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[普外科] 【即时求助】求助关于深细伤口的处理

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1# 楼主
发表于 2006-6-13 10:19 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我的一个亲戚在工地上被铁锈盯扎伤,大概扎进3厘米.前一天还没怎么痛,今天说比较痛且肿了,当时我给了甲硝唑片和克林霉素胶囊.
因为没:破伤风抗毒素.所以没打.关于这个病的处理外科书上好象也没看到.
请问现在该怎么处理?
我想给予:替硝唑加菌必治怎么样?
                局部该怎么样处理?
先谢谢各位了!
2# 沙发
发表于 2006-6-13 11:44 | 只看该作者
建议:
1.TAT必须打.
2.如果创面比较小,污染不明显可清创后外涂红汞或碘伏待其自然愈合,如后期化脓感染则须局部换药引流.
3,如创面较大,则清创缝合.
4.可用抗生素.

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3# 板凳
发表于 2006-6-13 17:40 | 只看该作者
可以用注射器接针头用双氧水冲洗。若外口大则可以置纱条引流
4
发表于 2006-6-13 19:58 | 只看该作者
楼主没说扎伤的部位,估计是脚,应该抬高患肢。

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5
发表于 2006-6-13 21:40 | 只看该作者
1。必须肌注破伤风抗毒素,这是原则。最好24小时以内。
2。对于深细伤口的处理,应仔细扩创后用双氧水、生理盐水冲洗伤口,清创缝合并置橡皮条引流。术后抗炎治疗。
3。目前首要处理扩创清除感染灶并引流,可同时行细菌培养+药敏选用敏感抗生素治疗。

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6
发表于 2006-6-14 00:05 | 只看该作者
原帖由 hawhaw 于 2006-6-13 11:44 发表
建议:
1.TAT必须打.
2.如果创面比较小,污染不明显可清创后外涂红汞或碘伏待其自然愈合,如后期化脓感染则须局部换药引流.
3,如创面较大,则清创缝合.
4.可用抗生素.

支持  TAT必须要打  我们这有一个病人被扎伤没打TAT差点丢了小命
7
发表于 2006-6-14 11:27 | 只看该作者
切开清创,
TAT
换药
抗生素
8
发表于 2006-6-14 14:22 | 只看该作者
有一个包工头穿胶鞋踩中铁钉,我得同事给予
9
发表于 2006-6-14 14:47 | 只看该作者
补充,清洗,抗炎,TAT,处理,半夜余后又以‘’伤处足面肿痛‘’不能着地来诊,我体检后发现波动感强,给予切开,发现浓肿形成,并有一小块胶片,引流,抗炎,痊愈。我想说几句;,足底部胶质层厚,如果切口不够大。1,冲洗的双氧水用注射器注入能流出吗?2,是否应该再看一下胶鞋的损口部是否完整等多方考虑?

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