髌骨下极骨折

动**合 · 发表于 2010-1-3 01:40

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患者男，65岁，骑自行车跌倒致左膝关节疼痛，肿胀，活动障碍半小时而来诊。
X线示左髌骨下极骨折，髌上囊血肿。

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将髌上囊血肿抽出后即行手法复位+自制抱膝环外固定。
术后片

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体会：整复髌骨骨折时，应以骨折近端对骨折远端。因为骨折远端附着的髌韧带很短，伸展性较小，不易移位，故需以近折端去对远折端。由于外固定必须在膝关节伸直位下才能维持骨折对位的稳定性，所以个别患者有着由于不能早期锻炼关节功能而导致膝关节屈曲功能障碍的弊端。

2****4 · 发表于 2012-12-15 23:28

真是学习了，髌骨骨折还从来没有手法复位过呢！长见识了呵呵！

z****7 · 发表于 2012-12-15 21:25

想学习髌骨环外固定的制作及使用方法另：这个真没见过哈哈高！

l****3 · 发表于 2012-12-15 21:21

回复 48# 何帅7052

只知道手术！胖师你需要学习的东西还有很多！

谢*发 · 发表于 2012-11-6 11:30

复位很漂亮啊！起码关节面基本恢复平整。但若用髌骨爪固定早期功能锻炼康复非常好。

w****0 · 发表于 2012-11-6 10:01

这种骨折现在用抱膝圈影响锻炼呀，而且局部受压，应选择手术治疗，医学是发展的，该淘汰的就得淘汰。相信华佗知道现在的医疗条件也会赞同手术的

z****s · 发表于 2012-11-5 22:38

复位满意，可以保守治疗，不过外固定要牢固点，病人要配合。

o****g · 发表于 2012-11-4 15:38

这个方法还是有学习的地方，最好能给看看外固定的照片。-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

花***败 · 发表于 2012-11-4 10:20

手法复位成功后期功能锻炼也很关键

g***o · 发表于 2012-11-3 23:01

也就看你运气了，我就见过一例骨盆骨折保守治疗，后死于肺栓塞。

誓**医 · 发表于 2012-11-2 20:16

相当不错呀，赞一个！手术，，张力带也不错呀，

别**烦 · 发表于 2012-11-2 15:55

克氏针固定，简单易行
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此消息发自android版爱爱医

金*人 · 发表于 2012-10-30 21:43

本帖最后由金龙人于 2012-10-30 21:46 编辑

个人意见：对于骨折首先要评诂软组织链损伤情况，后选择治疗方式。对髌骨上下极骨折不适用自制膝环外固定，按片周围韧带组织损伤还是很厉害的，建议手术固定及周围组织修复，不然就用髌骨复位器

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8****1 · 发表于 2012-10-14 01:03

手术就不要说了。人家保守治疗啊。赞你一个。
但是不太可靠哦，不是骨科发展方向。对一些老人不愿做手术的可以考虑啊。

x***w · 发表于 2012-10-13 22:49

记忆合金爪或者克氏针张力带

K****0 · 发表于 2012-10-13 20:21

楼主神一般的人物，太强悍了。

l****7 · 发表于 2012-6-1 10:44

手法复位得很好，楼主技术老到，赞一个。比起手术患者痛苦小多了。

何****2 · 发表于 2012-5-31 19:53

建议手术，早期功能锻炼

未***0 · 发表于 2012-5-31 16:20

保守治疗也有他的益处！我担心的是关节活动问题。楼主能说说骨折愈合后的关节活动度么？能透露下制作的抱膝环？

c****5 · 发表于 2012-5-31 00:23

不错，都已经5周，移位可能性不大，值得学习！！

z****9 · 发表于 2012-5-30 21:57

建议还是手术，因为髌骨骨不连麻烦哦患者骨折还是平整，手术效果是蛮好的也可以早起活动

乡****0 · 发表于 2012-5-30 21:49

不错非常不错,好!后期肯定也好.

六* · 发表于 2012-5-16 11:35

支持中医传统正骨

x****9 · 发表于 2012-4-15 00:19

支持保守治疗，蛮有勇气的啊

秋**思 · 发表于 2012-4-14 23:24

看不懂，怎么会就看不懂呢？？

l***q · 发表于 2010-7-11 18:39

聚髌器，呵呵，因为我老板也参与了发明的过程。

与***哦 · 发表于 2010-7-10 23:50

这种手术效果好啊

东**魂 · 发表于 2010-7-10 23:02

建议手术

h***o · 发表于 2010-7-10 20:52

学习了。

z****9 · 发表于 2010-7-10 17:13

期待结果

[中医正骨版] 髌骨下极骨折

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