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[病例讨论] 拔右上八后,关节出现弹响

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1# 楼主
发表于 2009-12-25 22:32 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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病史:女,40岁,右上八深龋,颊侧倾斜,利多卡因局麻下,拔除患牙,压迫止血.整个拔牙的过程只有10分钟.常规医嘱,消炎止血药两天.患者两天后诉右侧疼痛,检查时无异常,伤口愈合好.一周后,患者仍诉右侧疼痛,无法咬硬物.检查,开口型偏左,右侧关节弹响.医嘱,热敷右侧关节.3月后,患者仍诉关节疼痛.求诊
         
        讨论:关节弹响是不是拔除右上八引起的?
                对于这样的病人应该如何处理?
2# 沙发
发表于 2009-12-25 22:43 | 只看该作者
这个病人是最近接诊的,因为患者认为是拔牙导致的关节疼痛,今天查体,开口型偏左时关节弹响明显,自诉无法咬物,正中颌时,两侧关节无异常.
现在觉得比较棘手,应该是颞下颌关节弹响.但是却没有治疗的方法,患者已经热敷了几个月,症状也没有缓解.请教各位同仁,应该怎么处理.
3# 板凳
发表于 2010-1-11 23:23 | 只看该作者
这个病人,经过我们的讨论,估计是 翼内肌亢进
4
发表于 2010-1-12 08:20 | 只看该作者
关注中
5
发表于 2010-1-25 15:44 | 只看该作者
先查咬合关系,再摄关节片排除关节问题。
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