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关于正常产道,下列哪项正确:
A.入口平面前后径比横径长
B.中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径
C.出口平面横径比前后径长
D.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向上向前
E.正常骨盆倾斜度是45度
产道是胎儿娩出的通道,分为骨产道与软产道两部分。通常指真骨盆,是产道重要部分。骨产道的大小、形状与分娩关系密切。
1.骨盆各平面径线 为便于了解分娩时胎先露部通过骨产道的过程,将骨盆分为三个假想平面。
(1)骨盆入口平面: 有四条径线。
入口前后径 也称真结合径。耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中的距离,平均值约为11cm。该径线是胎先露部进入骨盆入口的重要径线,其长短与分娩关系密切。
入口横径:两髂耻线间的最大距离,平均值约为13cm。
入口斜径:左右各一。左骶髂骨关节至右髂耻隆突间距离为左斜径。右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径,平均值约为12.5cm。
(2)中骨盆平面:是骨盆腔内的最窄平面,有两条径线。
中骨盆前后径:耻骨联合下缘中点,通过坐骨棘连线中点,至骶骨下端连线间的距离。平均值约为11.5cm。
中骨盆横径:也称坐骨棘间径。在两坐骨棘之间的距离,平均值约10cm,是重要的径线。
(3)骨盆出口平面: 有四条径线。由两个以坐骨结节间径为其共同底线的三角平面组成。前三角的顶为耻骨联合下缘,两侧边为耻骨的降支,后三角的顶为尾骨尖,两侧边为骶骨结节韧带。
出口前后径 耻骨联合下缘至尾骨尖间距离为9.5cm,分娩时尾骨尖可向后移1.5~2cm,使前后径伸长至11~11.5cm。
出口横径 即坐骨结节间径,平均约9cm,是出口的重要径线。
前矢状径 由耻骨联合下缘至坐骨结节间径的中点距离。平均长约6cm。
后失状径</U> 骶尾关节至坐骨结节间径的中点距离。平均值约为9cm。
若出口横径稍短,而出口后矢状径较长,两径相加大于15cm时,一般大小胎儿可通过后三角区经**娩出。临床上单纯出口平面狭窄少见,多同时伴有骨盆中平面狭窄。两侧耻骨降支在耻骨联合下方形成一接近直角结构,称耻骨弓。
2.骨盆轴与骨盆倾斜度(1)骨盆轴 为连接骨盆各假想平面中点的曲线,又称产道轴。此轴上段向下向后,中段向下,下段向下向前。具有一定屈度,分娩时胎儿即沿此轴娩出。(2)骨盆倾斜度 妇女直立时,骨盆入口平面与地平面所形成的角度,称骨盆倾斜度。一般为60°。若角度过大,常影响胎头衔接。
所以答案都不对。
[ 本帖最后由 manlyfeiyang 于 2006-9-5 09:01 编辑 ] |
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