【即时求助】关于甲亢

b***9

患者，男性，26岁，有点消瘦，无什么其它不适。下面有心电图、甲状腺B超、心脏B超报告。请问是否为甲亢患者？怎么治疗？？

a***d

目前病例资料，考虑诊断如下：

1、甲状腺功能亢进症
　　　慢性淋巴细胞性甲状腺炎
2、心肌炎？

诊疗建议：
1、进行心脏酶学检查；
2、进行自身免疫抗体检查（ANA、ENA、ACL等），排除自身免疫疾病的多系统损害；
3、针对目前甲亢无需特殊治疗，监测甲功，必要时应用β受体阻滞剂；
4、目前，嘱患者注意休息，避免劳累、上感等；注意营养；可进行营养心肌治疗。

b***9

已检查过心肌酶谱了，正常。咨询过这边的医生说要PTU 50mg TID治疗一个月后再复查甲功，这样有必要吗？慢性淋巴细胞性甲状腺炎还要做什么检查能确诊？

l****e

心脏的表现应该是甲亢引起的。

b***9

我也是这么想的。不过，这种情况要不要吃药控制一下？？

a***d

原帖由 bin69 于 2006-7-23 10:24 发表
已检查过心肌酶谱了，正常。咨询过这边的医生说要PTU 50mg TID治疗一个月后再复查甲功，这样有必要吗？慢性淋巴细胞性甲状腺炎还要做什么检查能确诊？

目前，甲功异常，TPOAb异常，高度怀疑慢性淋巴细胞性甲状腺炎，因此，患者甲亢多是由于甲状腺的破坏后TH释放入血，造成的甲状腺毒症，但是患者如甲亢症状不明显，就不必应用抗甲状腺药物治疗，此类疾病本身就有甲减的趋势。另外，可进行I131摄取率检查，有条件可行甲状腺细针穿刺行活检。

b***9

原帖由 aimmd 于 2006-7-23 13:28 发表


目前，甲功异常，TPOAb异常，高度怀疑慢性淋巴细胞性甲状腺炎，因此，患者甲亢多是由于甲状腺的破坏后TH释放入血，造成的甲状腺毒症，但是患者如甲亢症状不明显，就不必应用抗甲状腺药物治疗，此类疾病本身就 ...

谢谢!!
甲亢症状除了有点消瘦外其它都不明显，I131摄取率要怎样检测？还有患者甲状腺血流比较丰富，搏动有点强烈。请问你是哪里的？如果去广州要到什么医院看比较好？

a***d

别客气，在广州的话，我建议去 中山大学附属第二医院（又名孙逸仙纪念医院，简称中***院），在广州市沿江西路107号，其内分泌内科为广东省教育厅重点学科。