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患者,女,82岁,农民,因 头昏。意识障碍2小时 入院,查体:T36.5度 P90次/分 R23次/分 BP170/78mmHg,神志模糊,对答尚清楚,双瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,瞳孔大小约1*1mm,巩膜无黄染,心律90次/分,律齐,未闻及明显杂音,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,肠鸣音4次/分四肢无殊,神经系统检查均阴性,血常规,尿常规,粪便常规,肝肾功能,电解质,血糖,凝血四项均未见明显异常,有高血压病史30余年血压最高时达200mmHg以上,不常规服用 复方降压片 ,平时无明显不适,三年前因车祸致小腿骨折,在市级医院住院治疗,治疗期间检查出有 脑梗塞 一年前农民体检查出高血糖,一直间断服用 格列齐特 。入院后予 甘露醇 降压,血塞通活血 治疗,血压稳定在170/60-180/80mmHg之间10余小时后昏迷,30分钟后清醒,之后如此反复,清醒时神志清,对答清晰。请问该病人诊断会是什么?该如何治疗?(我院属中新卫生院,无CT,MRI,血气分析,病人家属不同意转院,我院医生目前诊断脑梗塞,高血压,我不是很赞同,特来请教,望大家给点意见) |
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