死骨或较大脓肿不易吸收

　　B.窦道流脓经久不愈

　　C.全身中毒症状重，抗结核药物效果不佳，产生耐药

　　D.脊柱结核合并截瘫

　　E.单纯骨结核或滑膜结核药物治疗未能控制即将发展为全关节结核

　　70. 下列良性肿瘤的特点中，错误的是

　　A.细胞分化程度高

　　B.多呈膨胀性生长，不发生转移

　　C.永不危及生命

　　D.有包膜与周围组织明显界限

　　E.少数可以恶变

　　71. 关于单纯骨软骨瘤的临床表现，下列哪项不符合

　　A.多见于年轻人

　　B.多发生于干骺端

　　C.生长年龄结束后肿瘤不停止生长

　　D.1％的病人可以恶化

　　E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少

　　72. 下列损伤易引起肾功能衰竭的是

　　A.肝破裂

　　B.多发性肋骨骨折

　　C.肾挫裂伤

　　D.挤压伤

　　E.以上均不是

　　73. 关于巨细胞瘤，下列哪项是错误的

　　A.本肿瘤属潜在的恶性肿瘤

　　B.多发于20-40岁青壮年

　　C.膝关节的两骨端及桡骨远端最常见

　　D.单纯刮除、植骨可有复发，最好作广泛整块切除

　　E.病变多在骨干中段

　　74. 下列不属于低钾血症临床表现的是

　　A.腱反射减弱

　　B.肠鸣音亢进

　　C.心律增快

　　D.心电图示T波增宽，低平

　　E.U波出现

　　A2型题

　　答题说明

　　每一道考题是以一个小病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

　　75. 初产妇宫颈口开全2小时，胎头最低点达棘上1cm，呈枕后位，胎心140次/分。处理方法哪项最适宜？

　　A.行剖宫产术

　　B.行胎头吸引助产

　　C.产钳术助产

　　D.稀释催产素静脉点滴催产

　　E.等待自然分娩

　　76. 初孕妇，妊娠30周，宫缩10s／1-2min，宫口开大7cm，先露S-1，子宫缩时行人工破膜后，产妇烦躁不安，呼吸困难，惊叫一声，测血压为0，脉搏不清，数分钟内即死亡，最可能的诊断是

　　A.急性心力衰竭

　　B.先兆子痫脑溢血

　　C.重型胎盘早剥隐性出血，失血性休克

　　D.羊水栓塞

　　E.子宫破裂，失血性休克

　　77. 患者32岁，两年前有产后大出血、休克史，产后未哺乳，闭经，脱发，乏力，生殖器萎缩，属哪部位闭经

　　A.丘脑性闭经

　　D.垂体性闭经

　　C.卵巢性闭经

　　D.子宫性闭经

　　E.肾上腺性闭经

　　78. 生育年龄妇女，放置避孕环5年，月经基本规律5/28天。停经42天，下腹隐痛2天。两小时前突然左下腹剧痛，继而恶心、晕厥、昏倒。查尿妊免阴性。关于该病例，下述哪项描述可能性最大

　　A.血HCG可能升高

　　B.盆腔检查时宫颈有举痛

　　C.子宫正常大小

　　D.双侧附件区未触及包块

　　E.以上发现均可能

　　79. 30岁初产妇，风心病，心功能I级，骨盆及胎位正常，现足月临产3小时，心律87次/分，宫口开大2cm，应如何处理

　　A.产程中尽量使产妇安静，适当应用镇静剂

　　B.催产素点滴，加强宫缩

　　C.立即剖宫产

　　D.快速给西地兰预防心衰

　　E.立即行人工破膜，缩短产程

　　80. 25岁初产妇，现孕26周，其夫婚检时发现HBsAg（+），肝功正常，孕妇欲确诊是否感染乙肝及对胎儿有无影响，应检查

　　A.ALT

　　B.HBsAg

　　C.肝脏B超

　　D.乙肝抗原抗体五项

　　E.肝脏CT

　　81. 24岁妇女，末次月经2月10日，正常，2月15日服探亲片1片，3月24日**出血伴组织物排出，检查子宫饱满，软，宫口松，考虑哪项可能性大

　　A.不全流产

　　B.官腔积血

　　C.功血

　　D.宫外孕

　　E.以上均可

　　82. 24岁妇女停经37天，尿妊免（+），行米非司酮加米索药物流产后，2天未见胎囊排出，但有**出血，第3天下腹痛明显，下述哪项考虑正确

　　A.宫腔积血

　　B.盆腔感染

　　C.尿妊免试验假阳性，误诊

　　D.子宫正常收缩

　　E.应除外宫外孕

　　83. 35岁已婚女性，因{BANNED}后少量出血就诊。妇检发现宫颈呈红色，表面呈颗粒状，糜烂面占子宫面积1／2，下列哪项叙述不正确

　　A.可选用激光治疗，以防癌变

　　B.可选用微波治疗，以防癌变

　　C.宫颈刮片Ⅲ级，应行**镜检查

　　D.治疗前先作宫颈刮片

　　E.应行宫颈锥形切除治疗，以防癌变

　　84. 28岁女性，C1P1，未产5年前，安全期避孕，近4年来月经规律，经期腹痛，逐渐加重伴{BANNED}痛，查体：子宫后位，经产略大，不活动，质中，压痛（-），但其后壁有不平触痛的结节。子宫左侧可及一3cm×4cm×3cm大小，囊性，固定触痛包块，右附件未发现肿块。最可能的诊断是

　　A.卵巢新生物

　　B.宫外孕

　　C.子宫内膜异位症

　　D.盆腔炎

　　E.盆腔结核

　　85. 某妇女48岁，停经1年，**少许出血，宫颈轻糜，宫体大小正常，宫颈刮片（-），**镜活检宋能确诊，若进一步诊断，应选下述哪项检查

　　A.宫腔镜检查

　　B.染色体检查

　　C.宫腔冲洗液细胞学检查

　　D.分段诊刮

　　E.随访

　　86. 第1胎，停经38周，1个月前血压正常，近1周出现下肢浮肿，伴头昏、眼花、视力模糊，血压160／100mmHg，尿蛋白（+），尿雌三醇10mg/24h，胎心好，下列产科处理哪项是正确的？

　　A.立即剖宫取胎

　　B.积极治疗1周，考虑终止妊娠

　　C.积极治疗24-48小时，考虑终上妊娠

　　D.积极治疗，等待自然分娩

　　E.立即人工破膜及静滴催产索引产

　　87. 孕36周初产妇，孕期检查正常，近2周来感皮肤瘙痒，皮肤发黄，食欲好，无其他不适，检查血胆红素3mg/dl，ALT稍高，血压120/80mmHg，应考虑为

　　A.妊高征

　　B.急性肝炎

　　C.妊娠期胆汁郁积症

　　D.药物性肝炎

　　E.原发性急性脂肪肝

　　88. 初产妇，孕39周，宫口开全2小时频频用力，未见胎头拨露。检查、宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查胎头已达棘下2cm，矢状缝与骨贫前后径一致，大囟门在前方，诊断为

　　A.骨盆入门轻度狭窄

　　B.骨盆人口头盆不称

　　C.原发宫缩无力

　　D.持续性枕后位

　　E.持续性枕横位

　　89. 初孕妇，妊娠30周，宫缩10g/1-2min，宫口开大7cm，先露S-1，于宫缩时行人工破膜后，产妇烦躁不安，呼吸困难，惊叫一声，测血压为0，脉搏不清，数分钟内即死亡，最可能的诊断是

　　A.急性心力衰竭

　　B.先兆子痫脑溢血

　　C.重型胎盘早剥隐性出血，失血性休克

　　D.羊水栓塞

　　E.子宫破裂，失血性休克

　　90. 闭经患者孕激素试验阴性，雌激素试验亦阴性，基础体温测定呈双相型体温曲线，很可能是

　　A.子宫内膜结核，应做诊断性刮宫，子宫内膜送病理检查

　　B.肾上腺功能亢进

　　C.甲状腺功能亢进

　　D.席汉综合征

　　E.Tomer综合征

　　91. 24岁妇女，末次月经2月10日，正常，2月15间服探亲片1片，3月24日**出血伴组织物排出，检查子宫饱满，软，宫口松，考虑哪项可能性大

　　A.不全流产

　　B.官腔积血

　　C.功血

　　D.宫外孕

　　E.以上均可

　　92. 25岁女性停经50天，负压电吸流产后半月，**出血时多时少，查宫口松，子宫饱满，软，无压痛，附件阴性，下述哪项可能性大？

　　A.子宫复旧不全

　　B.子宫内膜炎

　　C.侵蚀性葡萄胎

　　D.吸宫不全

　　E.绒癌

　　A3/A4型题

　　答题说明

　　以下提供了若干个病例，每个病例下设若干个考题。请根据病例所提供的信息，在每道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

　　※ 93——95题共用题干

　　男性，52岁，9月18日来诊，发热两周伴腹泻。查体：皮肤可见荨麻疹，脾可及，肝未及，血WBC12×109/L嗜酸粒细胞40％，ALT86IU/L.

