克林霉素注射液浓度速度的问题

a****m · 发表于 2014-1-6 16:48

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昨个上班，遇一病号，三甲医院看的专家门诊。诊断是鼻窦炎。用的克林1.8g。用250ml的盐配。我说量大了，他说没事，昨天不到一小时就打完了。

我觉得他有问题1、克林的用量大了点，我一般用0.9-1.2g。2、浓度大了，250ml液体最多配1.5g。因为浓度要小于6mg/ml。3、滴速快了，速度要＜20mg/min，1.8g就需要1个半小时以上。我是小卫生所的，我这里药少，很多常用药都没有，所已经常有人大医院带药来输液。有时候觉得上级医院有点小问题，不过基本都不说。比如还是那天一50斤小孩，头孢西丁只用1g。还有个小孩不到50斤，头孢米诺竟然用2g。虽然觉得一个量大了，一个量小了，不过都没有和病人说，即使我说了，病号一般都不理。基层医生不好当呀。

利***8 · 发表于 2014-1-6 17:38

我前几天也遇到一位患者有糖尿病，他院还给输加替沙星，说明书上说的很明白有糖尿病者禁用。后给患者看说明书后该他药物用。

生****彩 · 发表于 2014-1-6 18:18

我还有一次接诊未满十八岁给用奎若酮类的哦。还是要懂的保护自己，计量小了大不了治不好病，多了出来事情怎么办，大医院反正是抢救设备齐全。我们基础的不悠着点不行啊

想**拟 · 发表于 2014-1-6 19:23

三甲医院专家门诊看的，应该给处方吧？如果因为剂量过大、浓度过高出现什么不良反应到底谁负责，有时候真的很纠结，患者只相信三甲医院专家的话，他们才是权威！我们自己的处方还是应该规范，尽量按说明书上的剂量和浓度去使用！
克林霉素我最常用，250ml氯化钠+克林霉素0.9g.

踏**牛 · 发表于 2014-1-6 20:18

回复 1# asd1976com

凤**鹰 · 发表于 2014-1-6 21:54

小心谨慎，不盲目随从方为正道。既然药品说明书上说的那么明白，就不要去闯红线了。

l****n · 发表于 2014-1-6 23:06

我想起我一个同事，克林用1.2 bid 用250盐水配，我跟他说的时候，他没理我。好像我是外星人一样

s****g · 发表于 2014-1-7 07:35

回复 1# asd1976com

相信自己绝不盲从他人

青****者 · 发表于 2014-1-7 07:56

我一直用0.9g，不敢越雷池一步，保护自己最重要，在自己这输液出了任何事都是自己担着

广****中 · 发表于 2014-1-7 10:09

我的做法是:外带药物的一定要有外带药物注射单、医生签名、医院公章、剂量用**确，缺其一样者免谈。
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此消息发自Android版诊疗助手

j****8 · 发表于 2014-1-7 11:56

过去说乡医们：小孩当大人治，大人当牲口治。现在大医院也不甘示弱了

w****4 · 发表于 2014-1-7 18:04

看来我的注意了\'我一直是200盐水加1.2克林还要加病毒唑和地米了

w****4 · 发表于 2014-1-7 18:08

50斤小孩2克米诺不多吧\'体表面积计算按成人用4克的话\'25公斤能用2.2克了

a****m · 发表于 2014-1-7 20:17

回复 13# wzy1984

头孢米诺DDD值是2.og

b***s · 发表于 2014-1-7 20:58

回复 14# asd1976com

1.2一次，重没用过，常规0.9
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此消息发自Android版诊疗助手

f****u · 发表于 2014-1-13 22:59

我一般都是根据患者身体状况来决定用量，年龄大的，身体状况一般的我常用250液体+克林0.9，年轻的，身体状况好的，我一般用1.2。

三*树 · 发表于 2014-1-15 17:10

成人克林霉素也应该是一天两次,一次0.6.还是按药代动力学用药才能取得最好效果

l****3 · 发表于 2014-1-17 18:19

大家都用哪个厂家的克林霉素呀，推荐质量好点的

骏* · 发表于 2014-1-17 20:55

回复 17# lao197753

我用的辰欣药业的

Y****2 · 发表于 2014-6-9 17:29

我用的克林霉素是白云山的

[病例讨论] 克林霉素注射液浓度速度的问题

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