【讨论】咳嗽、咳痰喘息1月余！！！

医*

王某，女56岁
自幼患支气管炎今年多次住院
近1月来咳嗽、咳白沫样痰、无异味，喘息加重！！
剑突下心音增强，杵状指.
双肺散在哮鸣音及湿啰音，
心音清律正100次/分
腹平，肝剑突上4CM质中，脾未触及.
体温37.7度每日的下午体温偏高。
血RT:WBC 10.3*10^9/L  
         RBC   4.65*10×12/L
         N      78%
         L      19.1%
胸透： 胸廓对称，所见肋骨走形平直，肋间隙增宽，未见骨折及骨质破坏，气管、纵隔
居中。两肺野透光度降低，两肺纹理增多，紊乱，边缘模糊，右下肺野及左肺中野可见多发斑片状高密度影，边缘模糊，两肺上野可见多发斑片状及片状阴影。心影外形、大小在正常范围。两侧隔肌低平，位置下移，两侧肋膈角钝。
      提示：1、 考虑慢性阻塞性肺气肿合并两肺感染。
                 2、 两侧少量胸水。
                 3、 两侧陈旧性肺结核。
上消化道造影提示：1胃炎；2胃底憩室；3两肺弥漫性病变，两侧胸膜病变。
心电图提示：窦性心律过速，率整


大家请给自己的见解]及治疗方案！！！！！谢谢

[ 本帖最后由 医维 于 2007-1-1 16:53 编辑 ]

海*行

需考虑肺心病的可能

樱**道

性别，年龄，   咳嗽时间、缓解方式，    咳痰、性质、量、色、与**的关系，    喘息时间、缓解方式，
是否吸烟，发热，乏力，盗汗，体重下降，

心电图，肝功

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