【分享】妇保知识：哺乳避孕-产前检查-孕期B超

维****1

哺乳避孕方法
孕妇分娩后，脑垂体分泌大量的催乳素，促进**分泌乳汁。由于体内催乳素增高，卵巢对促进腺激素反应较差，卵泡停止发育因而不排卵也没有月经。另外，产后婴儿哺乳，经常吮吸**也能**脑垂体分泌催乳素，从而抑制卵巢排卵，并持续数月之久，有些妇女可长达1年或1年以上。所以，哺乳具有避孕作用。国外一项研究资料表明，在产后6个月内或母亲完全或接近完全哺乳（指偶尔给婴儿补充食物）和月经尚未恢复的妇女，避孕率可高于98％。
国际家庭计划研究所指出，采用哺乳作为避孕措施，妇女必须完全或接近完全哺乳，她们应该做到：1） 在产后4－6个月内单用母乳喂养；2） 婴儿饥饿时，无论白天或夜间应随时哺乳；3） 需添加食物时，先哺乳，后加食物；4） 母亲或婴儿生病时，必须坚持哺乳；5） 避免给婴儿奶瓶，橡皮奶头或其他仿造奶头。可果达不到上述这些规定标准时，就不适宜用哺乳避孕。
产后满6个月后，由于给婴儿逐渐添加辅食，吸乳减少，催乳素的分泌也减少，有些妇女的卵泡就开始发育，这时虽然还在哺乳期，如不采用避孕措施，就容易怀孕。目前就我国广大哺乳期妇女来说，一般难于做到哺乳避孕的各项要求。所以，不宜采用哺乳避孕。

孕妇为什么要定期做产前检查
孕妇定期做产前检查的规定，是按照胎儿发育和母体生理变化特点制定的，其目的是为了查看胎儿发育和孕妇健康情况，以便于早期发现问题，及早纠正和治疗。使孕妇和胎儿能顺利地渡过妊娠期。整个妊娠的产前检查一般要求是9-13次。初次检查应在停经后3个月以内，以后每隔1-2个月检查一次，在怀孕6-7个月末（24-32周末）每月检查一次，8个月以后（32-36）每两周检查一次，最后一个月每周检查一次；如有异常情况，必须按照医师约定复诊的日期去检查。
定期检查能连续观察了解各个阶段胎儿发育和孕妇身体变化的情况，例如胎儿在子宫内生长发育是否正常，孕妇营养是否良好等；也可及时发现孕妇常见的合并症如妊娠水肿、妊娠中毒症、贫血等疾病的早期症状，以便及时得到治疗，防止疾病向严重阶段发展。在妊娠期间，胎位也可发生变化，由于胎儿在子宫里是浮在羊水中能经常转动的，有时正常的头位会转成不正常的臀位，如果及时发现，就能适时纠正。如果不定期做检查或检查过晚，即使发现不正常的情况，也会因为延误而难于或无法纠正。因此，定期做产前检查是十分必要的。妊娠末期勤检查更为重要，因为越接近预产期，越容易发生各种合并症，必须遵医嘱按期检查，以便及时得到医师的指导和监护。

孕期B超检查的利弊
近20多年超声波检查在临床应用极广泛，成为医学发展的有利条件之一.它是以声学、医学和电子工程技术相结合的一门新兴学科。B型超声波(简称B超)是将回声信号以光点的形式显示出来，即超声显像。 　　医生根据B超获得的一系列入体切面声像图一目了然地看到身体内各脏器的形状和活动、疾病的影像、轮廓和内容，诊断疾病直接、快速、准确，真是“百闻不如一见”。自从有了B超之后，以前比较模糊的诊断，现在变得更为直接、确切了，也使以前试探性治疗，变为今天准确无误的治疗了。
自从有了B超辅助诊断，临床治疗减少了不少盲目性。B超在产科领域作用也得到很高评价。围产保健、遗传优生都离不开B超，如连续观察子宫内胎儿发育、胎盘成熟变化，胎盘位置、脐带、先天畸形等都有其他方法无可比拟的优点。总之，B超检查以其操作时无痛苦、无损伤、无放射线、方法简单、显像清晰，可以在早期发现许多疾病，大大提高临床诊断准确率，深受广大患者和医务人员的欢迎。经过大量临床病例观察证明，B超检查不具有积累作用，对孕妇和胎儿均是安全的。但也有实验研究报告认为孕早期做B超可能有一些不良影响，故主张如非疾病需要，常规检查以孕18周开始做为好，尤其不要滥用。