【诊断要点】一次急诊所得到的经验

b****1 · 发表于 2008-8-16 17:21

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黄*兵 · 发表于 2008-8-16 18:57

脑出血急性期不主张把血压降的过低，出血后脑血管自身调节，血压通常较高，白蛋白联合速尿效果确实满意，只是很多人耐受不了，费用太高．

晓*张 · 发表于 2008-8-17 16:32

白蛋白+速尿扩容降压
当时血压多少

z****g · 发表于 2008-8-17 17:46

谢谢

c****9 · 发表于 2008-8-17 19:05

谢谢

x****g · 发表于 2008-8-17 23:23

甘露醇量不够。用白蛋白费用太高了？

5****8 · 发表于 2008-8-18 22:31

5****3 · 发表于 2008-8-18 22:49

小量出血和梗塞症状一样,没有CT是不行的,教训啊!

z****e · 发表于 2008-8-19 08:39

{MOD}
谢谢

梦**谈 · 发表于 2008-8-19 10:53

脑出血病人出血期间用甘露醇不妥！

a**h · 发表于 2008-8-19 22:09

我个人也认为应是口角右偏，伸舌偏向左侧，另外应用白蛋白和速尿确实对于脑水肿较重、昏迷的病人效果较好，当然是对于经济条件好的病人

张*龙 · 发表于 2008-8-20 09:59

这样的病例并不少见，脑出血的病人的血压和颅内压呈正相关，颅内压增高后，血压也要上升，颅内压不下降的话，血压也很难降，应用白蛋白和速尿的意义在于：用白蛋白后血浆胶体渗透压增高，避免了水分进入血管外，尤其是脑血管外造成脑水肿，另一方面应用速尿后将“锁”住的水分通过肾脏排出体外，避免了血容量过大引起血压增高，这才是脑出血病人应用白蛋白和速尿降压的道理。

y****0 · 发表于 2008-8-21 15:07

看到这篇帖子真的很高兴！！！！不错不错不错:lol: :lol: :lol:
又看到张喜龙大哥的分析，很好很好很好！！！！！！

[ 本帖最后由 yang130000 于 2008-8-21 15:11 编辑 ]

w****i · 发表于 2008-8-21 20:15

出血量有多少，穿刺抽血了吗？神经科用白蛋白、速尿、甘露醇是为了治疗控制出血后的水肿，而不是主要控制血压吧！

小**水 · 发表于 2008-8-27 19:56

还是张大哥分析的正确，拜读了！！！！

p****6 · 发表于 2008-8-29 16:37

{MOD}！

s****8 · 发表于 2008-8-29 16:46

谢谢分享！！经验啊

y****i · 发表于 2010-4-2 14:49

{MOD}！这个病例很有意义！

h****2 · 发表于 2010-4-4 18:41

路过！

9****8 · 发表于 2010-4-9 14:17

好病例，学习了

w****n · 发表于 2010-4-9 20:14

白蛋白+速尿扩容降压学习了

e****9 · 发表于 2010-4-10 16:59

在基层医院里没有CT等检查设备,最好采用中性治疗,有条件的地方应行CT检查.教科书上的知识是非常经典的,但临床上常碰到不典型的病例,需要每个病例都认真对待.

r****8 · 发表于 2010-4-10 23:16

同意

5****1 · 发表于 2010-4-10 23:41

学习了，谢谢

h****n · 发表于 2010-4-11 21:34

谢谢楼主，楼主万岁。。。。。。。。

b**1 b**1 当前离线 UID 254306 阅读权限 1 专业分贡献分爱医币鲜花注册时间 2006-12-2 头像被屏蔽	181楼发表于 2008-8-16 17:21 \| 只看该作者提示: 该帖被管理员或版主屏蔽
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