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[普外科] 【即时求助】阑尾周围脓肿术后`````

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1# 楼主
发表于 2006-6-19 10:51 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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阑尾周围脓肿运用血浆管引流术后两天,因引流物少并浓稠,需要冲洗引流吗?急切知道!请指教!
2# 沙发
发表于 2006-6-19 16:50 | 只看该作者
本人认为加强抗生素的应用,必要的时候抗生素升级...血浆管可以旋转但是不可以拔除,用抗生素液冲洗引流后示病人的情况,必要的时候B超检查盆腔有无积液及阑尾周围 情况,病人条件允许的话还可以行腹部平片或者腹部立卧位片,如果一切正常,不需要冲洗引流..

         '阑尾周围脓肿运用血浆管引流术  '阑尾没有切除的话三月后或者择期行手术(根据手术中的情况而定).

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3# 板凳
发表于 2006-6-19 20:46 | 只看该作者
不需要冲洗引流,可以适当在放置一到两天。加用中药,效果良好。
4
发表于 2006-6-21 12:23 | 只看该作者
试试咋用!
5
发表于 2006-6-21 12:43 | 只看该作者
首先要说明:术中发现还是辅助检查发现的阑尾周围脓肿。引流通畅时没必要冲洗;不畅时若能证明包裹完全,有囊壁可行冲洗引流,以免形成全腹膜炎。可根据经验或药敏试验选用抗生素,也可加用中药方剂,控制感染。增进康复治疗,加强患者的自愈能力。若术中发现还是应在腔内操作切除阑尾,避免污染全腹腔。但不应勉强切除。或3月后再行阑尾切除。

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6
发表于 2006-6-21 22:09 | 只看该作者
可以冲洗引流!用生理盐水
7
发表于 2006-7-12 15:46 | 只看该作者
本人认为应根据以下情况决定:1、术前阑尾周围脓肿形成时间的长短;2、术中脓液的多少;3、是否切除阑尾,及术中是否查见阑尾及阑尾坏疽部位;4、放置是三套管或双套管或单乳胶管;5、目前引流是否通畅,是否有局限性脓肿形成。若术前脓肿形成时间较长,阑尾根部坏疽,或未切除阑尾,术后引流欠通畅,未形成局限性脓肿,或即使形成脓肿但估计与引流管侧孔相通,且放置是双套管或三套管可考虑冲洗,冲洗时建议先消毒引流管外口,采用输液管闭式冲洗,冲洗液可使用无菌生理盐水与甲硝唑间隔缓慢滴注,且应边冲洗边吸引,防止引起全腹膜炎

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发表于 2006-7-16 12:37 | 只看该作者
如果阑尾切除了,手术较彻底,无必要。我的观察是多数腹腔引流管引流液少时都比较浓稠。并发腹腔脓肿与否跟冲洗似乎无关,关键是术中病灶的处理和术后引流及有效抗生素。
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