【求助】关节疼痛原因及疾病诊断

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     青年战士，19岁，于3个多月前无明显诱因开始出现左臀部、左膝关节疼痛，在当地诊所行中医针灸1次后当晚出现双膝关节疼痛，立即到当地医院治疗，查血沉98mm/h，抗“O”阴性，血常规白细胞偏高（具体值不详），诊断为“风湿性关节炎”，给予口服阿司匹林、消炎痛、胃舒平，静滴先锋、甲硝唑等治疗 1个多月，未见明显缓解。2个月前开始出现双肩、双膝及双肘关节、双踝关节疼痛，晨僵，伴发热，体温最高39.2度，十天前入我科查血常规：RBC3.67，Hb95.3，PLT376，血沉115mm/h，肝功、肾功、生化正常，抗“O”、类风湿因子、ANA、抗dsDNA、阴性，血尿酸、C-反应蛋白阳性，胸片及双膝关节X片未见异常，治疗上口服胃舒平、布洛芬胶囊、扶他林及强地松40mg1/日，昨日复查血常规：WBC10.01，RBC3.98，Hb101，PLT397，血沉80mm/h，患者四肢关节疼痛仍较明显，右下肢轻度活动障碍。

     请各位高人多多指教！

毁**路

“4”字征如何查？
就是架二郎腿

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这种病该如何治疗？

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多谢仁兄指点，再请教HLA-B27指的是？
“4”字征如何查？

幽**乐

强者性脊柱炎是血清阴性关节病 ，化验类风湿因子为阴性 ，活动期血沉增高，急性发作期可见体温升高；该病多发于男性，以全脊柱，双骶髂，双髋关节疼痛多见，也可出现四肢关节非对称性疼痛，可有久坐卧后腰背僵困感及晨僵。辅检HLA-B27阳性率达90%  X线检查可发现骶髂关节面毛糙，硬化，变窄，早期ct检查更易发现。查体可见 双侧“4”字征：阳性   。激素治疗该病只有害处，千万不可长期应用，切记！！！！！！！！