【讨论】脑梗塞后左肢体麻木疼痛

奥**唑

患者 女 54岁，头晕10年，左肢体麻木疼痛半年。

患者半年前摔跤后出现左侧肢体不能活动，伴头痛，呕吐。无昏迷嗜睡。当时未按正规治疗，具体药物不详。随后出现左侧肢体麻木疼痛，逐渐加重。服用过“大活洛丸”等具体药物不详。
现查体： T .P. R.正常，BP：150/90mmHg  
          头颅心肺腹正常，左侧肢体感觉异常，为疼痛，麻木。余（-）
发病以来一般状况差，食欲差，睡眠尚可，体重减轻7kg，大小便正常。患高血压史10年，最高时血压达到240/130mmHg.不稳定。
半年后CT示：右侧基底节区见一斑片状低密度灶，密度尚均匀，边界尚清。无占位效   应。脑室，池系统形态，结构显示正常，，蛛网膜下腔无增宽。幕下小脑，脑干
无见异常。中线结构无移位。颅骨未见明显异常征象。印象：右侧基底节区脑梗塞，倾向于脑软化灶。嘱患者做血糖，血脂，心电图等全面检查，但患者一直未做其它检查。

目前治疗是：
加强锻炼，适当活动，低糖低脂肪低盐饮食
1:5％GS 250ml+脑组织液20ml      ivgtt qd*15d
2: 5%GS 250ml+刺五加针 100ml    ivgtt qd*15d
3:5%GS 250ml+ATP针+辅酶A针+VC针3.0+VB6针0.1+10％KCL 3ml    ivgtt qd*15d
口服药：血塞通滴丸  银杏叶片  阿斯匹林肠溶片  卡托普利片 心痛定片 心得安片 双克塞片


各位还有什么好的治疗方案。望在此多多交流。该病肢体麻木能否好转至康复？疗程一般要多长？

[ 本帖最后由 奥美拉唑 于 2006-6-8 22:23 编辑 ]

扎*

无论是脑出血还是脑梗塞，后遗症治疗基本相同，都是以活血化瘀、功能锻炼，特别是要加强对偏瘫肢体的**，以防废用性萎缩，另外就要抗凝、扩管，支持、对症了，只要注重早期的治疗，恢复的效果还是可以的，病程多长？这个恐怕没有个定论，因人而异，几个月甚至是几年不等。

清*

如果情况允许，可以试用针灸治疗，配合功能锻炼，可望早日回复健康，单纯的依靠服用药物，效果不会太明显。

易***寒

脑血管意外后的康复治疗是很关键的，首先要控制基础疾病，把血压维持在150-140/95-90mmHg之间，在饮食方面要限制盐、脂肪以及糖的摄入，用药方面可以继续使用一到二个疗程的改善循环及营养神经的药物，不过可能作用不会太明显。最重要的就是对患侧肢体的康复治疗，有条件的可以去专业的康复中心进行系统治疗，也可以每天按时由家人进行被动肢体运动，病情允许也可以由患者自己活动患侧肢体配合治疗，防止发生废用性肌萎缩，减轻肢体麻木、疼痛。几乎所有出现肢体运动障碍的脑血管病患者预后都会留有后遗症，或轻或重，无法根治。

晴***天

脑血管疾病后遗症的治疗可以用用中药.大体来说是活血化瘀.以王清任的通窍活血汤为主.但依据患者的舌脉,或参以平肝熄风,或参以滋阴养血,或参以补中益气等,总之药随证转!勿执死方!

w*h

楼主所说的是脑梗塞后左肢体麻木疼痛   脑梗塞治疗有效果左肢体麻木疼痛就会缓解。
我的治疗是
生理盐水       250ml
脑蛋白水解物30ml
               静滴
低分子       500ml
  川芎秦  6ml
              静滴
5%G--S     250ml
  血栓通 8ml
  胞二磷胆碱6ml
           静滴
疗程要15天。
你可以让病人同时服中药补阳还五汤   黄芪120g 归尾10g    赤勺7g    地龙5g  川芎5 g   桃仁5g   红花3g