【即时求助】参麦注射液导致心慌 眩晕（最近几个诊治失误汇报）

北****生

民工，女，38岁，自述头昏，乏力。血压100/60，心律68次/分。说每年夏天“低血糖”，问有什么补身体的药物？我说打参麦吧。
5%葡萄糖250毫升+参麦（神威的）30毫升/

次日来说心慌厉害了。查心律78次/；血压还是100/60；
减量到20毫升/
第3日说，有眩晕 走路不稳的现象。拒绝再输液。


病人饮食不好——不欲食，剑突下发硬（胃病），面色苍白，劳累——工作时间早6——晚7点。


请问大侠，这个病人如何补体？？输液输什么好？氨基酸？还是？？

[ 本帖最后由 北方赤脚医生 于 2006-8-14 14:34 编辑 ]

清*

检查一次血糖，应该有条件吧。

潘*师

　　楼主：患者是否有乏力，头闷沉，脚重的感觉．我想你不要再给她输液了，给她点去湿的中药效果应该很好，如；藿香正气水，藿香正气软胶囊，胃得安片，复方陈香胃片等．加上助消化药如；吗丁啉片，多酶片等．她可能就是中医所谓的胃寒引起的．哈哈！！本人愚见！　

潘*师

　　如果要补液，请记得补氯化钾和氯化钠．

北****生

检查一次血糖，还是有条件的。忘记了交代病人清晨  空腹——也没有想到病人那么早就中断治疗。

l****9

本例女，38岁，民工，并自述头昏，乏力，血压100/60，心律68次/分。不欲食，剑突下发硬（胃病），面色苍白，劳累。第3日说，有眩晕 走路不稳的现象。
在就诊时，不要患者说什么,我们就用什么！
头昏:应再追查有无眩晕感,头痛,耳聋,耳鸣,颈无酸痛不，视力正常不。心律和心跳怎样。
乏力面色苍白劳累：看看有无贫血,月经过多，拉黑便。
剑突下发硬（胃病）：有无嗳气,规律性腹痛,饥饿痛,腹胀等。拉黑便有无。

    还要注意有无打鼾和失眼和低热。

   查血糖，我们可暂用尿糖试纸测一下。
   明确了以上,我们心中应用数了。

本例给我的印象
  应从眩晕，贪血,n症上找答案,可加用一点镇静药。呵则,第一天就用更好。

清**柳

民工，女，38岁，自述头昏，乏力。血压100/60，心律68次/分
5%葡萄糖250毫升+参麦（神威的）30毫升
次日来说心慌厉害了。查心律78次/；血压还是100/60
眩晕 走路不稳不欲食，剑突下发硬（胃病），面色苍白，劳累。
本列患者女 38岁，劳累，是否有贫血，有上感疹状吗？ 即往有眩晕病史吗？生麦引起加重的可能性小，心律78次/；血压还是100/60；说明血压有点低，心律不快，但说心慌，你应该听听心脏有无问题，如果没有问题我建议你下次用   GNS500ML+654--2 10MG+VIT C 2.0G 静滴看看
      如果有感冒疹状可以加点抗生素 有什么你 用什么吧 我就不说了
  只此愚见，望斟酌。

清**柳

654－2的学名叫山莨菪碱，它是1965年4月从我国特产植物山莨菪中提取的一种生物碱，取代号654，其天然制品称为654－1，因药源有限，提取工艺也繁琐困难，成本高，于是采用了人工合成的方法生产出合成制品，取名为654－2。
　　654－2和阿托品同属于抗胆碱类药，作用相似或稍弱，但毒性小，所以比阿托品更常用，它的主要药理作用是解除平滑肌和微血管的痉挛，并有镇痛作用。口服吸收差，抢救用药多不口服，往往采用肌肉或静脉注射静注1～4分钟起效，半衰期40分钟。
　　654－2用于胆道痉挛、肾绞痛、胃肠道痉挛引起的腹痛，往往能立竿见影，药到痛除。在感染性休克时，血管痉挛引起微循环障碍，654－2能解除血管痉挛，是急救的理想良药，尤其是抢救小儿感染性休克，效果尤为显著。