穿琥宁的不良反应

嶙*

穿琥宁注射剂主要成分为脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐，作为抗病毒药应用于临床。国家药品不良反应监测中心数据库中，有关穿琥宁注射剂的可疑不良反应有药疹、血管性**疼痛、胃肠不适、呼吸困难、寒战、发热、过敏性休克、血小板减少等，其中包括过敏性休克5例、血小板减少5例。典型病例如下：
    一女性患者，28岁，因上感，给予5%葡萄糖注射液500ml加入穿琥宁40ml静脉滴注，约10 分钟后，患者感到胸闷、憋气，继而出现口唇紫绀，大汗淋漓，意识丧失，四肢厥冷，脉搏数不清，血压测不到。立即停止输液，吸氧，肾上腺素1mg肌注，**10mg静注，10%葡萄糖注射液500ml加入阿拉明30mg，多巴胺40mg等药抢救，5小时后，病人恢复正常。
    一女性患者，43岁，诊断为慢性结肠炎。入院时查血常规示：白细胞4.2×109/L  红细胞3.57×109/L  血小板120×109/L。治疗用穿琥宁600 mg加入5%葡萄糖液500ml，静滴，每日 1次，同时口服中药汤剂，连续用药第8天时，腹痛腹泻好转，但皮肤出现紫斑，复查血常规红细胞、白细胞均无明显变化，但血小板明显下降至20×109/L，继续用药第10天，复查血小板18×109/L，皮肤紫斑明显增加，并且齿龈大量溢血不止，立即应用维生素K、止血敏、氨甲苯酸静滴及云南白药局部外用，维生素C静滴2天，仍出血不止，立即停用穿琥宁，同时加用激素治疗，出血渐减少，病情稳定，血小板回升。
    鉴于穿琥宁注射剂可能引起一些不良反应，提醒广大医务人员应严格按说明书要求使用，对有药物过敏史或过敏体质的患者应避免使用，儿童慎用。由于该药可能引起血小板减少，尤其是应用600mg/日以上时，应注意观察血小板变化情况。临床应用时务必加强用药监护.

y****e

最近碰到过一个病例也是应用穿琥宁引起血小板减少的，很恐怖
那个小孩是一岁大的男孩，因为咳嗽跟腹泻进院的，诊断为急性肠炎跟支气管炎，应用穿琥宁6天后患儿病情明显好转，但是热退两天后又开始出现发热，而且全身出现针尖样出血点、耳腔、鼻腔出血，急查血分析血小板明显下降（入院时血小板是正常的），后来还出现消化道出血，并且血小板、血红蛋白直线下降，予激素冲击、免疫球蛋白、止血等处理后血小板才上升至正常。经过这个病例后以后都不大敢用穿琥宁了。应用时应注意检测血小板的情况。

o*

穿琥宁我大量使用.不良反应只见过过敏性荨麻疹.
疗效不错.是我很信赖,很依赖的一个抗病毒药物.

艰***草

爱友们
！此药物引起的呼吸抑制也是非常可怕啊

a****6

穿琥宁我只用于小儿咳嗽和发热，扁桃体炎，肠炎我没用过，感觉疗效还可，特别是退热作用。

l****8

多谢楼主承教了

小***7

穿琥宁我用是止咳嗽

小***6

我也用穿琥宁,不过没出现什么反应,看了楼主的贴子,后怕

张*琦

原来在宝鸡一医院实习时，真赶上腹泻肠炎高发，急诊室每天都有好多病人输液，记得当时老师开的最多的消炎药就是穿琥宁0.4入液静点，当时好像很贵的。当时的印象显示，腹泻就用穿琥宁，可今年我们这里一个月了，肠炎痢疾病人仍然比较多，我发现腹泻稀粪的病人用穿琥宁效果根本不咋样，比菌必治组合左氧佛疗效差远了，我怀疑老师多半是盯着药物的提成才开的它吧。

l****g

用过几次穿琥宁与炎琥宁,感觉退热效果不理想.

t****i

穿琥宁引起的血小板减少太可怕了，我已经见过几例了啊！小心为妙！

l****3

多谢楼主承教了

w****8

穿琥宁在治疗肠炎时，要是和庆大同用， 中间应间隔一部液体 ，要不然会出现反应，不知大家遇到没？

清**柳

穿复灵一般的用量 我用到400毫克

l****u

穿琥宁注射剂作为抗病毒药应用于临床主要用于上感及病毒感染性下呼吸道感染。应用较多，常见的不良反应还有，皮肤潮红，及皮疹。

z****g

慢性结肠炎有必要使用穿琥宁针？

嶙*

谢谢!!!!!!