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[病例讨论] 我想知道下,我爸爸的肝硬化是否能治疗

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1# 楼主
发表于 2010-11-24 23:48 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我爸爸,今年62岁,家里在农村,基本不做检查,前几天突然肚子疼,去了医院做了超声波检查如下:


腹主动脉前左肝上下径82MM,左肝前后径72mm,右肝上下斜径161mm。右肝边缘钝,实质回声增粗,分布不均匀。肝内似可见多个大小不等的稍低回声团,较大一个大小约28mmx23mm,CDFI:其内未见明显流血信号。
肝静脉走向欠清晰,门静脉增宽,主干约19mm,内布满低回声。
胆囊大小约53mmx22mm,壁毛糙增厚,厚约6mm,腔内未见强回声。
胆总管宽约7mm,肝内胆管未见增宽,未见强回声。
脾脏助中厚约50mm,助下厚约121mm,包膜光滑,实质回声均匀。脾门静脉宽约9mm。
胰腺大小形态正常,边缘规整,实质回声均匀,胰管无扩张。
肝前间隙液性暗区回声,最大前后径约23mm.
超声波提示:
肝硬化声像。
肝内低回声结节(肝ca?,建议进一步检查)。
门静脉内低回声(考虑ca栓)
胆囊壁毛增厚。
脾大。
腹水。

后面做了CT诊断,报告如下   肝胆胰脾平扫加强扫描

表现:
肝脏体积缩小,各叶比例失调,肝实质密度不均匀降低。肝右叶见大小约118.12.0cm不规则低密度肿块影,CT值约为32HU,边缘欠清,累及肝门区;增强扫描动脉期肿块呈明显不均匀强化,静脉期扫描强化效应减退。增强扫描门脉轻微强化。脾脏增大,增厚,超过8个助单元,厚度约为93.cm,其内密度均匀,增强扫描未见异常强化灶。胆囊未见明显增大,其内未见明显异常密度影,肝门区胆总管及肝内胆管轻度扩张,肝门区胆总管及肝左叶肝内胆管见稍高度影。胰腺未见明显异常征象。腹膜后淋巴结未见明显肿大,肝表面见水样密度脾静脉增粗。

印象:
肝右叶巨快型肝癌并内肝转移,疑并有门脉栓塞。
肝硬化,脾大,腹水。
考虑肝门区胆总管及肝内胆管结石伴肝门区胆总管及肝内胆管径轻度扩张。
脾静脉增粗

我想求助下个位大哥大姐,爸爸40岁生下我,现在的我是一个刚毕业的学生,突然知道这个病我很彷徨,想问下,有啥治疗方法么。。。


2# 沙发
发表于 2010-11-25 09:47 | 只看该作者

我想知道下,我爸爸的肝硬化是否能治疗

考虑做肝癌介入栓塞化疗,对症支持治疗
维持治疗
3# 板凳
发表于 2010-11-25 19:51 | 只看该作者

我想知道下,我爸爸的肝硬化是否能治疗

介入治疗。。。
4
发表于 2010-12-2 23:17 | 只看该作者

我想知道下,我爸爸的肝硬化是否能治疗

、有益您一家人。  
  中医文献说:“朔本求源。”这句话除了先天性疾病与父母家族遗留之外。治什么病只要寻求此病的来由根源,就没有治不好的病。胃溃疡的病人只要饮食、休息,注意一些都有可能自行修复好。唯有肝病,因为肝是人体的解毒器官,初期正气还好也未累及其它脏腑,只要运用‘茵陈蒿加减’都会达到理想的效果。
  中医文献说:“久病必虚。”由于肝炎残留病毒存积体内阻碍营养吸收,造成身体虚弱,累及其它脏腑产生并发症。肝脏本是解毒器官,现在遗留体内的毒性全是肝脏解毒的残留毒质伤害肝细胞。肝脏不能自解,只有靠药物帮助,那就形成了乙肝治疗的复杂化,必需要有治肝病丰富的医生才免受肝癌的灾难降临。        ?
  中医没有‘乙肝’这个病名,自然也就没有注明治乙肝的药名。平常的中医生只有根据患者临床表现随意开药,胃口不好就开消食健胃:如山楂、麦芽、鸡内金之类;胁痛开延胡、柴胡、郁金、再配合草药鸡骨草、田基黄、蛇舌草之类等等,都是形式中打发患者。旧病乙肝治疗不解决好,新的乙肝患者再加入,这样乙肝群日益膨大,在民间传“乙肝是不治之病”这句话一点都不错,全国普及西医,加上**、服药片方便,所以一路都是西医为主,西药是化学合成,化学的东西对肝有异常的不适合长期多服用。此时肝的解毒功能底下有的东西只有留积体内。累及脏腑产生并发症相对比其它脏腑都多,单说中医阴、阳论在治肝病中运用当广,阴、阳是千变万化,如果不能运用阴、阳就不用治疗慢性病,再谈肝炎的最初是黄疸、运用茵陈蒿汤加减就解了一难。但慢肝(乙肝)已成阴虚,再加上并发症到底是阴虚或是阳虚、或阴韦明者可用电话交流,如有不服只有水负东流。古人道‘冰冻三尺非一曰之寒’。在肝炎期能自理、能工作不重事处理,积成肝癌治疗好同样要治肝炎,否则好后不久同样复发肝癌,何必用鸡毛试火。
(肝癌)中医没有这个病名,当然也就没有治癌这种药,这就为难了后人,也变成后奋斗目标。肝癌属中医积聚、臌症、痰饮的混合病,症状有:四肢消瘦、腹大如鼓、腹辟板硬、肝区隆起、食欲纳少等等。很多医生都开导泻药,泻药大损阴,反复使用泻药时间不会太长,否则阴亏损严重,泄药再没起到作用。肝硬化、肝癌实质是阴虚,养阴后自然会消,腹辟板急硬实质是胃络脉受阻,胃络脉打通很快腹辟就不急,有了活动位置,用药准确肝的包块24小时内就会缩小,再加入治乙肝的有效药物,治疗肝癌  就马到功成。
   肝癌的病根最长、发作是最恶劣、死亡率最高,也是“三高症”之正品。治疗肝癌有如逆水挽舟,船在急流中挽回必需掌握时间、力量足够、准确率高,用药一定生效,如果试用药一下,那就没时间治疗。           
   用药治肝癌的大略:      
   1、中医文献说:“肝为刚强之官。”在这方面用药一定 要清淡。
   2、中医文献说:“久病必虚。”肝病不管是炎、或是癌都是虚(阴虚),不能用破散之药。     
   3、中医文献说:“治病要塑本求源。”肝病是乙肝病毒引起的,一定要解乙肝病毒。               
  如果采用这种方法达到这种疗效,患者仍然不满意,只可等待再研新的方法,请各位多上**注。     
  肝病是慢性病、治疗三五天是没达到最终目的,必需为患者考虑中途感冒用药的时间。治疗肝癌经医院检测为准,一般服药35分多钟患者感到轻快自在,4个小时药效达到高峰期,服一次药维持12个小时,每天内服药2次,24小时内肝区病灶明显改善 。 如果要效率高最好未经过其它治疗,正气还好。  
5
发表于 2010-12-4 17:39 | 只看该作者

