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[普外科] 与阑尾患者的沟通问题

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1# 楼主
发表于 2011-10-5 06:54 | 显示全部楼层 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
  • 性别: 女 年龄: 19 岁
  • 主诉: 转移性右下腹痛1小时
  • 现病史:
  • 既往史: 6月份有类似腹痛情况,门诊输液治疗后疼痛好转
  • 体格检查: 右下腹麦氏点压痛,反跳痛,闭孔内肌试验阳性,
  • 辅助检查: 门诊彩超考虑阑尾炎性病变可能性大
  • 初步诊断: 慢性阑尾炎急性发作
  • 诊断依据:
  • 鉴别诊断:
  • 诊疗过程:
  • 讨论内容:
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    一来的时候,家属和患者表达了想做手术的想法,因为是5点来的,说早上完善检查后9点做,家属同意了.8点随主任查房,主任跟患者说,这个还是考虑阑尾炎的可能性大,患者一听,问:可能性大就是还没确定啦,万一开刀进去不是怎么办???后来家属要求出院,手术不做了。不知道有无去其他医院做。我们总不可能说这百分百就是阑尾炎吧?求沟通方法。谢谢!!
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