　　93. 采集病史时应特别注意询问

　　A.肝炎病史

　　B.结核病史

　　C.疫水接触史

　　D.近期用药史

　　E.腹泻次数、性质

　　94. 进一步最有价值的辅助检查是

　　A.腹部CT

　　B.骨穿

　　C.胸部X线

　　D.皮内试验

　　E.粪便毛蚴孵化

　　95. 确诊后，对该病人最有效的治疗措施是

　　A.降体温

　　B.青霉素

　　C.吡喹酮

　　D.喹诺酮类

　　E.酒石酸锑钾

　　※ 96——99题共用题干

　　男性，23岁，某大宾馆客房服务员，因发热、咳嗽、气短而入院。已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状更重，出现缺氧紫绀。查： T39℃，肺部偶闻湿性啰音，胸片显示间质性肺炎表现，血WBC4.2×109/L，曾多次进行血、痰培养均无致病菌生长。患者入院时颈、腋、腹股沟即有直径1cm左右的淋巴结，光滑无压痛，住院后略有增大。

　　96. 诊断应考虑

　　A.耐药链球菌性肺炎

　　B.支气管结核

　　C.艾滋病卡氏肺孢子虫肺炎

　　D.支原体肺炎

　　E.衣原体肺炎

　　97. 进一步检查应做

　　A.痰涂片找结核菌

　　B.查血清抗HIV抗体

　　C.插管吸痰做细菌培养并做药敏试验

　　D.荧光抗体法测衣原体抗体

　　E.做"O"型红细胞冷凝试验

　　98. 治疗用药选择

　　A.万古霉素

　　B.泰能

　　C.复方磺胺甲基异"恶唑

　　D.头孢曲松

　　E.链霉素

　　99. 依据美国CDC的分类，本患者已进入疾病的

　　A.I期

　　B.II期

　　C.III期

　　D.Ⅳ期

　　E.V期

　　※ 100——103题共用题干

　　男性，15岁。全身浮肿一周。体格检查：血压120/70mmHg，腹水征阳性。尿蛋白（++++）（6.5g/d），沉渣RBC0～2/HP.血 ALT30IU/L，血Alb22g/L，胆醇8mmol/L.BUN5mmol/L，Scr98μmol/L.抗链"O"200IU/ml，血 IgG4.5g／L，血C88g/L.

　　100. 该例临床诊断是

　　A.急性肾炎综合征

　　B.肾病综合征

　　C.慢性肾炎综合征

　　D.急进性肾炎综合征

　　E.肾病综合征并发急性肾炎综合征

　　101. 该例最可能的病因是

　　A.急性肾炎

　　B.狼疮肾炎

　　C.慢性肾炎

　　D.急进性肾炎

　　E.原发性肾病综合征

　　102. 该例最可能的病理诊断应是

　　A.重度系膜增生性肾炎

　　B.恶性IgA肾病

　　C.系膜毛细血管性肾炎

　　D.微小病变肾病

　　E.新月体型肾炎

　　103. 该例用强的松50mg/d治疗，尿蛋白转阴。当药减至20mg，尿蛋白增至2g/d，Alb29g/L.此时应用的治疗方案是

　　A.强的松加量

　　B.甲基强的松龙冲击

　　C.环孢菌素A

　　D.强的松加细胞毒药

　　E.留可宁

　　※ 104——109题共用题干

　　男性，18岁，幼年起反复发生喘息，多在夏秋季发作。3小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难，遂来急诊，呼吸急促，大汗，不能平卧。

　　104. 此时最需要给予的治疗措施是

　　A.吸痰

　　B.止咳药

　　C.口服氨茶碱

　　D.吸入β2激动剂

　　E.口服强的松

　　105. 为了客观地评估此患者的病情，最简便和客观的检查方法是

　　A.拍摄胸大片

　　B.测定PEFR

　　C.测定MVV

　　D.动脉血气分析

　　E.心电图

　　106. 观察此患者气道阻塞是否可逆及可逆程度多大的方法是

　　A.气道舒张试验

　　B.气道激发试验

　　C.PEFR昼夜波动率测定

　　D.测定DLCO

　　E.测定RV/TLC

　　107. 由于经治医师没有经验，安排该患者测定最大通气量（MVV），在检查过程中患者忽然自觉右侧胸部剧烈疼痛，呼吸受限，呼吸困难更加严重，紫绀。此时患者可能并发

　　A.急性心肌梗塞

　　B.呼吸衰竭

　　C，自发性气胸

　　D.肺不张

　　E.心力衰竭

　　108. 为了进一步明确上述推测中哪一种正确应当进行的检查是

　　A.心电图

　　B.超声心动图

　　C.放射性核素扫描

　　D.胸透或拍摄胸片

　　E.胸部CT

　　109. 根据上述的推测与检查结果，如果证实为气胸，紧急的处理是

　　A.吸入β2激动剂

　　B.吸氧

　　C.吸痰

　　D.胸膜腔穿刺抽气减压

　　E.静脉补液

　　※ 110——113题共用题干

　　男性，16岁。骤起严重水肿入院。血压正常，腹水征阳性。尿蛋白（+++），镜检红细胞偶见。肾功能正常，尿蛋白定量6.0g/24h.

　　110. 肾病综合征范畴蛋白尿是指定量

　　A.>2.0g/24h

　　B.>3.0g/24h

　　C.>3.5g/24h

　　D.>5.0g/24h

　　E.>6.0g/24h

　　111. 肾病综合征范畴蛋白尿见于

　　A.肾小管性蛋白尿

　　B.肾小球性蛋白尿

　　C.组织性蛋白尿

　　D.分泌性蛋白尿

　　E.大量白蛋白静脉滴人

　　112. [假设信息]入院后第2天开始服强的松每天60mg，第3天尿蛋白2.0g/24h.此时应考虑尿蛋白定量可靠性，最可能是

　　A.强的松作用

　　B.卧床休息

　　C.尿量不够准确

　　D.静脉补充血浆白蛋白

　　E.静脉输入低分子右旋糖酐

　　113. [假设信息]强的松60mg/d治疗10周，尿蛋白8.0g/24h，腹水增加，为找出尿蛋白增加原因，下列不需考虑的检查是

　　A.肾活检病理检查

　　B.肾静脉造影

　　C.肾B超检查

　　D.寻找感染灶

　　E.肾动脉造影

　　※ 114——115题共用题干

　　42岁男性，酒宴后上腹部疼痛伴恶心呕吐，病后6小时来诊。体检：全腹肌紧张、压痛及反跳痛，血压10/6.8kPa，腹穿抽出淡粉红色液，WBC1.84×109/L，血淀粉酶256U（温氏）。诊为急性胰腺炎。

　　114. 因为胆源性胰腺炎居多，所以在诊断该病时还应知道

　　A.两个器官的血供相互有关

　　B.两个器官同属迷走支配

　　C.副肝管的存在

　　D.主胰管和胆总管共同通道及开口

　　E.副胰管的存在

　　115. 该病发展为休克的主要病理生理环节为

　　A.胰酶外溢-脂肪酶-脂肪坏死

　　B.胰酶-弹力纤维酶-血管损害出血

　　C.胰蛋白酶-磷脂酶A-组织坏死

　　D.胰蛋白酶-胰舒血管酶原-激肽原-激活

　　E.大量胰消化酶被激活

　　※ 116——117题共用题干

　　男孩，10岁，因2天来发热，1天来头痛神志不清于7月25日入院。高热，头痛，抽搐3次后神志不清。查：T40℃，BP140/80mmHg.神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O，外观混浊，WBC1200×106／L，蛋白质1.5g／L，糖 1.5mmol／L，氯化物100mmol/L.

