大家看看这个病人

电*泡 · 发表于 2013-11-21 14:34

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现在肩关节外展受限、大家看看肩峰下的是什么、片子诊断骨化肌炎、我看像大结节
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此消息发自Android版诊疗助手

y****u · 发表于 2013-11-23 15:09

这个病人肩峰下冈上肌钙化。因此患者应该诊断为冈上肌钙化。患者不能外展是因为大结节处螺钉引起的肩峰下撞击。钙化性冈上肌应该打开后局部病灶清除或关节镜下清除。

s****7 · 发表于 2013-11-22 22:27

骨折当时的小游离骨片导致的。治疗上面同意楼上兄弟们的意见

x****1 · 发表于 2013-11-22 09:27

先取出螺钉，再行肩袖修补稳定关节

z****y · 发表于 2013-11-21 22:15

肩撞击试验应该是阳性。建议关节镜。

学**识 · 发表于 2013-11-21 22:02

建议取出内固定物，进行肩峰修补。

m****8 · 发表于 2013-11-21 21:33

病史不清，如果当时是肩关节脱位合并大节结骨折，这样处理？可能当时对岗上肌复位固定不确切。如果是粉碎性骨折，只用几个螺钉是不可靠的，还是关键对韧带的处理一定要牢固，缝合要分层加强缝合。
目前处理建议肩关节行肩峰成形术

电*泡 · 发表于 2013-11-21 15:26

大家给点建议看看怎么处理。
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