求助:胆囊癌术后

z****1

大家好,我床上一胆囊癌病人,一月前行"胆囊CA根治术+肝锲性切除+胆肠吻合",术后肝功能一直较差,并伴有腹水,给予保肝降黄等药物治疗无明显好转,请问还有什么好的药物,并各方面系统治疗?(现在予以保肝降黄.利尿等治疗,T管尚未拔除)

z****1

另:术前胆红素500多,现在是490,无明显改变,黄疸消退不明显,想听听各位的意见

d****8

T管通畅吗？引流量？引流物的性质？
胆囊癌的预后差，手术通常对病人的预后改善影响不大，病人多在半年之内死亡，近年来根治或扩大的根治术并不能提高疗效。
现在的治疗还是保持引流通畅，保肝，营养支持、对症等。如果术前没有肝硬化、术后T管通畅肝功能应该会好转些，注意有没有胆管的浸润及近处转移。