骨盆骨折引起的创伤性失血性休克抢救

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今天在急诊值班遇到两例骨盆骨折引起的创伤性休克患者，经过紧急抢救，休克暂时纠正，转骨科ICU继续治疗。骨盆骨折多是直接暴力所致，出血性休克是骨盆骨折的最严重并发症是伤后早期致死主要原因。骨盆骨折出血的来源包括骨折端出血、动脉破裂出血、盆腔静脉丛出血、盆壁软组织和盆腔内脏器出血，出血量可达到2500ml。在急诊科除实施液体复苏救治休克外，外固定支架稳定骨盆环也是控制出血的重要措施，采用DSA介导下选择性动脉栓塞止血，结合栓塞止血后骨盆骨折的有效固定，是目前重度骨盆骨折合并失血性休克的最佳治疗方案之一。