　　116. 此病人最可能的诊断是

　　A.流脑

　　B.流脑暴发型

　　C.流行性乙型脑炎

　　D.中毒型菌痢

　　E.钩端螺旋体病

　　117. 为尽快明确诊断应首先检测

　　A.脑脊液涂片

　　B.脑脊液培养

　　C.大便常规

　　D.大便培养

　　E.乙脑IgM抗体检测

　　※ 118——120题共用题干

　　男孩，5岁，顺义人，因发冷、发热5小时，于7月28日入院，伴呕吐5次，抽风一次。查：T38℃，BP90/50mmHg，意识不清，颈抵抗（-），肠鸣音活跃。血WBC15×109/L.

　　118. 本病人最可能的诊断是

　　A.中暑

　　B.流行性乙型脑炎

　　C.脑型疟疾

　　D.中毒型菌痢

　　E.钩体病脑炎型

　　119. 为诊断急需检测，

　　A.血培养

　　B.大便常规

　　C.大便培养

　　D.血疟原虫

　　E.脑脊液检查

　　120. 下列各项治疗中最为合理的是

　　A.尽快用升压药

　　B.抗生素加激素

　　C.抗生素及抗休克

　　D.抗生素加甘露醇

　　E.抗生素加退热药

　　※ 121——125题共用题干

　　某女，18岁，农民。3年来反复咳嗽、大量脓痰，一周前有少量咯血，3天前突然高热住院。

　　121. 你首先考虑的诊断是

　　A.支气管内膜结核

　　B.早期支气管肺癌

　　C.慢性支气管炎

　　D.支气管扩张症

　　E.先天性肺囊肿

　　122. 鉴别诊断最需要考虑的是

　　A.慢性支气管炎

　　B.肺脓肿

　　C.支气管哮喘

　　D.肺结核

　　E.先天性肺囊肿

　　123. 如需确诊，首先考虑的检查为

　　A.肺功能

　　B.纤维支气管镜检查

　　C.胸部高分辨CT检查

　　D.胸部B超

　　E.以上都不是

　　124. 你认为下列措施中急需要的是

　　A.解热镇痛药

　　B.使用止咳药

　　C.请外科会诊，手术治疗

　　D.立即做支气管镜检查

　　E.使用抗生素，积极控制感染

　　125. 如行纤维支气管镜检查，达不到下列哪项目的

　　A.可发现出血部位

　　B.可明确阻塞原因

　　C.可进行局部灌洗

　　D.可发现支气管扩张的类型

　　E.可取分泌物做细菌培养

　　※ 126——127题共用题干

　　8岁男童，自2岁开始尿量多、口渴、多饮，症状逐渐加重，目前每日尿量6L，智力正常；查体消瘦，口唇干燥。尿渗透压低。

　　126. 最可能的诊断是

　　A.中枢性尿崩症

　　D.I型糖尿病

　　C.肾性尿崩症

　　D.Bartter综合征

　　E.尿崩症

　　127. 本病人如为完全性中枢性尿崩症，以下各项中正确的是

　　A.血钠>140mmol/L，血渗透压>290mmol/L

　　B.为常染色体显性遗传的尿崩症

　　C.禁水后尿量减少，尿渗透压500mmol/L

　　D.外伤也是可能原因

　　E.注射加压素后尿渗透压增加8％

　　B型题

　　答题说明

　　以下提供了若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　※ 128——129题共用答案

　　A.ACTH升高

　　B.ACTH降低

　　C.醛固酮升高

　　D.尿蛋白（+）

　　E.T3、T4升高

　　128 原发性醛固酮增多症

　　129 阿狄森病

　　※ 130——131题共用答案

　　A.6小时上报

　　B.12小时上报

　　C.18小时上报

　　D.24小时上报

　　E.30小时上报

　　130 城市发生甲类传染病时要求上报时间为

　　131 农村发生甲类传染病时要求上报时间为

　　※ 132——133题共用答案

　　A.6小时内开始升高，24小时达高峰，持续3～5天

　　B.8～12小时开始升高，18～36小时达高峰，持续3～5天

　　C.8～10小时开始升高，2～3天达高峰，持续8～14天

　　D.2～3小时开始升高，12小时达高峰，持续7～9天

　　E.升高，无演变规律

　　132 急性心肌梗塞时CPK变化规律

　　133 急性心肌炎时，心肌酶变化规律

　　※ 134——135题共用答案

　　A.CD4+细胞计数为0.8～1.0×109/L

　　D.CD4+细胞计数为≥0.5×109/L

　　C.CD4+细胞计数为0.2～0.49×l09/L

　　D.CD4+细胞计数<0.2×109/L

　　E.CD4+细胞计数为<1.2×109/L

　　134 一级艾滋病的CD4+细胞数是

　　135 二级艾滋病的CD4+细胞数是

　　※ 136——137题共用答案

　　A.VP方案

　　B.HAP方案

　　C.输浓缩红细胞

　　D.口服别嘌呤醇

　　E.鞘内注射氨甲蝶呤

　　136 急非淋化疗

　　137 急淋基本诱导化疗方案

　　※ 138——140题共用答案

　　A.X线胸片为大片阴影，呈肺叶或肺段分布

　　B.X线片为大片状阴影，其内有空洞液平面

　　C.X线可见薄壁空洞，病灶周围可见数个钙化灶

　　D.X线为空洞形成，空洞呈偏心性，内壁凹凸不平

　　E.X线为肺底有弧形阴影

　　138 肺脓肿

　　139 肺结核

　　140 支气管肺癌

　　※ 141——142题共用答案

　　A.V1-3

　　B.I、aVL、V6

　　C.Ⅱ、Ⅲ、aVF

　　D.V3-5

　　E.V1-6、I、aVL

　　141 广泛前壁心肌梗塞心电图表现在

　　142 前间壁心肌梗塞心电图表现在

　　※ 143——144题共用答案

　　A.病变仅限于一个解剖部位

　　B.病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结

　　C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏

　　D.病变累及右锁骨上淋巴结合左腋下，并伴有高热

　　E.病变累及左颈及纵隔淋巴结

　　143 I期淋巴瘤

　　144 Ⅱ期淋巴瘤

　　※ 145——146题共用答案

　　A.病毒

　　B.结核

　　C.立克次体

　　D.细菌

　　E.真菌

　　145 急性非特异性心包炎可能的主要病因是

　　146 缩窄性心包炎可能的主要病因是

　　※ 147——148题共用答案

　　A.肺栓塞

　　B.结节病I期

　　C.慢性阻塞性肺部疾病

　　D.中叶综合征

　　E.原发综合征

　　147 可发生I型呼吸衰竭

　　148 可发生Ⅱ型呼吸衰竭

　　※ 149——151题共用答案

　　A.肺炎链球菌

　　B.金黄色葡萄球菌

　　C.肺炎支原体

　　D.腺病毒

　　E.以上均是

　　149 引起大叶性肺炎的最常见病原为

　　150 可引起小叶性肺炎的病原有

　　151 在这些病原中，引起医院获得性肺炎的最常见病原为

　　※ 152——153题共用答案

　　A.不经肝脏代谢

　　B.95％的代谢产物在胆汁中排出

　　C.易出现乳酸酸中毒

　　D.作用时间超过24小时

　　E.有调节凝血机制的作用

　　152 美吡达（格列比嗪）

　　153 糖适平（格列喹酮）

　　※ 154——156题共用答案

　　A.被害妄想

　　B.被控制妄想

　　C.关系妄想

　　D.夸大妄想

　　E.嫉妒妄想

　　154 病人觉得被人跟踪、被诽谤，家中有***和摄像机

　　155 病人觉得周围发生的某些事情都和他有关系

