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[病例讨论] HPV高危持续阳性怎么办?

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1# 楼主
发表于 2015-4-16 10:58 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者30岁,诉外阴瘙痒、白带增多半年,院外多次诊断治疗均无效,反复发作,月经过后症状最为明显。妇查:外阴、**发育正常,**内可见淡黄色分泌物,量多,有异味,宫颈轻度糜烂。查白带常规:清洁度Ⅲ,余未见异常。支原体、衣原体阳性,HPVDNA检查:16、18、33阳性随后给予甲硝唑洗液及奥硝唑栓治疗一周,根据药敏试验给予:左氧氟沙星+阿奇霉素3个月,每月治疗一周,同时干扰素2000u肌注  每周一次  连用3个月。3个月后复查白带常规、支原体及衣原体检查正常,HPVDNA检查:16、18、33仍然是阳性。现在这样的情况该怎么办?是否可以在**镜下宫颈取材送病理检查?希望各位大神指导下,谢谢!

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2# 沙发
发表于 2015-4-18 23:18 | 只看该作者
一般高危型的HPV感染都要做**镜宫颈活检,病理没问题则抗病毒治疗
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此消息发自Android版诊疗助手
3# 板凳
发表于 2015-4-19 10:28 | 只看该作者
病例来看,干扰素用法错误,所以hpv转不了阴。
错误在那里,让大家商讨。
4
发表于 2015-4-19 16:02 | 只看该作者
300万每周2次吗
转阴,高危转阴就低危了或者好了?
病检取宫颈吗
5
发表于 2015-5-18 12:13 | 只看该作者
干扰素和保妇康栓间隔使用,半年复查
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此消息发自Android版诊疗助手
6
发表于 2015-5-19 08:22 | 只看该作者
hpv是高危型的,一定要在**镜下活检,确定没有病变才能抗病毒治疗的!记住病理检查是金标准哦!
7
发表于 2015-5-19 08:25 | 只看该作者
还有就是如果病人系统抗病毒治疗后,hpv没有转阴,那更有必要行**镜了!!!
8
发表于 2015-7-22 15:30 | 只看该作者
系统抗病毒治疗,怎么用药啊?请教了,感谢。。
9
发表于 2015-7-22 15:31 | 只看该作者
特别是干扰素的用法。
10
发表于 2018-12-23 00:20 | 只看该作者
干扰素栓**塞。每天一次,经期除外。还可以干扰素针,给日一次

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此消息发自Android版诊疗助手
11
发表于 2019-1-8 20:33 | 只看该作者
hpv16、18阳性,必须做**镜检查,排除宫颈病变。**镜检查没有问题在考虑可以用药。6-12个月复查TCT,HPV

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此消息发自iPhone版诊疗助手
12
发表于 2019-1-14 13:40 | 只看该作者
如果HPV高危持续阳性,要慎重对待,最好要进一步检查,还有肌注干扰素这种治疗方案并没有很好的疗效,可用金舒喜**用药,临床效果不错。

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此消息发自Android版诊疗助手
13
发表于 2019-2-1 21:36 | 只看该作者
可以用干扰素**放药3个月后在复查。

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此消息发自iPhone版诊疗助手
14
发表于 2019-2-7 11:03 | 只看该作者
如果宫颈tct没有问题的话,就可以增强体质锻炼,同时可以结合药物治疗吧,定期复查宫颈tct!

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此消息发自Android版诊疗助手
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