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【即时求助】十万火急

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1# 楼主
发表于 2006-6-3 17:24 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我一朋友的儿子三天前忽然腹部疼痛(肚脐偏左) 恶心,发烧,到市医院做b超说是左肾结石(群发)伴肾积水,经止疼消炎症状减轻,可昨天忽然又加重切伴血尿,做ct检查又说没有结石, 积水也不明显,可症状就是不减轻,在中心医院做了各种检查,就是发现不了是什么病,怀疑是心肌炎 后经化验心肌霉后又排除,肾血管畸形也已排除。医院说明天让做核磁共振,但主治医生说估计也不一定能检查出病因,病儿只有5岁,家长焦急万分,望各位高手分析一下可能是什么病?或者下一步需要做什么检查以便确诊。急!急!
2# 沙发
发表于 2006-6-3 20:13 | 只看该作者
超声发现肾结石应予高度重视,虽不排 除有检查错误的可能性,但我觉得仍应重视。一是有血尿,二是有恶心,至于后来看不到结石,应考虑为结石结输尿管下行,或许已经有一部分尿出来了。结石**引起血尿,结石阻塞可发生感染
可复查尿常规,如有血尿,高度可疑。
检查大便,看是否有问题。
检查血常规,了解全身炎性反应的情况。
另外,应考虑胃炎、胰腺炎等。
对了,发病的诱因特别重要,比如排尿引起,应考虑泌尿系疾病如结石。
如与饮食有关,应考虑消化系统问题。
要反复考虑反病时的情况与诱因,反复循问孩子,但不能误导。
把得到的信息主动提供给主治医师,使他易于作出正确的选择。
器械检查是医生的奴隶,医生不是器械检查的奴隶。提供诊疗的是医生,是人,而不是机器。
希望继续发帖子,祝您的孩子早日康复。

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3# 板凳
发表于 2006-6-5 10:24 | 只看该作者
好,解释的很好。谢谢了
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发表于 2006-6-6 23:04 | 只看该作者
我觉得,B超查出结石,应高度怀疑结石的可能。在治疗过程中,结石移动,尿液排出,症状可以缓解,但随后结石可再次阻塞尿路引起症状。CT在诊断结石方面是不敏感的。最准确的是静脉肾盂造影,可确定是否结石。
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