　　156 病人觉得自己的配偶另有新欢，经常跟踪、逼问配偶以求证实，即使不能证实也坚信不移

　　※ 157——157题共用答案

　　A.被害妄想

　　B.关系妄想

　　C.影响妄想

　　D.夸大妄想

　　E.罪恶妄想

　　157 以下症状对诊断精神分裂症有特殊意义的是

m****g

A1型题
　　答题说明

　　每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

　　1. 下列哪一种是葡萄胎刮宫后非常规随访的项目？

　　A.定期妇科检查

　　B.2年内指导避孕

　　C.定期作HCG定量测定

　　D.定期做**细胞涂片

　　E.定期B超及X线胸片检查

　　2. 正常产褥期为产后

　　A.2～3周

　　B.4～5周

　　C.6～8周

　　D.9~12周

　　E.13～16周

　　3. 葡徇胎的随访时间应为

　　A.3个月

　　B.6个月

　　C.1年

　　D.2年

　　E.3年

　　4. 避孕与防止性传播疾病最好的措施为哪一项？

　　A.皮下埋植药物

　　B.IUD

　　C.**隔膜加杀精药

　　D.安全期避孕法

　　E.避孕套加避孕药膏

　　5. 子宫内膜异位症的主要病理变化，下列哪项是错误的

　　A.异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血

　　B.病变伴有周围纤维组织增生和粘连形成

　　C.病变的浆膜面可见粟粒结节

　　D.病变区出现紫褐色斑点或小泡

　　E.可发展为紫蓝色包块

　　6. 关于子宫脱垂，下述哪项错误

　　A.盆腔内巨大肿瘤或大量腹水，可迫使子宫向下移位

　　B.不可能发生于未产妇及处女

　　C.与第二产程延长、**手术助产有关

　　D.与慢性咳嗽、长期便秘有关

　　E.与雌激素低落、盆底组织松弛有关

　　7. 关于子宫破裂，下列哪项是正确的

　　A.子宫下段剖宫产瘢痕较古典式剖宫产易破

　　B.病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂

　　C.**分娩时易发生下段破裂

　　D.子宫破裂时应迅速从**娩出胎儿

　　E.有血尿即可诊断子宫破裂

　　8. 闭经治疗以下哪项是错误的

　　A.全身治疗

　　B.病因治疗

　　C.性激素治疗

　　D.诱导排卵

　　E.卵巢大剂量放射治疗

　　9. 枕先露临产：后肛查了解胎头下降程度的标志为

　　A.骶岬

　　B.耻骨联合后面

　　C.坐骨棘

　　D.坐骨结节

　　E.坐骨切迹

　　10. 发生尿瘘最常见的原因是

　　A.产伤及妇科手术损伤

　　B.长期安放子宫托

　　C.放射性损伤

　　D.**内放腐蚀性药物

　　E.膀胱病变

　　11. 无排卵性功能失调性子宫出血的原因是

　　A.卵巢功能早期衰竭

　　B.垂体肿瘤

　　C.**或卵巢激素在释出或平衡方面的暂时性变化

　　D.生殖道炎症

　　E.性激素类药物使用不当

　　12. 关于**性**炎，哪项错误

　　A.缺乏雌激素，**上皮抵抗力低，易受感染

　　B.常见病原体为葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌

　　C.高锰酸钾溶液冲洗**是有效的治疗

　　D.****炎可因接触污物或异物误人**内引起

　　E.蛲虫感染也可引起炎症

　　13. 关于女性外生殖器解剖，哪项正确

　　A.**为耻骨前面的脂肪垫，长有**，呈尖端向上的三角形

　　B.大**外侧面与。皮肤相同，内侧面似粘膜，富有皮脂腺和汗腺

　　C.**相当于男子的球海绵体

　　D.前庭大腺开口于小**与处女膜间的沟内

　　E.尿道旁腺位于尿道口两侧，常为细菌潜伏所在

　　14. 下列哪些不是卵巢良性肿瘤的并发症

　　A.生长迅速

　　B.蒂扭转

　　C.恶变

　　D.破裂

　　E.感染

　　15. 卵巢畸胎瘤最常见的并发症为

　　A.腹水

　　B.蒂扭转

　　C.恶变

　　D.破裂

　　E.感染

　　16. 关于子宫，哪项错误

　　A.为空腔器官，腔内覆有粘膜

　　B.非孕时，子宫肌壁厚约0.8cm

　　C.子宫肌壁外层纵向，内层环形，中层各方交织

　　D.子宫内膜表面1／3受卵巢激素的影响，发生周期性变化

　　E.子宫浆膜层即为与肌层紧贴的腹膜

　　17. 下述哪种方法可出现**不规则出血症状

　　A.皮下埋植药物

　　B.IUD

　　C.长效避孕针

　　D.**避孕环

　　E.以上方法均可

　　18. 关于霉菌性**炎，哪项错误

　　A.多见于孕妇、糖尿病的病人、接受雌激素治疗或长期使用抗生素者

　　B.白色念珠菌寄居于口腔、肠道及**粘膜，三部位可互相感染

　　C.局部用碱性液冲洗后，用制霉菌素或达克宁栓剂治疗

　　D.与滴虫的生存条件不同，不同时感染

　　E.为避免感染新生儿，孕期应进行局部治疗

　　19. 关于急性盆腔炎，哪项不正确

　　A.常发生于产后、盆腔手术后

　　B.表现下腹剧痛，伴有高烧，寒战

　　C.可引起盆腔脓肿或败血症

　　D.盆腔脓液培养诊断较宫颈管分泌物培养可靠

　　E.急性期应定期做盆腔检查，以了解病情变化

　　20. 浆膜下肌瘤最常见症状为

　　A.**排液

　　B.白带增多

　　C.不孕

　　D.下腹坠痛

　　E.下腹包块

　　21. 关于子宫腺肌症的症状，下列哪项是最典型的

　　A.月经过多

　　B.不孕

　　C.进行性痛经

　　D.经期延长

　　E.白带增多

　　22. 下述各项中，哪项是子宫复旧的正常表现

　　A.产后第2天宫底乎脐

　　B.产后1个月子宫恢复正常大小

　　C.产后宫底每天下降1-2cm

　　D.产后10天为红恶露

　　E.产后14天宫底在耻骨联合上2cm

　　23. 产后出血，最常见的病因为

　　A.子宫收缩乏力

　　B.产妇体力衰弱

　　C.急产

　　D.胎盘残留

　　E.副胎盘

　　24. 哪项为异常恶露

　　A.产后第3天，恶露有血腥味不臭

　　B.产后第4天，血性恶露中有坏死蜕膜

　　C.产后第9天，血性恶露

　　D.产后第9天，浆液性恶露

　　E.产后两周白色恶露

　　25. 为确定有无排卵，可测血清中的

　　A.孕酮

　　B.雌二醇

　　C.孕二醇

　　D.促黄体生成素

　　E.促卵泡生成素

　　26. 排卵前LH峰

　　A.其值小于FSH峰值

　　B.促排卵周期中不产生

　　C.由于雌二醇急剧升高诱发

　　D.促使颗粒细胞大量生成睾酮

　　E.诱发排卵立即发生

　　27. 治疗无排卵性功血，以下哪种说法是不正确的？

　　A.雌、孕激素序贯法适用于青春期功血

　　B.雌、孕激素合并应用适用于育龄期有避孕要求及更年期功血

　　C.雄激素有拮抗雌激素的作用，单独应用效果良好

　　D.促排卵治疗适用于青春期和育龄期功血

　　E.口服避孕药可限制子宫内膜生长，使过度增生的内膜逐渐退化，可有效控制月经周期

　　28. 对青春期功血的治疗不包括以下哪项

　　A.全身支持疗法

　　B.促排卵治疗

　　C.调整月经周期

　　D.应用止血药物

　　E.子宫内膜去除术

　　29. 根据下列哪项，闭经患者可诊断为子宫性闭经？

　　A.孕激素试验阳性

　　B.雌激素试验阳性

　　C.序贯给予雌、孕激素有撤退性出血

　　D.序贯给予雌、孕激素无撤退性出血

　　E.给予**，有子宫出血

