列缺穴治过敏性鼻炎的思考

周*登

   患者，男，32岁，自诉头痛，鼻流清涕，在某医院诊断为过敏性鼻炎，在闲聊中，诉说有便秘症状，已两天每排便了。
     治疗思路：选列缺穴，用补法，留针，边针灸治疗，患者头痛症状边减轻，留针30分钟后，患者头痛流涕的症状消失。次日患者复诊时说做完针灸后不久放了几个响屁，中午就解了大便，感觉针灸后效果好，今天再给他针灸治疗过敏性鼻炎。

     体会：看到患者头痛，流涕等过敏性鼻炎的症状，首先想到的是否能用中医的方法尽快解决目前比较急的临床症状，也符合中医急则治其标的原则，想不到针灸后放屁增多，连大便也顺畅的排出来了，这是在我的意料之外的。回过头来思考“列缺穴”，是手太阴肺经的络穴，肺络大肠，与大肠经相通，针灸治疗后能通大便也在情理之中。   想起四总穴歌中的“头项寻列缺”，这个穴位除了治疗头痛，还能治疗项部疼痛等不适的疾病。而项部为太阳膀胱经之专位，太阳膀胱经主人一身之表，为人体御寒的一道藩篱，太阳膀胱经属膀胱络肾，而肺主皮毛，皮毛也在人体之表位，太阴肺经属肺络大肠，由此推理，中医的肺与膀胱是相通的。列缺穴位居肺经，为肺经络穴，除了治疗肺经的导致的头痛外，还能治疗与大肠经，太阳膀胱经及少阴肾经的有关的疾病，这也扩大了穴位临床的治疗范围。

     从列缺穴说起肺和膀胱相通，又想起古人用“提壶揭盖”法治疗隆闭（宣肺解表散寒治疗小便困难），这也是肺和膀胱相通理论临床应用的经典示范，真是佩服古人的独具匠心和大智慧！

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