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患者,男,58岁,主因“发热4天,咳嗽伴痰中带血一天”***。既往有肾结核、高血压病史。4天前因天气变化后出现发热(具体体温不详),伴畏寒、头痛,无恶心、呕吐,无夜间盗汗。自服感冒药后(具体用药不详),症状无明显缓解,遂***。门诊CT示:肺炎、肺癌?。拟:肺炎、肺癌?收入院,PE:T36 P104 R20 BP150/80、意识清,精神可,全身浅表淋巴结无肿大
,双肺呼吸音粗,左肺可及少许是罗音,心律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,余无异常。辅助检查:血常规:WBC14 RBC3.58 N84 生化:总蛋白54.4
白蛋白26.7 白球比0.96 肌酐261 尿素氮14.15 入院后给予抗炎及对症处理
,体温维持在37-38度之间,以晚上为主。肿瘤标记物均正常,结核抗体:阳性(低水平)
进一步检查?
诊断及治疗? |
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