【即时求助】西安 7月7号早上

仑*

病史采集：女 46岁 反复性粘液脓血便伴左下腹痛痛
病例分析： 男性 ？岁 右季肋部隐痛不适~（忘了）
               乙肝病史10余年未正规治疗  无黄染 无蜘蛛痣 无腹壁静脉曲张
               给了AFP 和CEA的值，可惜我看不出来也记不住是不是高了，高了多少
               给了腹部B超，显示肝上有异常变化

操作：1 查体：腹部视诊
       病史忘记了，一个老年男性把，检查
       全腹膨隆见于什么病理情况
           2  操作：穿脱手术衣 戴手套  提问湿手套带法

多媒体： 太紧张，看得极其快，答完之后被旁边的女老师说“这娃还利索得很”
            现在记得有消化道穿孔，左室肥厚其他啥也记不住了
           医德医风是老教授节假日查房
   就这么多
     病例分析第一诊断是原发肝癌吗？

仑*

谢谢
病例分析应该考虑什么、
？

z**7

病例分析应该考虑原发性肝CA
首先中年女性,有右季肋部隐痛不适...后有主诉应该是乏力或是低热什么的吧./
有乙肝病史10余年未治疗..查体肝脏怎么不说...
AFP,CEA如果增高的话.加上B超有占位
可以诊断.可能是肝Ca了.
鉴别与转移性肝CA鉴别.AFP常为阴性,有原发病灶等.
还有肝血管瘤等良性病变.
进一步检查:CT.B超,穿刺活检.
治疗:手术切除.
配以化疗放疗
有条件作肝移植...


楼主啊.偶想请教..医德医风是老教授节假日查房
怎么答撒//敬请回答.