【转贴】医生要重视医德建设

东**就

为医生，是要重视医德的！但是不是所有的医生都能真正的做到医德高尚、医术精湛的呢？我们不能拿自己的愿望来做标准，要从病人的角度想一想、看一看，看自己做的怎么样。

　　医生要把病人与自己放在同等位置上 　　

　　作为一个医生很重要的问题是，不能自已认为自己应该怎么样就怎么样，需要病人怎么样就怎么样。因此，作为一个医生，一定要把自己和病人的位置摆好。当然作为一个医生，医生的责任重大的，这个重大体现在什么地方呢？体现在不仅自己的意见正确，就能够得到病人的同意，因为你正确的意见往往会影响到病人以后的生活与工作。作为医生还要站在病人的角度上想一想病人在想些什么呢？比如说一些特殊诊疗项目和手术，病人老是说害怕，问有没有更好的方法了，那么我就要告诉他，我们大家都不希望你做这些，但是不做，不知道你是什么病，又怎么能治好你的病呢？是你病怕的多还是这些特殊诊治项目怕的多，同时也要告诉他我们的成功率一般是很高的，但是每个病人都有一个个体性，其他病人的情况并不能代表你的情况，假如你不做，那你的病就更坏了。所以这些问题说起来很简单，但又是很重要的，不能简单化处理。

　　当然，医生要把自己与病人放在同等的位置上，不要以为自己是医生，他是病人，他有求于我，我的地位就比他高。举个例子说，在很多情况下，会有不是你床位上的病人问他的病情或其他一些情况，我们要耐心的向他解答，我不是你床位医生，具体情况我不是太了解，或者你带他去寻找他的床位医生，不要爱理不理的！这个好象是非常无关紧要的事情，但事实上关系到医生怎样对待病人，病人又是如何看待你问题。

　　医生要讲服务艺术

　　医生就是为病人服务的，我们所说的服务艺术不仅是医生要有精湛的医术，还要有高尚的医德。实际上医德里也包括了服务艺术。譬如说，医生与病人之间的对话，我们还以手术谈话为例，一般来说，许多病人都害怕手术，尤其是医生告诉他那么多的可能发生的后果时，更容易使病人产生畏惧，不愿意做手术，这时就要看医生是怎么与病人之间的谈话了，既要让病人消除畏惧，就要让病人全面的了解可能发生的后果。当然有时医生还要对病人进行善意的谎言，对病人要谎言，但是对病人的亲属不能。告诉他不做手术，病会比手术更为可怕，做了手术就等于有了希望，不做手术你的病就会更厉害了。

　　还有就是一个已经在其他地方求治无效的病人找到你的时候，你在了解他的病情之后，要想他询问别的医生是如何告诉他的病，怎么给他检查和治疗的？这样你既掌握了主动权又不会使病人产生彷徨，不知道怎么办才好？在病人的面前，不能说与那个医生、尤其是同事所做的相违背的话，那怕是那个医生做错了，最好也不要当着病人的面说这个医生，你可以在其他场合说这个医生或与这个医生相探讨为什么要那样做，又为什么不能那样做？这样做，医生并不是在保护自己，也不是在保护其他医生，是在保护了病人。

　　医生最重要的是为人服务，要懂得人。人有两种，一种是生物学上的人，另一种是社会学上的人，其实没有生物学上的人，每一个都有他的社会属性，都是社会学上的人，既然你是社会上的人，就会有心理作用，我们有时用药，尤其是大家对中医不是太了解的情况下，病好了，说是心理作用。有时同样病情的不同病人，为什么这种药对这个病人有效，而对他没有效呢？这里就存在一个心理上的作用，当然每个病人对药物的耐受性也是不同的。相信医生的病人效果就会好，不相信医生的效果就不会那么好，这也是客观存在的。医生说是治病，其实是在治人，中医也是这样，强调的是那个人，治病别忘治人，心理作用是不能否定的。哪怕病人是个绝症，心理上感觉是有希望的，心理作用在支撑着他，作为医生就不能去打击他，所以说医生说话很难，既要学会说真话，又要考虑后果，在说话的用词上是很有学问的。

　　医生要不断提高自己的服务水平

　　以临床医生为例，一个人完成了医学院校的学习，又经过几年的实际锻炼，可以说，他发展的基础有了，但为什么再过几年，他们之间的差距就会很大呢？有的人是当一天和尚撞一天钟，不思进取，有的是天天在看书，不断提高自己的理论知识，有的是理论知识与临床知识并进。问题就在于有的人善于提高自己，有的人不善于提高自己，其实，不善于提高自己的人很快就会落后于时代了。医生的工作关系到人的健康，甚至于人的生命，这是非常重要的事情。所以说医生一定要懂得病人的痛苦，医生的工作要如临深渊、如履薄冰！有时候虽然你很认真，可是你还是出错了，出错了病人就要受到痛苦，受到伤害，甚至死亡。因此要学习学习再学习，努力提高自己的服务水平及业务水平，尽量避免出错。

　　对于医生，错就是错，不仅要对病人承认错误，还要对其他同事说，让他们从中吸取经验与教训，在以后的工作中避免。比如说，有个病人在其他医院做的CT显示肝部有一块是低密度影，这低密度影十分靠近肝脏的边缘，在这低密度影里又有一块更低的密度影，从临床症状及临床经验上都认为是肝癌，但是为了确诊需要进行肝脏的穿刺，肝脏穿刺可能发生的后果也都告诉患者的家属，家属也是非常理解的，并签字了。当时是在CT引导下进行的肝脏穿刺，选择距离病灶最短位置进针，造成肝脏大出血，急送手术室止血，大约失血3000~4000ML，最后在手术视野下确诊为血管瘤，可以说命是保住了，同时也把血管瘤切除了。我们就把实际情况告诉病人家属，病人家属还是很理解的，如果病人要告我们的话，我们就要承认，是我们的错误，那么这也只是一个技术事故，也不能说是责任事故。当然是不是技术事故还需要医学会来判定。

　　在临床问题上，我认为要把实践、思考、学习三者相结合，实践是第一位的，知识没有经过实践，永远都是知识，只有经过了实践才能变成能力；尤其是今天，许多病人前来就诊，他的表现并不象书本上说的那么典型，这就需要你积累的临床经验与思考，考虑他患有的是什么病，应该怎么治疗；学习其他人的经验与教训，在学习过程中提高自己，还以上面的肝脏穿刺为例，那不是我亲自操作的，但是我在现场，当我以后真正走向临床的时候，我就懂得了应该从哪地方进针，这就要思考为什么这个点不可以进针，为什么要从其他地方进针？同时还要不断的学习最新的理论与技术，今天的医学发展相对而言，速度是比较快的，往往10年前的新技术，今天就被淘汰了，只有不断的学习学习再学习，提高自己的理论水平与技术水平，在学习中应用到实践中去。在学习与实践的中间存在一个思考。

　　所以说临床的工作既是为人服务，又是对医生一个很好的学习机会，能够在为病人服务的过程中不断提升自己的能力。

神**号

支持1!!!!!!!!

吉*生

医德重要---有善心
医术同样重要---有能力
有心无力 力不从心
解决不了问题

s****n

就是，说到了当前医疗行业的痼疾

c****3

我也觉得医生要讲道德呀!毕竟是救的呀