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参、包扎法
一、概述
通常在止血之后,搬运之前都需要包扎伤处,它的一般用途有下列几种:
1. 固定敷料、夹板与受伤部位。
2. 支托伤部,使伤部舒适安定。
3. 止血。
4. 保护伤口,减少感染和再受伤。
5. 防止肿胀。
二、包扎的材料
1. 敷料:其作用是盖在伤口上,以使止血,防止感染吸收渗出液,并保护伤口,一般无菌敷料都有密封的外包装,若封口已打开许久,就不要使用,以免污染伤口,使用敷料前,尽可能先洗手。在紧急情况下,可就地取材,任何赶紧、干燥、有吸收性的材料,例如手帕、毛巾、纸巾都可应用。
2. 滚动条绷带:由纱布、棉布、弹性绷带、与自黏绷带等制成,宽度有2.5公分(一吋)、5公分(二吋) 7.5公分(三吋)10公分( 四吋)12.5公分( 五吋),15公分(六吋)等规格,使用时视伤口大小及伤处部位选择适当宽度的绷带,以能完成包扎伤处的目的为原则。
3. 三角巾:一平方公尺布料对折为三角形,沿对角线剪成二块三角巾,可为棉布、麻布,需柔软、坚固、无缝边,它也可当作宽窄绷带使用,及作环形布垫使用。
三、包扎法
1. 绷带包扎法:
(1)滚动条绷带展开之一端为带端a,另一端为滚动条b,包扎时右手紧握滚动条,左手提带端,绷带外面贴附患者包扎部位。
(2) 包扎时先固定绷带,(A)使带端斜置包扎部位之下方,把绷带环扎,(B)将斜出之一角露出,(C)再把斜出部分下折,(D)环扎二至三圈。
(3) 包扎完毕可用下列方法固定:
A. 用胶布或安全别针固定之。
B. 以绷带留适当长度剪开。
C. 再打平结。
(4) 包扎完毕固定时须注意:
1. 不可在受伤面或炎症部位打结。
2. 不可在关节面或骨突处打结。
3. 不可在受压部位或肢体内侧打结。
4. 不可在常摩擦处打结。
(5) 基本绷带包扎法:
A. 环状包扎法:用于定带(固定)或结带(结束),及包扎粗细相同部位。
B. 螺旋包扎法:用于粗细相同肢体。
C. 疏松螺旋包扎法:如绷带长度不够时可用。
D. 螺旋回返法:用于细长或粗细不同肢体。
E. ’8’字形包扎法:多用于固定关节敷料。
F. 人字形包扎法:多用于包扎手掌、足掌部位。
G. 手指包扎法:
a. 指尖受伤
b.手指受伤
2. 三角巾包扎法
(1) 使用形式:可将三角巾折成不同形式使用。
(2)使用时应注意事项:
1. 包扎后,使用平结法打结。
2. 不可在颈后,锁骨上面打结,其它与滚动条绷带相同。
3. 悬挂手臂应使其肘关节略曲向上,手腕不可下垂。
(3)基本三角巾包扎法:
1. 头部包扎法(使用全巾):用于头部外伤时,如图。
2. 额头包扎法(使用窄带):用于额头外伤时,如图。
3. 颔部及耳部包扎法(使用窄带):用于颔部或耳部外伤时,如图。
4. 胸部或背部包扎法(使用全巾):用于胸部或背部外伤时,三角巾顶点需置于伤侧,如图。
5. 托臂包扎法(使用全巾):用于臂部外伤时,如右手臂受伤则以三角巾包扎,三角巾之等腰顶点需能绑着托住手肘,手臂需置略高于水平面,如图。
6. 手掌包扎法(使用窄折带):用于手掌部外伤时,如图。
7. 全手掌包扎法(使用全巾):用于手掌部外伤时,如图。
8. 手掌部压迫包扎(使用宽折带):用于手掌部外伤并需压迫止血时包扎,如图。
9. 肘及膝部包扎(使用宽带):用于肘及膝部外伤时,如图。
肘部:
膝部:
10. 肩部及上臂部包扎法(使用全巾、窄带各一):用于肩部及上臂部外伤时,如图。
11. 臀部包扎法(使用全巾、窄带各一):用于臀部外伤时,如图。
12. 足关节包扎(使用窄带):用于足部外伤时,如图。 |
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