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北京大学公共卫生学院冯星淋等的一项研究表明,对降低新生儿死亡率而言,医院分娩策略远优于社区干预措施。中国在降低新生儿死亡率方面的长足进步值得 其他国家借鉴。相关论文2011年9月16日在线发表于《柳叶刀》杂志。
此项基于人群的流行病学研究对中国国家孕产妇和儿童死亡率监测系统(1996-2008 年)进行了数据分析,相关资料来自于116个中国监测点(城市地区37个,农村地区79个)。研究者通过死因、社会经济区域和出生地对新生儿死亡率进行了评估,并利用泊松回归计算相对危险度。农村地区被划分为4类,其中第4类为最不发达地区。计算医院分娩与家中分娩相比的归因危险度和预防分值。
结果显示,1996-2008年间新生儿死亡率降低了62%.在所有地区中,医院分娩的新生儿死亡率均远低于家中分娩,相对危险度(RR)介于0.30(2类农村地区)至0.52(4类农村地区)之间。医院分娩对新生儿死亡的预防比率介于70%——48%之间。城市医院出生婴儿具有较低的新生儿死亡率(5.7/1000活产),但第4类农村地区医院出生婴儿的死亡可能性为城市医院出生婴儿的4倍(RR3.80)。
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