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鲜花
注册时间2009-2-9
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性别: 女 年龄: 19 岁
主诉: 转移性右下腹痛1小时
现病史:
既往史: 6月份有类似腹痛情况,门诊输液治疗后疼痛好转
体格检查: 右下腹麦氏点压痛,反跳痛,闭孔内肌试验阳性,
辅助检查: 门诊彩超考虑阑尾炎性病变可能性大
初步诊断: 慢性阑尾炎急性发作
诊断依据:
鉴别诊断:
诊疗过程:
讨论内容:
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一来的时候,家属和患者表达了想做手术的想法,因为是5点来的,说早上完善检查后9点做,家属同意了.8点随主任查房,主任跟患者说,这个还是考虑阑尾炎的可能性大,患者一听,问:可能性大就是还没确定啦,万一开刀进去不是怎么办???后来家属要求出院,手术不做了。不知道有无去其他医院做。我们总不可能说这百分百就是阑尾炎吧?求沟通方法。谢谢!! |
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