我想知道下,我爸爸的肝硬化是否能治疗

先控制腹水,然后行介入治疗
6
发表于 2010-12-4 22:24 | 只看该作者

我想知道下,我爸爸的肝硬化是否能治疗

此患者肝脏萎缩,已有腹水,肿块较大,估计行介入治疗效果不佳,建议行腹腔臂式引流放腹水,并注射药物,以中医药治疗为主,如条件允许可行化疗治疗,
7
发表于 2010-12-5 21:08 | 只看该作者

我想知道下,我爸爸的肝硬化是否能治疗

本帖最后由 1015356454 于 2010-12-5 21:10 编辑

该病人可考虑以下治疗方案:
1  手术治疗:肝静脉介入栓塞,化疗;
2  对症治疗:如腹水,肝CA疼痛等的治疗。
3  中医药治疗:
4  饮食方面:低盐软食(防止胃底静脉大出血)
5  精神方面:要有战胜病魔的强烈信心,心情舒畅,乐观。
8
发表于 2010-12-6 10:33 | 只看该作者

我想知道下,我爸爸的肝硬化是否能治疗

介入治疗,对症治疗。中药辅助治疗!!巨块型肝癌手术难度大!!!
9
发表于 2010-12-7 21:16 | 只看该作者

我想知道下,我爸爸的肝硬化是否能治疗

介入治疗,但是效果也不会很好,花钱也是很多,时间也不会很长啊(不超过2年)
10
发表于 2010-12-15 20:59 | 只看该作者

我想知道下,我爸爸的肝硬化是否能治疗

控制腹水后,尽快行介入栓塞+灌注化疗治疗才是上策哦!晚期肿瘤中医重在扶正!驱邪效果不佳1
11
发表于 2010-12-18 17:19 | 只看该作者

我想知道下,我爸爸的肝硬化是否能治疗

肝巨大肿块,脾大,腹水。应该在控制腹水的同时进行局部治疗,可根据具体情况行介入、肝动脉栓塞、微波及肿瘤热疗术等,尽快控制癌细胞进展的强劲势头,然后行中医中药进行扶正驱邪治疗,以希望提高生活质量、延长生存期
12
发表于 2010-12-18 17:59 | 只看该作者

我想知道下,我爸爸的肝硬化是否能治疗

需要查AFP和肝活检结果,再制订下一步方案!
13
发表于 2010-12-18 18:34 | 只看该作者

我想知道下,我爸爸的肝硬化是否能治疗

AFP和肝活检是为了明确诊断,现在我想用不上了吧!
14
发表于 2010-12-22 19:15 | 只看该作者

我想知道下,我爸爸的肝硬化是否能治疗

我来看看,用100克甘草,100克金银花煎水,送服逍遥丸。连服几天吧。希望有用。
15
发表于 2010-12-23 17:06 | 只看该作者

我想知道下,我爸爸的肝硬化是否能治疗

肝腹水约占肝癌患者40%以上常为晩期表现;其积聚十分迅速;利尿剂难以消除。本症属中医''臌症''。先给你个偏方愿对你有所帮助;田螺肉10枚;七叶-枝花[鲜]30克同捣如泥;作饼状'加冰片1克散于表面;敷贴脐部每天一次。[七叶一枝花是中药射干的上部]一般三天后患者尿频尿多;腹水减轻;症状好转。在服''丹鸡黃精汤''和''苍牛防己汤''加味即可改善病情。
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