【原创】护理程序在脑外科入院宣教中的应用

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护理程序在神经外科入院宣教中的应用 脑外科病人多数因交通事故入院，其特点为突发、急、危，病人和家属大多不能接受事实，表现为过度的紧张、恐惧。成功的入院宣教可有效地缓解他们的紧张心理，尽快地适应各自的角色， 我把护理程序应用到入院宣教中，取得了意想不到的效果。下面谈一下我的体会
一，评估计划阶段
（一）、针对宣教对象  1、        评估宣教对象与病人的关系，正确选择宣教对象。新入院病人身边陪护探视人员多，且不固定，有朋友、亲戚，还有肇事者,如果不对宣教对象进行评估，有时候你可能对病人的亲戚、朋友甚至是肇事者进行了入院宣教。如果后来你没发现选错宣教的对象，这一病人的宣教你等于没做。如你发现错了，等家属来了你只好再重做一次。故一定要评估你的宣教对象是否是经常陪护在病人身边的。 2、        评估宣教对象的心理状态，正确选择宣教时间：宣教对象的心理状态直接影响入院宣教的效果。对病情较轻，心理承受能力较强的陪护，可以在入院后尽早进行入院宣教,帮助他们及时了解有关信息，适应周围环境，进入陪护角色。对病情较重，心理承受能力较弱的陪护，护士应多关心病人的病情，及时了解并满足家属的需求，耐心解答家属的疑问，先取得他们的信任，再做入院介绍。 3、        评估宣教对象的对信息的接受能力，正确选择宣教方法。对文化层次较高、再次住院的宣教对象，可以采用口头加书面宣教材料进行宣教，宣教的内容可以一次完成。对文化层次较低、首次入院的宣教对象可以分段宣教，宣教一项评价一项，以口头介绍为主。对年龄偏大、农村、边远地区来的陪护应反复介绍，一直到他们了解为止。 （二）、针对病情 患者的病情有轻有重，临床表现各不相同，有的神志清醒，稍有头痛，有的有剧烈的头痛，呕吐频繁，有的表现为烦躁不安，小便失禁，有的伴有耳漏鼻漏，有的面临备血，剃头的急诊术前准备，不同的病情，入院宣教要区别对待， 护士根据轻重缓急有计划的工作。
1．一般患者，神志清醒，稍有头痛，通过补液保守治疗，他们对病情已经有了一定程度的了解，有了需要入院宣教和接受入院宣教的条件，我们可以去介绍床位医生和自己，请他们有事情找自己，关心一下他们的热水{MOD}和陪客被，把入院宣教的内容介绍给他，及时的解决病人和家属的需要。
2．剧烈头痛，呕吐频繁的患者，要先帮他解决头痛呕吐等剧烈的不适问题，通过询问医生，我们可以给止痛片，止吐针来解决，病情不允许的，我们告诉他头痛呕吐的原因，烦躁不安，**骂人的原因，不可以用药的原因，约束带的使用方法，伴有耳漏鼻漏的患者卧位怎么安置的，患者和家属关心的问题得到了解决，心情缓和下来，我们也得到了信任，这种情况下的宣教他们更容易接受。
3．面临急诊手术的家属，我们要安慰好家属，先做好术前疏导，待手术结束家属心情稳定后再作宣教。
二，评价阶段
经过灵活的互动的宣教后，要及时评价家属掌握的情况，在评价的时候，要注意有没有更换家属，家属有没有了解，没有了解的部分重新宣教，我在以前的评价中经常发现：部分家属更换频繁，更换时想不到陪护信息交班，有的家属当天心情激动，宣教的内容一点不记的，只记得护士拿住院指南来过，有的家属从外地赶来，不会说普通话，理解的也很片面，这都给他们的陪护带来了麻烦。
我把护理程序应用到入院宣教中后，经过一段时间的体会，我深深感觉到护理程序在指导我们实际工作中的好处是无尽的，在忙碌的工作中我可以很快地完成工作任务，又可以在短时间内让病人和家属对护士产生信任感，提高病人对护理工作的满意度，在宣教中形成的信任良好的关系也是稳固持久的。

j****0

好帖，强烈支持加分！！！

绸*纸

不管任何科室 病人入院的宣教工作都很重要 不尽可以是病人和家属信任我们 也减少我们日后工作量

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r****2

谢谢支持!!!