【推荐】医疗急救体系存在四大弊病

z****0

医疗急救体系存在四大弊病
一名突然昏迷的病人，被120火速送往一家医院后，该医院却因为CT故障无法进行影像学检查，患者死亡后，家属对此非常不满（《新京报》6月24日）。

　　虽然我们不能说患者病情的转归和没有做CT有多么密切的关系，但这种基本检查的缺失，对于救治工作的开展，肯定会带来一定的影响。再联想到此前曝出的“假120”
事件，无不在向我们说明，城市的急救体系的确存在问题。

　　首先，我们的急救网络信息不畅。按照一个正常的急救程序，当病人进入急救车时，急救人员应该和目标医院进行沟通，一方面将患者的信息告诉对方，让对方做好接诊准备；另一方面也可以了解对方医院是否具备接诊的条件，假如我们有这样一套沟通系统，就绝对不会把一个可能是脑血管意外的病人送到不能做CT的医院。

　　其次，[根据相关法规进行屏蔽]对院前急救的投入力度还不够。急救作为公共卫生保障的重要内容，理应给予重点扶持，目前国家对公共急救虽然有财政支持，但急救单位也存在养活自己的问题。由于[根据相关法规进行屏蔽]投入不足，当前市民呼叫急救车的成本应该说是很高昂的——20元/公里（往返），患者动辄就需要数百元的费用，这导致很多市民选择出租车而不是急救车来运送病人。

　　其三，急救系统缺乏规划。现在，多数医院都开设了急诊，可是受医院自身水平和业务的影响，各医院急诊的水平差距很大，但这种差距却缺乏一个公开的途径让市民知道。从而导致一些危重病人被送到某医院急诊后，根本无法得到应有的救治，有的不得不转往他院，有的干脆就被“消极”治疗了。对比起来，国外对急诊的要求是很严格的，综合实力不到的医院，一般不允许开急诊。例如德国，根据医院的具体情况，择优设立几个急救中心，分管不同的专业和区域，有了急诊病人，就根据病人的实际情况，往这些医院送。既能避免转运病人可能出现的“猫腻”，也保证了急救过程的一路畅通，绝不会因为重复转院而耽误治疗。

　　其四，急救对象不规范。国外之所以只指定部分医院开设急诊，有一个很重要的原因在于他们的急诊只救治真正符合急诊条件的患者。在国外，一个没有急诊症状的人可以叫救护车，也可以被送到急诊室，但接诊大夫只要认为你没有急症，就会让你回家，找社区大夫或私人医生就诊，不给你任何治疗。相反，我们国家大有让急诊向夜间门诊发展的趋势，只要病人上门，就认真对待，导致很多医院的急诊室充斥着大量的感冒发烧甚至白天没时间输液的患者，看着挺热火朝天的，真的来了急症病人，反而没了接诊的人手。

w****0

我支持你的说法,不过我有的地方不能完全认同,我国毕竟是一个发展中的国家,还不可能做到西方多家的那样,我们只有在有条件的地方成立急救中心,在没有条件的地方,你能怎么办,难道病人有病了就不到医院看吗,就一定要到有条件的医院看吗,如果没有医生来判断病情的话,又有多少人可以说这个病人哪个医院能看呢?在中国我认为做医生的只要做到问心无愧就好了,对待自己看的没一个病人,但有几个成功的好医生没有误诊过,大家自己想想看,现在好多的新毛病哪个医生可以做到全知晓.

x****n

我也是急诊科的医生，如果病人来了，你敢什么处理也不做就让病人回家吗

d****y

要看病人的造化了，去什么样的医院就享受什么样的医疗。

六***弟

看来是该医改了。

M*K

安全第一，接诊抢救记得清场～（国情需要）

s***y

安全第一，CT故障:'(

C****u

我在急诊就遇到这样的情况,一大堆的人在看感冒,这边要叫急诊出车了,病人看了一半,丢下就走.好烦的,下夜还要看儿科,真是全能吗?好大风险啊!

d****0

国外也不可能有“医生看了你没有急症，就什么也不处理，让你回社区医院就诊"这样的事情发生吧？换了你，你敢吗？你敢对病人什么都不处理就让他走吗？