马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有帐号？注册
x
主诉；憋喘1天于2013-06-25来诊，既往体健。于1天前出现憋喘，伴头晕、恶心，不能进食，无咳嗽、咳痰，无发热，无胸痛、咯血，在家输液治疗，效果差，夜间睡眠差，今晨憋喘加重急来诊。
入院查体：T正常，P135次/分，R30次/分，BP110/70mmHg，SO2 44%，神志清，精神差，重度憋喘貌，面色口唇紫绀，双肺呼吸音粗，可闻及广泛湿啰音。心律135次/分，律齐，心音可，未闻及病理性杂音。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。双下肢无浮肿，四肢活动可，四肢末梢凉。
辅助检查：血气分析：PH7.30，PO2 35mmHg，PCO2 37mmHg，BE -9mmol/L，Lac 6.6mmol/L。 血常规示WBC21*10^9/L，N 91%，血小板、红细胞、血红蛋白正常，C-RP 37。 BNP700pg/ml，肌钙蛋白12ng/ml，心电图无明显心梗及心肌缺血表现。D-二聚体3mg/L。 肝功能示ALT400U/L。肾功、电解质、随机血糖、血酮体、凝血常规正常。 胸片：双肺多发斑片状阴影。 床旁心脏彩超：EF24%，左室壁弥漫性运动幅度减低，二尖瓣、三尖瓣少量反流。 腹部彩超未见异常，胸腔彩超未见积液。 | 
发表于 2013-6-28 21:11
懒洋羊
收藏
分享
淘帖
支持