　　30. 治疗原发性宫缩乏力，以下哪项处理是正确的

　　A.禁忌应用镇静剂

　　B.肥皂水洗肠会引起感染

　　C.给予催产素肌注，加强产力、

　　D.胎头达棘平，羊膜囊凸，人工破膜会加强产力

　　E.速行削宫产

　　31. 关于滴虫性**炎，哪项错误

　　A.滴虫可侵入尿道、尿道旁腺、膀胱及肾盂

　　B.分泌物呈灰黄、稀薄，有泡沫，**粘膜可见散在红色斑点

　　C.有外阴瘙痒、{BANNED}疼痛、尿频、尿痛等症状，可导致不育

　　D.**分泌物悬滴法找到滴虫即可诊断

　　E.若悬滴法找不到滴虫，可用酸性液灌洗**后复查

　　32. 我国现定义的围产期是指

　　A.围绕分娩前后l周以内的阶段

　　B.分娩前1周到分娩后24小时以内

　　C.妊娠28周以后到分娩后1周以内

　　D.妊娠20周以后到分娩后4周以内

　　E.妊娠28周以后到分娩后4周以内

　　33. 指出下列正常分娩机转哪项是正确的？

　　A.衔接：无论初产妇、经产妇儿头均于临产后衔接

　　B.俯屈：大囱门下降位置最低

　　C.内旋转、大囟门转向母体前方

　　D.仰伸：颜部紧贴胸部

　　E.外旋转：胎头随肩的旋转而外旋转

　　34. PPD试验（+++）为

　　A.硬结直径20mm以上

　　B.红斑直径20mm以上

　　C.硬结直径10～20mm

　　D.硬结直径15mm以上

　　E.红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死

　　35. 1岁小儿，标准体重、身长是：体重（kg）身长（cm）

　　A.7，65

　　B.8，70

　　C.9，75

　　D.10，80

　　E.11，85

　　36. 小儿收缩血压推算采用的公式是

　　A.（年龄×2）+60mmHg

　　B.（年龄×2）+70nmnqg

　　C.（年龄×2）+80mmHg

　　D.（年龄×2）+90nunHg

　　E.（年龄×2）+100mmHg

　　37. 乳牙出齐的最晚年龄是

　　A.1岁

　　B.1.5岁

　　C.2岁

　　D.2.5岁

　　E.3岁

　　38. 2岁后，身高平均每年增加

　　A.1～1.5cm

　　B.2～3.5cm

　　C.3～3.5cm

　　D.5～7.5cm

　　E.7～9.5cm

　　39. WHO推荐使用的口服补液盐的张力为

　　A.1/5张

　　B.2/5张

　　C.3/5张

　　D.1/3张

　　E.2/3张

　　40. 10个月小儿，正常心律是

　　A.120～140次/分

　　B.110～130次/分

　　C.100～120次/分

　　D.80～100次/分

　　E.70～90次/分

　　41. 诊断小儿贫血血红蛋白数值是

　　A.新生儿<14g/L

　　B.1月～4月<12g/L

　　C.4个月～6个月<9g/L

　　D.6个月～6岁<13g/L

　　E.6岁～12岁<11g/L

　　42. 6岁时腕部骨化中心的数目一般为

　　A.4个

　　B.5个

　　C.6个

　　D.7个

　　E.8个

　　43. 开始出第一颗恒牙的年龄是

　　A.4岁左右

　　B.6岁左右

　　C.8岁左右

　　D.10岁左右

　　E.12岁左右

　　44. 小儿每日补充生理需要，所需液量

　　A.30～50ml/kg

　　B.40～60ml/kg

　　C.60～80ml/kg

　　D.80～100ml/kg

　　E.100～120ml/kg

　　45. 4：3：2含钠液的成分是

　　A.4份0.9％氯化钠，3份10％葡萄糖，2份5％碳酸氢钠

　　B.4份10％葡萄糖，3份0.9％氯化钠，2份2％乳酸钠

　　C.4份1.4％碳酸氢钠，3份10％葡萄糖，2份0.9％氯化钠

　　D.4份5％碳酸氢钠，3份0.9％氯化钠，2份10％葡萄糖

　　E.4份0.9％氯化钠，3份10％葡萄糖，2份1.87％乳酸钠

　　46. 先天愚型最常见的染色体异常为

　　A.21-三体畸变

　　B.G/D易位

　　C.G/G易位

　　D.嵌合体

　　E.18-三体畸变

　　47. 新生儿贫血是指

　　A.Hb<220g/L

　　B.Hb<180g/L

　　C.Hb<145g/L

　　D.Hb<100g/L

　　E.Hb<90g/L

　　48. 急性肾炎时在肾小球基底膜上沉积的免疫球蛋白主要是

　　A.IgA

　　B.IgD

　　C.IgE

　　D.IgG

　　E.IgM

　　49. 母乳喂养的特点是

　　A.蛋白质总量高

　　B.白蛋白少

　　C.含饱和脂肪酸的脂肪高

　　D.乳糖量少

　　E.含微量元素较多

　　50. 新生儿败血症的特点是

　　A.高热

　　B.白细胞总数增加

　　C.有皮肤伤口

　　D.有胎内、产道感染

　　E.缺乏特异症状

　　51. 确定肺结核是否为传染源的最主要依据是

　　A.血沉检查

　　B.X线检查

　　C.痰结核菌检查

　　D.结核菌素试验

　　E.血结核抗体检查

　　52. 小儿补充继续丢失，所选液体的张力为

　　A.1/5～1/4张含钠液

　　B.1/3～2/5张含钠液

　　C.1/3～2/3张含钠液

　　D.1/2～2/3张含钠液

　　E.2/3～等张含钠液

　　53. 16个月～6岁小儿正常Hb值的低限是

　　A.90g/L

　　B.100g/L

　　C.110g/L

　　D.120g/L

　　E.130g/L

　　54. 小儿补充生理需要，所用液体的张力为

　　A.1/5张含钠液

　　B.1/3张含钠液

　　C.1/2张含钠液

　　D.2/3张含钠液

　　E.等张含钠液

　　55. 12个月小儿，标准头围是

　　A.34cm

　　B.38cm

　　C.42cm

　　D.44cm

　　E.46cm

　　56. 正常小儿，前囟闭合的年龄是

　　A.6～8周

　　B.3～4个月

　　C.7～10个月

　　D.1～1.5岁

　　E.2～2.5岁

　　57. B型流感嗜血杆菌脑膜炎，好发年龄为

　　A.生后至2个月

　　B.2个月至2岁

　　C.2岁、5岁

　　D.5～12岁

　　E.>12岁

　　58. 婴儿基础代谢需占总能量的比例是

　　A.20％～30％

　　B.30％～40％

　　C.40％～50％

　　D.50％～60％

　　E.60％～70％

　　59. 小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于

　　A.4～6天，4～6岁

　　B.7天，1岁

　　C.4～6周，4～6岁

　　D.4～6天，4～6周

　　E.1岁，6岁

　　60. 营养性缺铁性贫血，多见于

　　A.3～4个月小儿

　　B.6月～24个月小儿

　　C.2岁～3岁小儿

　　D.4岁～6岁小儿

　　E.2岁～6岁小儿

　　61. 婴儿总能量的每日需要量是

　　A.90千卡/kg

　　B.95千卡/kg

　　C.100千卡/kg

　　D.105千卡/kg

　　E.110千卡/kg

　　62. 苯丙酮尿症的遗传方式是

　　A.常染色体显性遗传

　　B.常染色体隐性遗传

　　C.X连锁显性遗传

　　D.X连锁隐性遗传

　　E.伴性不完全显性遗传

　　63. 下列各项体格生长指标错误的是

　　A.平均出生体重3kg

　　B.出生时平均身长50cm

