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昨晚值班,来了一个14岁男孩, 因滑旱冰摔倒致左尺桡骨中远1/3横断性骨折,病人家属不同意手术.我在骨折局部麻醉下行手法复位,持续牵引约5分钟,但未能复位成功,考虑肌肉张力较大,再次行臂丛下麻醉下复位,持续牵引下,肌肉已经松弛,尺桡骨可以有分离,折顶复位,但是尺桡骨对位能有1/2.不能达到标准.
总结一下考虑牵引还不够,有肌肉嵌插,折顶不够.最主要是自己的手法也不够.希望大家引以为戒. |
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