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阿* · 发表于 2005-12-2 09:30

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一患儿，6岁。高热40度，双侧扁桃体肿大2度。未见脓性分泌物。右下肺呼吸音粗糙，未闻及干湿啰音。先峰必2.0+病毒唑300mg静滴3天。未见明显好转。
请问下步治疗如何进行？

t****5 · 发表于 2005-12-8 10:00

同意10楼的观点

l****5 · 发表于 2005-12-7 11:04

诊断未明,经验用药.起码要拍胸片,血常规化验,有条件做病毒系列,除外EB病毒感染,另查支原体抗体,详细的体格检查,注意川崎病,慎用**,以免掩盖病情.物理降温与药物配合,综合治疗.诊断未明前不主张盲目多种抗生素联合用药.

浩*金 · 发表于 2005-12-6 18:59

建议加用中药.麻杏石甘汤加柴胡、黄芩、青蒿、白芷。

x****n · 发表于 2005-12-6 18:49

立即寻找病因？？？有条件就化血，拍片。如没条件的话，建议：1。选用两种抗菌药＋两种抗病毒药＋对症（适当调解电解质）在输一至两天，在输液中随时注意观察病情。。。。。。。以做调整

荒**戏 · 发表于 2005-12-5 15:36

病史太少，扁桃体Ⅱ°大，在6岁的儿童可以是正常的体征；如果有发热、咳嗽症状超过7天，应筛查支原体抗体或冷凝集试验（这个可不准哦:(），今年仍是流行时期，很多患儿是这类感染，应用大环内酯类疗效确切。

邝* · 发表于 2005-12-4 12:51

现在血常规,已经受药物影响而变化了

请楼主提供详细病史,无明显好转?难道是连热都没退下来吗?

那请全面体格检查和相关化验,可以尝试使用大环类药物.

鱼***游 · 发表于 2005-12-3 21:27

同意4楼。我也是过于草率，最起码也要差一下血常规

医**问 · 发表于 2005-12-3 08:41

没查血象?不能单纯认为是上感,体格检查不完善

孙* · 发表于 2005-12-2 21:29

拍胸片,加强抗感染。联合应用抗生素

鱼***游 · 发表于 2005-12-2 10:22

1。加强抗感染。联合应用抗生素。
2。加用地赛米松。

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