　　C.出生时平均头围40cm

　　D.出生时胸围32cm

　　E.出生时前囟约1.5～2cm

　　64. 足月儿的定义是

　　A.胎龄<37周，体重>2500g的新生儿

　　B.出生体重在同胎龄体重第10～90百分位者

　　C.胎龄>37周至<42周的新生儿体重>2500g

　　D.胎龄>40周的新生儿体重>3000g

　　E.胎龄>28周的婴儿体重>2000g

　　65. 下列心血管疾病的预防性营养措施错误的是

　　A.平衡膳食，合理营养

　　B.限制热能，控制体重

　　C.限制食盐摄入量，每日低于6g为宜

　　D.膳食胆固醇摄入量每日400mg左右为宜

　　E.P/S比值在1～2之间为宜

　　66. 环境污染是指

　　A.改变环境的构成，扰乱和破坏环境的自净功能，对居民健康造成影响

　　B.改变环境的构成，扰乱、破坏了环境的生态系统和人类正常环境条件，对人类健康造成有害影响

　　C.改变环境的构成，造成人类环境的化学因素区域性差异，影响到生态平衡

　　D.改变环境的构成，造成物理、生物因素的区域性差异，影响到生物间的物质和能量交换

　　E.污染物在生物体出现蓄积并通过食物链影响到居民健康

　　67. 地球化学性疾病的成因是

　　A.土壤受“三废”污染

　　B.污染引起土质改变

　　C.地质化学条件区域性异常

　　D.大气污染物沉降地壳表面

　　E.水质的间接污染

　　68. 我国生活饮用水水质标准中规定每升水中大肠菌群总数不超过

　　A.2个

　　B.3个

　　C.4个

　　D.5个

　　E.以上都不对

　　69. 职业性多发病的定义是

　　A.有职业的人经常发生的疾病

　　B.与工作同时发生的疾病

　　C.与工作有关的疾病

　　D.与职业有关的疾病

　　E.以上都不是

　　70. 卫生学研究的主要环境包括

　　A.空气、水和土壤

　　B.空气、水、食物和土壤

　　C.生活环境、生产环境

　　D.自然环境和社会环境

　　E.以上都不是

　　71.“温室效应”主要由大气中什么物质的浓度增高所致？

　　A.SO2

　　B.NO2

　　C.CO2

　　D.O2

　　E.以上都不是

　　72. 饮水消毒的方法较多，其中最常用的是

　　A.臭氧消毒法

　　B.氯化消毒法

　　C.煮沸法

　　D.紫外线消毒法

　　E.碘消毒法

　　73. 估计样本含量时，所定容许误差越小，则

　　A.所要的样本含量越小

　　D.所要的样本含量越大

　　C.不影响样本含量

　　D.估计的样本含量越准确

　　E.估计的样本含量越不准确

　　74. 由两样本均数的差别推断两总体均数的差别，Ho：μl=μ2：H1：μ1≠μ2，假设检验的结果是P<0.05，拒绝H0，接受H1，是因为

　　A.第一类误差小于5％

　　B.H0成立的可能性小于5％

　　C.第二类误差小于5％

　　D.H1成立的可能性大于95％

　　E.检验出差别的把握度大小95％

　　A2型题

　　答题说明

　　每一道考题是以一个小病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

　　75. 男性，50岁，半年来心悸、头晕，有3次晕厥，检查心律慢，48次/分，律整，经动态心电图检查示有窦性停搏，窦房阻滞，房性早搏，阵发房速，该病例最适宜的治疗是

　　A.应用阿托品，提高心律

　　B.安装人工心脏起搏器

　　C.口服心痛定

　　D.静点异丙肾上腺素

　　E.中药治疗

　　76. 女性，平素体健，4天来高热，寒战，咳嗽，咳黄痰伴右侧胸痛，胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原价值最小的措施为

　　A.抽取胸腔积液进行细菌培养

　　B.抽取血液进行细菌培养

　　C.痰液涂片进行革兰染色

　　D.咽拭子采集咽部分泌物进行培养

　　E.行纤维支气管镜下肺灌洗液培养

　　77. 女性，17岁，颈部增粗1年余，无疼痛，无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大1-2度。血清检查T490mmol/L（正常 65～169），T31.9mmol/L（正常1.1-3.1），TSH3μIU/L（正常0.6～4μIU/ml）。对该患者以下哪条措施最适当

　　A.暂不治疗

　　B.次全甲状腺切除

　　C.T3

　　D.放射性碘

　　E.碘滴剂3滴，每日3次

　　78. 男性，55岁，咳嗽、咯痰10年，活动时气短2年，慢性支气管炎、肺气肿诊断明确，因病情加重伴呼吸困难、紫绀入院，未予吸氧。下列血气结果与之相符的是

　　A.PaO2降低，PaCO2正常

　　B.PaO2正常，PaCO2升高

　　C.PaO2升高，PaCO2正常

　　D.PaO2升高，PaCO2升高

　　E.PaO2正常，PaCO2降低

　　79. 妊娠合并重症肝炎患者，产后当日皮肤粘膜淤斑，**出血不止。下列各项中符合该病合并DIC诊断的是

　　A.plt40×109/L，纤维蛋白原1.4g/L，3P试验阴性

　　B.plt50×109/L，纤维蛋白原2.0g/L，FDP30mg/L

　　C.plt150×109/L，3p试验阴性，PT20秒（对照12秒）

　　D.plt40×109/L，FDP65mg/L，纤维蛋白原0.9g/L，PT12秒（对照13秒）

　　E.plt80×109/L，FDP20mg/L，纤维蛋白原2g/L

　　80. 女性，68岁，糖尿病15年，近2月采用胰岛素强化治疗。但空腹血糖仍高10mmoL/L.对临床治疗指导意义最大的检查为

　　A.胰岛素释放

　　B.C肽

　　C.睡前血糖

　　D.胰岛素抗体

　　E.凌晨3点血糖

　　81. 一女性患者，肥胖，痤疮，紫纹，化验血皮质醇增高、血糖增高，小剂量**抑制试验血皮质醇较对照组低38％，大剂量**抑制试验血皮质醇较对照组低78％。该患者最可能的诊断

　　A.单纯性肥胖

　　B.Cushing病

　　C.肾上腺皮质腺瘤

　　D.异位ACTH综合征

　　E.糖尿病

　　82. 男性，30岁。近2个月来感乏力，纳差，体重下降，低热，自测体温6～8℃；近几个月来心悸、气促、下肢浮肿。查体发现心界向两侧扩大，肝肋下 2.5cm，轻触痛，下肢浮肿（+）；查血红蛋白10g/L，尿蛋白（+）；超声心动图示：中～大量心包积液；X线胸片示：心脏向两侧普遍性增大，心脏搏动减弱，右上肺有陈旧结核病灶。其原因可能是

　　A.肝硬化

　　B.二尖瓣狭窄致右心衰竭

　　C.营养不良

　　D.结核性心包炎

　　E.急性肾炎

　　83. 男性，52岁。在行走中突然摔倒，呼之不应，呼吸停止，颈动脉搏动消失。最可能的原因是

　　A.脑出血

　　B.癫痫发作

　　C.心脏骤停

　　D.高血压脑病

　　E.脑血栓形成

　　84. 腹水患者，1周前呕血黑便，近日烦躁不安，用多支火柴点不着香烟，晚间误将鞋当作尿盆，两手举起时腕部阵发颤抖。宜考虑

　　A.脑缺血

　　B.氮质血症

　　C.肝性脑病

　　D.震颤性麻痹

　　E.安眠药过量

　　85. 女性，20岁，因2天来发热、头痛、呕吐来诊。T35℃，BP120/80mmHg.神清，皮肤散在多数出血点。颈抵抗阳性，麦氏征（+）。腰穿颅压 200mmHg，脑脊液外观沉浊，WBC1.2×109/L，多核95％，蛋白质110mmol/L，糖1.5mmol/L，氯化物90mmol/L。本病人与其他脑膜炎最重要的鉴别点是

