求助有经验的皮肤科医生

h****0

请教各位同仁,这种是属于什么类型的脱发？怎样用中西结合的方法进行治疗。

       男朋友.29岁,一直以来头发稀少,特别是头顶那里隐约可见头皮(倒也没到秃顶那样),皮肤是属于油性肤质,脸部毛孔粗易出油,头就更不用说了,睡的枕头也有很大的气味,夏天更明显了,不管一年四季每天早晨起来必须洗头,不然一天下来感觉不好，头发更油了.在半年前他用过章光101,感觉也没什么效果。请有经验的皮肤科医生和治疗过这种病人而有效的同仁们，帮帮我，也不是说要治愈，就是有什么方法能改善头发油的症状。至少不会再是每天早上都要洗一次头发，有望大家的帮助。在此谢过！！！！！！！！！！！！！，能帮我解决这种脱发那更是不胜感激

蓝*

应该是脂溢性皮炎引起的脱发。

重点要治疗一下脂溢性皮炎。

蓝*

1．限制脂肪性食物和甜食，如肥肉、奶油蛋糕、巧克力等，多食蔬菜和水果。
2·每晚用温水涂少量硫磺香皂或硼酸皂洗脸。清除面部油腻，清洁皮肤。
3.全身治疗： 1.维生素B2、B6和复合维生素B等； 2.瘙痒剧烈时，可给镇静止痒剂等； 炎 症显著或炎症范围较大时可短期给予皮质类固醇激素及抗生素。

治疗中还应注意生活规律，睡眠充足，限制多脂及多糖饮食，忌饮酒和辛辣**性食物，少用热水肥皂洗头，避免诸如篦头发等各种机械性**。

[ 本帖最后由 蓝风 于 2006-5-12 18:46 编辑 ]

蓝*

要吃富含维生素的食物，尤其是维生素A的食物要适量多吃，猪肝、胡萝卜、蛋黄等，以纠正毛囊皮脂角化异常，防止毛囊堵塞。有人研究，缺锌也可产生脂溢性皮炎，应在膳食中补充含锌高的食物，如动物肝、瘦肉、禽类、坚果类等，以纠正人体内锌含量相对不足。避免高碘饮食很重要，因高碘饮食可使毛囊角化或堵塞，要控制海带、紫菜等海产品的摄入。

要多吃含维生素C、B1较丰富的食物，如新鲜蔬菜、水果等。适量的增加谷物杂粮、新鲜蔬菜、水果等食物，对脂溢性皮炎大有益处，占总热能的18.8%，碳水化物356克，占66.3%，维生素A515微克视黄醇当量，维生素E41.7毫克，维生素B11.32毫克，维生素B21.09毫克，维生素C159毫克，尼克酸12.1毫克，钙1037毫克，铁28.1毫克，锌13.4毫克，硒24.9毫克，铜2.7毫克，镁469毫克，磷1412毫克，钠3486毫克，钾2959毫克，胆固醇38毫克，膳食纤维19.6克。

h****0

非常感谢你的回答，你的意思是主要合理的膳食吧。

蓝*

适当的治疗和合理的膳食。

s***n

目前美国FDA已批准上市了一种用于治疗男性脱发的口服药片-英文名叫"Propecia"它是一种5Ё-还原酶抑制剂，这种药物可特定性地降低秃发部位头皮下的DHT的浓度，从而促进头发生长并防止头发继续脱落。国外针对患有不同程度的前额部及顶后部脱发的成年男性的进行的五年临床试验证实约90%接受Propecia治疗的男性患者头发停止脱落，65%的患者头发重新长出。59届全美皮肤科学术会上发布的最新数据显示，接受Propecia治疗的男性脱发患者三个人中就有两个头发出现头发增长，而对照组的男性患者的头发会继续脱落。

　　目前该产品也已在法国、德国、意大利等全球38个国家有售，并已在香港、**等地区上市，在中国已以商品名"保法止"注册上市。"保法止"作为一种处方药，应根据医生开出的处方使用。

s***n

男性型脱发

· 男性型脱发或称雄激素源性脱发(AGA) 在男性中十分常见，具遗传倾向。

男性型脱发患者的头发往往先从前额两侧及顶部开始变得稀疏，导致前额发 际后退(见下附图表)。脱发部位的正常头发被细的绒毛所替代，最终这些绒毛也脱落致使秃发面积逐渐扩大。



脱发的阶段

· 以下的图表 (Norwood-Hamilton 分级) 是专业医师在无仪器帮助下用来评估

男性型脱发不同阶段的标准分级。



   

   

   





发病率

· 全球年届50的男性中超过50%的人患有男性型脱发1。

· 男性型脱发受遗传影响，是由于遗传因素导致患者对体内一种叫双氢睾酮的自然形成的激素水平具敏感性增加。





头发的生长周期

· 头发是以每月约1厘米的速度缓慢地长出来的。每根头发需生长2至6年然后进入休止期，最后脱落。在脱落的部位，一般在三个月内一根新的头发可从同一毛囊中长出。在同一时期，约10%的头发处于休止期，而其余90%的头发处于生长活跃期。但头发的生长速度随着人的年龄老化而逐渐减慢。

· 当毛囊持续萎缩时，头发会逐渐变短变细，并导致脱发。最终形成生不出头发的微小毛囊。

s***n

　　科学家们研究发现遗传因素和一种叫双氢睾酮（简称DHT）的特殊雄激素是导致男性脱发的主要因素。男性型脱发有较大的遗传倾向，研究发现，有遗传倾向的男性其头顶及顶前部脱发部位的头皮内双氢睾酮（简称为 DHT）的浓度水平很高，而这种DHT能促使头发毛囊萎缩，缩短头发的生长周期，导致头发细软、稀疏、脱落。那么DHT是如何合成的哪？研究发现是体内一种叫5Ё-还原酶的蛋白酶将睾酮(另外一种雄激素)传化为DHT的，而先天性5 alpha-还原酶缺乏的男性就不会患脱发，这更进一步证实了这种酶在未来脱发治疗中起的关键作用。

s***n

　　针对脱发问题，多数医师认为，愈早寻求适当的治疗，对脱发问题的帮助越大。

　　针对男性型脱发的药物治疗一般有外涂和内服两种方法，外用可用2%敏乐啶溶液涂抹在脱发部位，每日2次，但其疗效有限，且此药不可用于口服。也有外用乙菧酚、维生素E，加入发乳中治疗脱发的。内服有用安体舒通、甲氰脒胍，但副作用较大，疗效也不显著。也有人尝试口服蜂乳或卵磷脂进行治疗。此外，中药当归、生地、首乌、柴胡、女贞子也可内服、外用。由于中药或外用涂剂等使用不便，患者很多不能坚持使用。对于头发毛囊已严重萎缩的脱发患者，最后一招就是手术植发。