【转贴】脑溢血病人的现场急救

z****2

脑溢血是指脑实质内血管破裂血液外溢，95%的病人有高血压史。一般在活动或情绪激动时突然发病，病情危笃，部分病人可立即意识丧失，鼾样呼吸，小便失禁。
　　在日常救护工作中，常可看到一些病人家属采取了极其错误的做法。为了弄醒病人，拼命地叫喊、拍打其肩膀，摇动其头部。还有些家属用足力气围扶着病人，使其取半卧位或坐位，误认为病人原有高血压史，取这种**后，血液不会向上冲。少数家属随意搬动、翻转和颠簸病人，使病人的**呈头低脚高位、半卧位、曲屈位甚至俯卧位。
　　以上的做法都是十分错误的，会使病人的病情急剧恶化，甚至死亡。因为任何一个错误动作，均可使已破裂的脑血管创口增大，以致出血量增加。同时，可是肾上腺素类物质增多，随之心跳加速，更多的血液被挤入脑血管。这样，经已破裂的脑血管流出的血液量必然增加，导致颅内压升高，当血液或血块抑制呼吸和循环中枢时，病人心跳和呼吸可立即停止。
　　那么现场应怎样正确处理脑溢血病人呢？病人家属应尽量克制自己的感情，切勿大声喊叫、哭闹。务必使病人周围环境保持安静，减少声、光对病人的**。应有专人看护，以免病人发生坠床。将病人平卧、抽去枕头，在双肩胛下垫上折叠毛巾或薄枕，头后仰，保持气道通畅。解开病人衣领和裤带，脸转向侧面，及时清除其口腔内的分泌物、血块和其他异物。可用冰袋或冷水毛巾安于病人前额，以利止血和降低颅内压。最后，在随车医生指导下，开始搬动、转运病人。

紫***X

学习了,很好.楼主辛苦了!我们经常遇到脑溢血的病人.很有用的.

[ 本帖最后由 紫耘GGX 于 2006-8-10 10:21 编辑 ]

小*员

中医有**耳垂放血的方法也不错

p***j

:handshake

w****7

有用，应该靠我们在生活中多多宣传吧

f****3

是啊，需要我们宣教的知识太多了，要博学多说．

w****n

脑溢血术后24小时护理要点我知道的也不大多,主要还是
1、观察生命体征：控制高热,减少脑代谢的需要，必须时采取降温措施。避免血压突然上升，遵照医嘱用脱水药,降低颅内压力。观察呼吸的变化，出现异常的时候一定要通知医生，要随时做好上呼吸机的准备。
2、意识状态。
3、瞳孔的大小和对光反射，及时发现是否出现脑疝。
4、严格记录出入量，特别是尿量，及时发现是否出现休克。
5、观察伤口各引流管是不是通畅。
6、看痰量多不多，必要时吸痰。
7、那就是翻身，拍背，**受压部位这些一般的护理了，做完吸痰，翻身，物理治疗后，要观察血压的变化，有必要的时候医生会让我们给一点儿止痛药的。
    平时我用的也就这么多，也有可能有些这时候想到的不全面，大家给我挑挑毛病吧，我也能多学点儿，弥补不足，谢谢大家！:handshake