【讨论】过敏性紫癜的治疗

y****2

患儿   4岁   男   因双下肢紫癜3天        三天前患儿出现双下肢皮疹  开始为针尖大小   红色高出皮面   压之不褪色    对称分布      躯干无皮疹     给予10%葡萄糖酸钙   甲氰眯胍治疗2天    皮疹逐渐扩大 呈紫斑 上肢及面部出现紫斑   躯干无      1天前患儿出现了嗜睡  体查  生命征平稳    嗜睡状   颈软  心肺 腹 无特殊     双下肢水肿  皮疹同前   NS(-)
治疗上也是及时用了抗过敏治疗  不知道有什么好的治疗没有啊

y****4

以前只是听说过病名，不知为何病，

n***y

这可是一种很常见的病哟！！

杏**春

　　过敏性紫癜的治疗 过敏性紫癜的治疗
　　传统过敏性紫癜的治疗办法是对症处理及肾上腺皮质激素的应用，
　　但使用激素会使免疫系统更加紊乱，长期使用副作用多，易复发，停
　　药困难。1980年后我们使用山莨菪碱为主治疗过敏性紫癜，收到较好
　　疗效，之后加用复方甘草甜素等，无论是缓解症状、缩短病程及治愈
　　后的复发，都优于使用皮质激素，介绍于后供参考：
　　基础治疗（入院后常规处理）
　　    山莨菪碱（654－2），具有改善微循环，恢复微血管自律运动，
　　减少渗出、调节免疫、改善变态反应炎症等作用。
　　用法：5％葡萄糖250ml加山莨菪碱20～120mg1～2次／日静滴，
　　用药量与病情呈正比（用药以病人视物轻微模糊、口稍干等，为最适
　　宜。）
　　复方甘草甜素具有抗过敏、抗炎、抗病毒调节免疫、清除自由基
　　等作用。
　　用法：5％葡萄糖300ml加强力宁5～8支／日静滴。
　　对症处理
　　    肾损害：初次发病基础处理即可恢复，反复发病者或反复使用激
　　素（可减停激素）加大基础处理量，如山莨菪碱可2／日静滴，也可
　　加用雷公藤。
　　腹痛：一般基础处理即可控制，严重者（大便隐血阳性、出血等
　　），可温盐水甲氰咪胍灌肠1～2／日，vk1注射等。
　　关节痛：心功能异常，基础处理很快恢复。
　　精神神经系统：如患儿出现嗜睡，意识模糊，可能有颅内血管炎
　　或出血，是危险先兆，我们遇到抢救无效死亡病例，应及时配合脱水
　　处理。

都****务

请问斑竹复方甘草甜素是中药吗?强力宁又是什么药?山莨菪碱的用量是不是太大了?我们在临床上用一支10毫克,患儿就表现脸红\口干.对腹痛者我们静滴甲氰咪呱和普鲁卡因效果也可以.

s****o

除以上各楼主用药以外还可以加用黄芪注射液１５ml加入５％葡萄糖１５０ml中

z****3

我 觉得斑竹说的很详细。

永***会

请先做个血常规检验,看血小板数是否正常, 同时应该做颅脑CT排除颅内出血,单纯炎性渗出危险性要小些.治疗楼上朋友们说的很多了.向大家学习!