【讨论】鲍曼不动杆菌感染病例一个

麦*

我周围朋友家，有一个病号，因心脏疾病在一省城三甲医院手术治疗，术后二周，检查出有鲍曼不动杆菌感染。术后三周，患者死亡。

请教：什么是鲍曼不动杆菌感染？为什么会出现这种感染？这种感染都有什么样的危害？院内感染，医院该对感染负责任吗？

[ 本帖最后由 麦莎 于 2006-7-29 17:16 编辑 ]

小****1

鲍曼氏不动杆菌为革兰氏阴性需氧非发酵菌,是一种条件致病菌,是医院感染的重要病原菌。近年来的感染在增多，且其耐药性日益严重，已引起临床和微生物学者的严重关注。Ab主要引起呼吸道感染，也可引发败血症、泌尿系感染、继发性脑膜炎等。Ab在医院的环境中分布很广且可长期存活，对危重患者和CCU及ICU中的患者威胁很大，也将此类感染称做ICU获得性感染。国内耐碳青霉稀类的鲍曼不动杆菌发展很快，最近又出现“全耐药”的鲍曼不动杆菌（Pandrugresistantacinetobacterbaumanii），且出现在我国**，应引起高度警惕。
国内资料表明，Ab约占临床分离的不动杆菌的70％以上。Ab对第三代和第四代头孢菌素的耐药率已达63.0％～89.9％。对四种氨基糖苷类（阿米卡星、庆大酶素、奈替米星、妥布霉素）和环丙沙星的耐药率菌达96.3％。我国目前的绝大多数菌株对亚胺培南、美罗培南、头孢派酮/舒巴坦和多黏菌素B保持敏感，但在呼吸道感染的治疗中效果较差。
耐碳青霉稀类的Ab，1991年首先在美国发现，随后报道了多起由耐亚胺培南的Ab引起的医院暴发流行。我国耐美罗培南为6.5％。在巴西的两所医院内12例患者分离出耐碳青霉稀类的Ab只对多黏菌素B敏感，但治疗困难，致使5例患者死亡。意大利罗马大学医学院外科ICU发生多重耐药的碳青霉稀类的Ab流行，共感染131例患者。

9****9

楼主的问题动机不纯，懒得回答。只要住院，就有院内感染的风险

玲*欺

{MOD}，共同学习

1****生

楼主的问题动机不纯，懒得回答。只要住院，就有院内感染的风险
{MOD}，共同学习

火*炮

楼主的问题动机不纯，懒得回答。只要住院，就有院内感染的风险
我也不想说