　　A.起病的急缓

　　B.发热的高低

　　C.神志障碍程度

　　D.皮肤淤点

　　E.颅压高低

　　86. 男性，57岁，因急性下壁心肌梗塞入院。检查BP90/60mmHg，心律42次/分，律齐，最可能的心律失常是

　　A.心房纤颤

　　B.房性期前收缩

　　C.室性心动过速

　　D.III度房室传导阻滞

　　E.完全右束支传导阻滞

　　87. 女性，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近一周再次出现咳嗽、咳痰，为白粘痰，无发热、呼吸困难来诊。查血WBC7.0×109/L，分叶68％，淋巴30％，嗜酸1％，单核1％，尿常规正常，胸片双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FVC正常，FEV/FVC正常，FEV正常，DLCO正常。最恰当的诊断是

　　A.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

　　B.肺结核

　　C.支气管哮喘

　　D.支气管扩张

　　E.慢性支气管炎

　　88. 女性50岁，平素体弱进食少、怕冷，闭经13年，两日来着凉、咳嗽、纳差、极度衰弱。查体：体温38℃，脉搏76次/分，血压80/50mmHg，毛发稀少，心脏正常，右下肺少许湿性啰音，肝脏不大，血红蛋白90g/L，血糖3.0mmol/L，其原因可能是

　　A.垂体前叶功能减退危象

　　B.肺部感染及甲状腺功能减退症

　　C.肺结核

　　D.贫血、低血糖

　　E.泌乳素瘤

　　89. 患者，女性，33岁，恶心、呕吐，体重下降半年。查体：血压90/60mmHg，皮肤色泽暗黑，口腔粘膜、舌可见黑色素沉着。实验室检查：血糖3.0mmol/L，血钠120mmol/L，血钾5.8mmol/L.你认为此病人最可能的诊断是

　　A.溃疡病

　　B.肝硬化

　　C.慢性肾上腺皮质功能不全

　　D.血色病

　　E.胰岛细胞瘤

　　90. 男性，20岁，农民。夏秋季发病，高热2周，临床高度怀疑伤寒，下列各项检查中，对于进一步诊断意义不大的是

　　A.血培养

　　B.肥达反应

　　C.外斐反应

　　D.胸片

　　E.血沉

　　91. 男性，46岁，右季肋部不适、食欲差两年，腹胀下肢浮肿一个月，近四天来腹痛、发热、腹胀加重，体检：脾肋下2.0cm，移动性浊音（+），TP72g/L，Alb26g/L腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数6.0×109/L白细胞5.6×109/L，中性80％。最可能的诊断是

　　A.结核性腹膜炎

　　B.肝硬化合并原发性腹膜炎

　　C.肝硬化门静脉血栓形成

　　D.肝硬化合并原发性肝癌

　　E.肝肾综合征

　　92. 肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2.6mmol/L，血钠136mmol/L，血氯化物110mmol/L，血氨7mmol/L，血PH7.40。宜选用的药物是

　　A.谷氨酸钠

　　B.谷氨酸钾

　　C.盐酸精氨酸

　　D.乳果糖

　　E.左旋多巴

　　93. 男性，24岁。因劳力日寸气短就诊，查体发现胸骨左缘第3～4肋间听到收缩期喷射性杂音，X线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值>1.3。最可能的诊断是

　　A.冠心病

　　B.高血压性心脏病

　　C.肥厚型心肌病

　　D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

　　E.扩张性心肌病

　　94. 男性，55岁，血压180/110mmHg，服降压药后血压控制在130～140／80～90mmHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量，该例最可能的诊断是

　　A.高血压病Ⅱ期

　　B.高血压病Ⅲ期

　　C.高血压病I期

　　D.肾动脉狭窄

　　E.慢性肾小球肾炎

　　95. 男性，60岁，高血压病多年。近日由于精神**，突然感到头痛、头晕、烦躁，恶心，呕吐两次，手足抽搐，检查血压260/130nanHg，心律80次/分，颈无抵抗，神志清，眼底视**水肿，诊断为

　　A.急进型高血压

　　B.高血压危象

　　C.恶性高血压

　　D.脑血管意外

　　E.高血压脑病

　　96. 男性，40岁。10年前血压140/90mmHg，未查尿，有高血压家族史。1个月来双下肢可凹性浮肿，夜尿0～1次。血压148/94mmHg，尿蛋白（++），沉渣：细胞10～15/HP，Hb10g/L，BUN10mmol/L，Scr178mmol/L，眼底正常。最可能的临床诊断是

　　A.原发性高血压肾损害

　　B.急进性肾炎

　　C.慢性肾炎

　　D.隐匿性肾小球疾病

　　E.急性肾炎

　　97. 男性，32岁，2周前咽痛、咳嗽，1周来浮肿、尿少、乏力。化验。血红蛋白90g/L，尿蛋白（+++），红细胞10～15/HP，血肌酐500μmol/L，血尿素氮23mmol/L，B超示双肾增大。其诊断可能是

　　A.急性肾小球肾炎

　　B.急进性肾小球肾炎

　　C.IgA肾病

　　D.慢性肾小球肾炎

　　E.肾病综合征

　　98. 女性，18岁。皮肤感染后3周，出现全身浮肿来诊。体格检查：血压140/90mmHg.尿蛋白（++++）（8g/d），沉渣RBC20～30/HP，白细胞5～8/HP.血清抗链“O”正常，C86g/L，血清Alb1.8g/L，抗核抗体阴性，肾功能正常。临床诊断是

　　A.急性链球菌感染后肾炎

　　B.急进性肾炎

　　C.慢性肾炎

　　D.肾病综合征

　　E.狼疮性肾炎

　　99. 男性，32岁，发热、全身衰竭伴皮肤出血2周来诊。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原始细胞92％，过氧化酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。诊断为

　　A.急性单核细胞性白血病

　　B.红白血病

　　C.急性早幼粒细胞性白血病

　　D.急性淋巴细胞性白血病

　　E.急性粒细胞性白血病

　　100. 男性，54岁。患慢乙肝已4年，近来病情恶化，疑为慢性重型肝炎。下列结果中不能作为诊断依据的是

　　A.ALT及AST均增高

　　B.黄疸明显加重

　　C.肝脏迅速缩小

　　D.出现肝性脑病

　　E.VIA明显减少

　　101. 女性，51岁，近2天出现右上腹持续性疼痛，阵发加剧，并向右腰背放射，高热，皮肤及巩膜黄染，大便发白，小便黄。可能的诊断是

　　A.消化性溃疡穿孔

　　B.急性黄疸性肝炎

　　C.急性胰腺炎

　　D.急性胆囊炎，胆结石

　　E.肝破裂

　　102. 男性，16岁。皮肤粘膜出血，头痛、发热，伴恶心、呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝脾大。血红蛋白50g/L，白细胞计数25×109/L，血小板30×109/L，骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性，白细胞数2.0×108/L，淋巴细胞为主。最适当的诊断是

　　A.传染性单核细胞增多症

　　B.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病

　　C.结核性脑膜炎

　　D.急性淋巴细胞性白血病

　　E.急性粒细胞性白血病

　　103. 一青年女性，脱发，四肢关节痛半年，肝脾均于肋下2cm扪及，查血常规：RBC1.8×1012/L，WBC7.7×109/L，plt150×109/L，网织红细胞12％，骨髓示增生性贫血，酸化血清溶血试验（-），尿蛋白（++）。最可能的诊断是

　　A.再生障碍性贫血

　　B.急性白血病

　　C.自身免疫性溶血性贫血

　　D.脾功能亢进

　　E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

　　104. 女性，78岁，因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗塞。查体发现，BP100/60mmHg，呼吸急促，30次/分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心律120次/分，心尖部可闻S4，最可能的诊断是

　　A.急性广泛前壁心梗合并肺部感染

　　B.急性广泛前壁心梗合并心律失常

　　C.急性广泛前壁心梗合并心力衰竭

　　D.急性广泛前壁心梗合并心源性休克

　　E.急性广泛前壁心梗合并肺栓塞

　　105. 女性，25岁，烦渴多尿2年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐2天。体检：T31℃，呼吸深大有异味。血糖1mmol/L，尿糖（++++），酮体（++）。最可能的诊断为

