关于蛛网膜下腔出血的治疗纠结问题

z****g

最近我科脑外伤的病人比较多，一般是外伤后颅骨骨折并颅内出血的病人。早期治疗中补钙有必要吗？有没有禁忌症？改善脑血管痉挛一般在病情稳定后，用钙通道阻滞剂：如尼莫地平，西比灵等---补钙能**脑血管的收缩，加重脑缺血、损伤、和疼痛？本人还是不解？理由如下：1、补钙后的吸收情况，游离钙和结合钙对血脑屏障的通透情况不明？2.如补钙加重脑血管的收缩痉挛，那脱钙是否意味着扩张脑血管，改善脑缺血，临床似乎没看人用过？3 如脑水肿或禁食时间较长，电解质紊乱致手足搐搦甚至发热等情况，电解质的补充必要吧！4.个人考虑是急性期不用，缓解情视病情视情况而定。5.心脏疾患病人用强心甙类药物时禁止用钙的原理是什么？本人才疏学浅，望广大医务工作者积极发言，指点一二，小生不胜感激，由衷谢谢。

z****g

晕啊，这么好的课题，竟然没人跟帖。