发表主题
论坛首页 推荐主题 主题专辑 爱医培训 爱医杂志 签约作者 荣誉勋章 排行榜 我的主页
查看: 2386|回复: 6
打印 上一主题 下一主题

[问题求助] 【即时求助】问了几个版块了,无人愿意 帮我!

[复制链接]
跳转到指定楼层
1# 楼主
发表于 2006-5-7 13:02 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册

x
急急急!!!!


本人于5月5日下午5时左右,第1颈椎左侧疼痛,右手桡骨外侧酸痛,吃了一颗芬必得,没有缓解。
晚上9时左右,右手肱骨外侧也酸痛了。又吃了一颗芬必得。效果不太好。
5月6日早晨起来后发现右手腕(手被面)上面一点肿了起来(长约8CM,宽约4CM)不是水肿,还酸痛。5月6日晚上10点左右头痛第1颈椎左侧疼痛,右手腕(手被面)上面一点肿了起来的位置也还是酸痛吃2颗朴炎痛,无效。半小时后又吃1颗芬必得。疼痛缓解。
5月7日早晨起来发现右手腕(手被面)上面一点的 肿胀还是存在。只是没有前2天痛了。
另外本人偏头痛10余年!
要不告诉我该看那个科也好~~~~
2# 沙发
发表于 2006-5-7 13:07 | 只看该作者
建议到医院拍个颈椎片,也好明确诊断.
3# 板凳
发表于 2006-5-7 13:21 | 只看该作者
去神经内科看看吧
4
发表于 2006-5-7 14:55 | 只看该作者
哈哈,你们那有疼痛科吗,建议做个CT
5
发表于 2006-5-7 17:23 | 只看该作者
拍个颈椎正侧位片,再化验一下血常规+血沉。抗"o"
6
发表于 2006-5-8 22:57 | 只看该作者
首先告诉我你是哪个行业的?平时用颈部工作的多不多.
最简单的先去拍个颈椎正侧位片.不排除有颈椎病的可能.
颈椎病主要分
1、        颈型:
临床表现:主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉;
专科检查:颈部常有相应的压痛点。
实验室检查:X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。应除外颈部其他疾患(落枕、肩周炎、风湿性肌纤维组织炎、神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。
2、        神经根型:最常见占60%左右  
排除神经根型的阴性体征的病记:无上肢麻木及放射痛,臂丛牵拉试验和压顶试验阴性
临床症状:根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。体格检查:压顶试验或臂丛牵拉试验阳性。
诊断时应注意:排除颈椎外病变(胸廓出口综合征、网球肘、腕管综合征、肘管综合征、肩周炎、肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。
3、        脊髓型:
临床上主要出现下肢无力如踩棉花,以及颈脊强损害的表现。 X线片上显示椎体后缘骨质增生、椎管狭窄。影象学证实存在脊髓压迫。除外肌萎缩性脊膀例索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎。 
4、椎动脉型:关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。①曾有猝倒发作。并伴有颈性眩晕。②旋颈试验阳性。③X线片显示阶段性不稳定或枢椎关节骨质增生。怀疑时多行颈椎斜位片检查;可行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。
5、交感神经型:临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状,x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。
6、其他型:颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。
【治疗措施】
   对颈椎病的治疗,主要是非手术疗法。对于轻型的病例,只要适当休息,用一些消炎止痛药物如消炎痛、炎痛喜康等即可减轻症状,再辅以针灸、理疗等可以得到良好的疗效。
为限制颈部活动,可以佩带颈圈。一般症状在2周~1月内可以缓解。
如果症状仍明显,则应进行牵引治疗。颈部牵引是颈椎病非手术疗法的主要手段,牵引的目的是使颈椎间隙得到拉开,减少突出物所起的压迫作用。但实际上牵引的作用主要还是使颈部得到休息及解除颈肌的痉挛。
                                       
            【辅助检查】
            一、颈椎的试验检查
                1.前屈旋颈试验:令患者颈部前屈、嘱其向左右旋转活动。如颈椎处出现疼痛,表明颈椎小关节有退行性变。
            2.椎间孔挤压试验(压顶试验):令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶、间下加压,即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。
          3.臂丛牵拉试验:患者低头、检查者一手扶患者头颈部、另一手握患肢腕部,作相反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,这称为Eaten试验。如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作,则称为Eaten加强试验。

            4.上肢后伸试验:检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。

                        二、颈椎病的CT检查
            CT业已用于诊断椎弓闭合不全、骨质增生、椎体暴破性骨折、后纵韧带骨化、椎管狭窄、脊髓肿瘤所致的椎管扩大或骨质破坏,测量骨质密度以估计骨质疏松的程度。此外,由于横断层图象可以清晰地见到硬膜鞘内外的软组织和蛛网膜下腔。故能正确地诊断推间盘突出症、神经纤维瘤。脊髓或延髓的空洞症,对于颈椎病的诊断及鉴别诊断具有一定的价值。

            【预防】
            一、颈椎病的预防
            (一)阅读有关颈椎病的书,掌握用科学的手段防止疾病。
            (二)保持乐观精神,树立与疾病艰苦抗衡的思想,配合医生治疗,减少复发。
            (三)加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力
            (四)避免高枕睡眠的不良习惯,高枕使头部前屈,增大下位颈椎的应力,有加速颈椎退变的可能。
            (五)注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡。
            (六)及早,彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。
            (七)劳动或走路时要防止闪、挫伤。
            (八)长期伏案工作者,应定时改变头部**,按时做颈肩部肌肉的锻炼。
            (九)注意端正头、颈、肩、背的姿势,不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。
            (十)中医认为胡桃、山萸肉、生地,黑芝麻等具有补肾髓之功,合理地少量服用可起到强壮筋骨,推迟肾与关节退变的作用。
当然,最后诊断最好去医院做了检查才能明确,还有其他原因可导致你这症状.
可去的科室有神经科,康复科,如果在中医院,最好去针灸科或是推拿科.
希望以上解答能帮到你.

[ 本帖最后由 lyaif 于 2006-5-8 23:02 编辑 ]

2 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

收到2朵
7
发表于 2006-5-9 01:14 | 只看该作者
原帖由 风中有我 于 2006-5-7 17:23 发表
拍个颈椎正侧位片,再化验一下血常规+血沉。抗"o"

非常同意楼上的观点....
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

Archiver|手机版|关于我们|隐私保护|版权保护|小黑屋|爱爱医 ( 粤ICP备2023094852号 )

GMT+8, 2024-6-25 08:25

Powered by Discuz! X3.1

© 2001-2013 Comsenz Inc.