　　A.急性肠炎+代谢性酸中毒

　　B.急性肠炎+代谢性碱中毒

　　C.乳酸酸中毒

　　D.糖尿病酮症酸中毒

　　E.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

　　106. 男性，18岁，半月来全身浮肿，乏力。尿蛋白（++++），定量4.0g/24h，镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg，血浆白蛋白29g/L，胆固醇、甘油三酯正常。下列诊断最可能的是

　　A.糖尿病肾病

　　B.急性肾炎

　　C.肾病综合征

　　D.功能性蛋白尿

　　E.慢性肾炎

　　107. 男性，24岁。今晨发烧，4小时后出现肉眼血尿伴腹痛来诊。体检：血压120/80mmHg.Hb130g/L，血白细胞2×109/L.尿蛋白（+++ +），沉渣RBC满视野（变形红细胞90％）。血ALT正常，Alb40g/L，胆固醇4.0mmol/L.IgA4.2g/L，IgG4g/L， BUN6mmol/L，Scr90μmol/L.其临床诊断可能是

　　A.急性肾炎

　　B.急性肾。盂肾炎

　　C.IgA肾病

　　D.急进性肾炎

　　E.隐匿性肾小球疾病

　　108. 女性，65岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛、畏寒、高烧40℃，22天，出现意识淡漠、四肢厥冷，尿量正常，血压10/6kPa，尿常规沉渣可见成堆脓细胞。根据病史及临床表现、体征，其诊断可能为

　　A.急性膀胱炎

　　B.急性肾盂肾炎

　　C.慢性肾盂肾炎急性发作

　　D.急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症

　　E.急性肾盂肾炎伴肾**坏死

　　109. 8个月男孩，持续高热、咳嗽、喘憋12天，加重3天，嗜睡，抽风2次，昏迷抢救无效死亡，胸片左肺下呈大片状阴影。尸检：病理所见为支气管和肺泡间质炎，病灶互相融合，气管支气管上皮广泛坏死，支气管管腔闭塞，肺实质严重炎症实变。考虑符合

　　A.呼吸道合胞病毒肺炎

　　B.金黄色葡萄球菌肺炎

　　C.腺病毒肺炎

　　D.支原体肺炎

　　E.肺炎双球菌肺炎

　　110. 女性，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查：无突眼，甲状腺不大，未闻血管杂音，无震颤。心律92次/分，律整，肺、腹（-）；手指及舌伸出呈粗大震颤；甲状腺131I摄取率：3小时20％，24小时45％；T4120nmol／L（正常65～169），T31.7nmol／L（正常 1.1～3.1）。最可能的诊断是

　　A.甲状腺炎

　　B.甲亢

　　C.单纯性甲状腺肿

　　D.神经官能症

　　E.结核病

　　111. 一男性病人，25岁。近一周来中度发热，明显乏力，厌油腻食物。查体：肝大、有触痛，此病人还可能伴有的体征是

　　A.结膜充血

　　B.角膜Kayser-Fleischer环

　　C.巩膜黄染

　　D.结膜出血点

　　E.角膜溃疡

　　112. 女孩16个月，因左下肢不能站立6个月来诊。体检：T35℃，神志清，心、肺无异常，左下肢肌力Ⅲ级，轻度肌萎缩，跟腱反射阳性，膝反射未引出，未接种过任何预防注射，诊断脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为

　　A.潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期

　　B.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，恢复期，后遗症期

　　C.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，后遗症期

　　D.潜伏期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期

　　E.潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期

　　113. 女，16岁，右下肢经常打软腿，有时跪倒，已12年，近1个月来右下肢无力加重。检查：右股四头肌稍有收缩，左侧卧位，不能引起伸膝活动，此股四头肌的肌力应为

　　A.0级

　　B.1级

　　C.2级

　　D.3级

　　E.4级

　　114. 男性，35岁，近一个月一直听到声音说要抓他，为此非常害怕。并称：家中有***、摄像机。还认为马路上有人跟踪他。你认为这种症状是

　　A.幻听

　　B.被害妄想

　　C.被控制妄想

　　D.幻觉妄想状态

　　E.关系妄想

　　A3/A4型题

　　答题说明

　　以下提供了若干个病例，每个病例下设若干个考题。请根据病例所提供的信息，在每道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

　　※ 115——116题共用题干

　　病人女性，38岁，C4P2，带环10年，接触性出血3个月，检查：**轻度充血，宫颈轻糜，子宫中位正常大小，双侧附件正常，宫颈涂片巴氏III级。

　　115. 引起出血的最可能情况是

　　A.**炎

　　B.宫颈糜烂

　　C.宫内环

　　D.宫颈癌变

　　E.宫体癌

　　116. 应进一步做的检查是

　　A.B超

　　B.**镜

　　C.宫颈组织多点活检做病理检查

　　D.分段诊刮

　　E.宫腔镜检查

　　※ 117——119题共用题干

　　女性，56岁，绝经两年，不规则**出血3个月，BP168／108mmHg，尿糖（++），妇查：外阴**（-），宫颈轻糜，无出血，子宫中位，如孕8周，稍软，双附件（-）。

　　117. 明确诊断首选何种措施？

　　A.**镜

　　B.宫颈细胞学检查

　　C.分段刮宫

　　D.B超

　　E.服止血药观察

　　118. 下列何种疾病可能性最大？

　　A.子宫肌瘤

　　B.子宫肌炎

　　C.功血

　　D.子宫颈癌

　　E.子宫内膜癌

　　119. 最佳治疗是

　　A.手术治疗

　　B.化疔

　　C.免疫治疗

　　D.放疗

　　E.内分泌治疗

　　※ 120——121题共用题干

　　35岁已婚妇女，停经59天**少量出血，3天止，未就诊，现停经5个月，未觉胎动，伴**少量出血7天。

　　120. 最可能的诊断是

　　A.先兆流产

　　B.稽留流产

　　C.不全流产

　　D.葡萄胎

　　E.功能性子宫出血

　　121. 最佳的处理方法是

　　A.检查血小板及出凝血时间，了解凝血功能，根据子宫大小决定处理方法

　　B.立即清宫

　　C.静点催产素使其自然排出

　　D.等待自然排出

　　E.立即手术剖宫取胎

　　※ 122——123题共用题干

　　36周孕妇，因上楼爬坡时心悸气促就诊，查：血压140／90mmHg，脉搏96次／分，呼吸20次/分，叩诊心稍向左扩大，心尖区及肺动脉瓣区均可闻及I级收缩期吹风样杂音，左肺底部可闻及罗音，咳嗽后消失，尿蛋白（+），下肢浮肿（+）。

　　122. 最可能的诊断是

　　A.妊娠合并风心病

　　B.妊高征性心脏病

　　C.妊娠合并肺动脉瓣狭窄

　　D.心脏病性质待查

　　E.正常妊娠改变

　　123. 以下哪项处理是不对的？

　　A.解痉，降压，镇静

　　B.强心，利尿，扩血管

　　C.应用抗生素

　　D.扩容

　　E.短时间内终止妊娠

　　※ 124——125题共用题干

　　37岁已婚，既往月经规律，G3Pl，自述无明显原因突然闭经6个月。

　　124. 妇科检查，以下哪项不大可能？

　　A.**脱落细胞均为底层细胞

　　B.子宫稍大稍硬。

　　C.子宫正常大小

　　D.宫颈粘液可见羊齿状结晶

　　E.宫颈粘液结晶呈椭圆体

　　125. 如孕激素试验阴性，最可能的诊断是什么？

　　A.多囊卵巢综合征

　　B.早孕

　　C.下丘脑性闭经

　　D.子宫性闭经

　　E.卵巢早衰

m****g

是助理的
执业医师的比这个难

南*

1--15的题目好象是微寄的,助理的没有要求呀

家**楼

好有深度哟，特别是1~~15 题