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[病案讨论] 痔结扎术后图:痔术后伤口感染、肛缘皮肤缺损

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1# 楼主
发表于 2012-3-8 20:40 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者 女 50岁,因痔(可能外痔)在当地一痔漏诊所行单纯结扎术,现为术后15天。

2# 沙发
发表于 2012-3-8 21:36 | 只看该作者
有点糟糕,外行看热闹内行看门道。
3# 板凳
发表于 2012-3-9 00:04 | 只看该作者
不是做的结扎术,可能是注射坏死剂后形成的。愈合很慢,疗效也不稳定。
4
发表于 2012-3-9 12:43 | 只看该作者
从楼主的图片来看,基本可以看清肛缘情况,但是肛管情况不明确!
目前诊断:痔术后伤口感染、肛缘皮肤缺损;
诊断分析:
1、可以肯定伤口已经感染(可见脓性分泌物,伤口红肿);
2、伤口边缘皮肤较整齐,注射坏死剂的可能性比较小,倾向于结扎切除术,结扎点过低,结扎点过多,彼此之间未留皮桥,导致肛缘一圈皮肤缺损,术后伤口水肿,赘皮形成。
目前处理:1、抗感染治疗;2、明确专科检查;3、明确能否再次手术;4、充分详细告知预后(肛缘皮肤缺损、瘢痕形成、**排便功能受损等)

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靳新领 + 1 分析的很详细!

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5
发表于 2012-6-9 20:43 | 只看该作者
回复 4# 青衫已旧


    还是支持这样的回帖方式,有内容。很好!
6
发表于 2012-6-14 19:25 | 只看该作者
慢慢恢复吧
7
发表于 2012-6-29 09:17 | 只看该作者
是有点糟糕,慢慢恢复,应该没啥大问题。或许可以再次手术。
8
发表于 2012-6-29 12:50 | 只看该作者
是有点糟糕,慢慢恢复,应该没啥大问题。或许可以再次手术。
9
发表于 2012-6-29 19:38 | 只看该作者
患者很痛苦,医生也很内疚,麻烦了..
10
发表于 2015-6-24 22:40 | 只看该作者
呵呵,学习了。
11
发表于 2015-6-27 23:04 | 只看该作者
肛管皮肤张力过高或者感染后坏死
12
发表于 2015-6-30 21:11 | 只看该作者
学习一下   谢谢
13
发表于 2015-7-1 19:47 | 只看该作者
谢谢分享,学习了
14
发表于 2015-7-2 14:46 | 只看该作者

术后15天,肛缘水肿明显,切口有感染的可能,大便疼痛,患者有惧怕排便的可能,建议保守治疗,慢慢恢复,应该没啥大问题。
15
发表于 2015-7-4 17:08 | 只看该作者

呵呵,学习了
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