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男,37岁,双眼近视350度20年,无高血压糖尿病史。数日前的上午,忽然感觉双眼球阵发性胀痛,畏光甚。左眼尤甚,不伴有头痛或眼眶痛或其它放射痛。下午疼痛有所减轻,所以也未在意,以为是发作当日前一天进食火锅辛辣,及抽烟过度所致。晚上睡前仍觉左眼球阵发性胀痛,肉眼观察,左眼球密布血丝,右眼球轻微。无眼药水,随即用阿米卡星注射液滴眼,第二天找到利巴韦林眼水加氧氟沙星眼水,用后疼痛减轻。第三天起床睁眼后发觉左眼视物模糊一片,左眼视力下降,矫正视力0.2(之前为0.8以上)。右眼视力正常。将之前眼药水停用,改用阿昔洛韦眼水。一上午数次,到下午1点视力依旧无恢复,随即去眼科,到达眼科已是下午3点,当时视力自觉有所恢复,医师实测左眼视力已恢复至0.6。以为是阿昔洛韦起了作用。当时医师在裂隙灯下看了一下,然后做了眼压检测,左眼13.7,右眼16.5,均正常。随即开了更昔洛韦眼水和左氧氟沙星眼水,诊断“双眼结膜炎”。嘱回家使用后再说。当时以为阿昔洛韦眼水起了作用,也想当然的没当回事,以为第二天视力会更加恢复,结果第二天起床睁眼后左眼视物模糊一片,又测视力为矫正视力0.2,到了下午2点过,视力又恢复至0.6左右。就这样,到今天,已4天这样的情况,期间晨起眼睛没有分泌物,左眼有点异物感,左眼球时有微痛,轻微畏光,无流泪。期间阿昔洛韦眼水与左氧氟沙星眼水交替使用。刚才自己观察,左眼球血丝已减轻一半。但是视力没有恢复。依旧上午模糊一片,下午好转一些。现求助眼科同仁,结膜炎会有我这种症状吗,医师诊断结膜炎准确吗?可能的病变在那个部位,严不严重?该如何治疗?感谢指教!!!
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