四叠体后方高信号是脂肪瘤吗？如何处理

s***w · 发表于 2012-10-8 17:39

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一般情况：某男，12岁。
主诉：间断性头痛3年
现病史：3年前，劳累后，感头痛，不能上学，到医院检查时，做头颅CT，发现四叠体后方低密度影，未吃药，休息后头痛消失，每次发作与做作业时间长有关，无恶心、呕吐。大小便正常，家人告诉小孩睡眠不好，相对少，易失眠。
既往史：自然分娩，按计划免疫，无外伤史。
家族史：家族中未见遗传病史。
查体:发育同同龄儿，头颅无畸形，神志清。神经系统未见阳性体征。
辅助检查：CT,MRI,见下图
诊断:四叠体后方脂肪瘤？
讨论：1、诊断脂肪瘤成立吗？2、如何给家属交代，是继续定期观察，还是考虑手术？
。

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k****6 · 发表于 2012-10-9 09:17

赞同3楼兄弟的观点，脂肪信号在T1、T2应该都是高信号，故此病变应该不是脂肪瘤。建议查增强MRI。

i***e · 发表于 2012-10-9 08:19

若若的问一下，脂肪在T1和T2相上不是高信号吗，为什么这个在T1上是低信号啊，小弟新手，请指教下，不胜感激。

d****u · 发表于 2012-10-8 19:02

四叠体池脂肪瘤诊断问题不大；现如无相对应症状，可暂观察，不予手术。

[病例讨论] 四叠体后方高信号是脂肪瘤吗？如何处理

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