下胫腓联合空心钉从钢板处断裂怎么取啊

w****q · 发表于 2012-1-29 18:13

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患者手术后两个半月复诊，发现下胫腓联合空心钉从钢板处断裂（江苏金鹿的股骨颈空心加压螺钉）。诸位医生怎么取啊？？？？

忧***子 · 发表于 2012-2-2 00:27

怎么取都费劲，敲骨折了更不好交待

g****g · 发表于 2012-2-1 23:13

克斯针导针先打入断钉内，克斯针头出对侧骨皮质，把克斯针针头处折弯（卡住断钉头不易脱出）再退针。用手钳夹住克斯针，一点一点翘出断钉。

z****y · 发表于 2012-1-31 11:05

用空心转取出！
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z****8 · 发表于 2012-1-31 10:32

用导针沿空心钉打出胫骨内侧，然后用环钻扩大胫骨内侧的骨隧道后，由内侧取出

y****2 · 发表于 2012-1-30 23:34

用取钉器取出，或者斯氏针锤出。

c****2 · 发表于 2012-1-30 17:34

用导针沿空心钉打出胫骨内侧，然后用取钉器扩大胫骨内侧的骨隧道，然后从腓骨那边用粗克氏针打出去。
haojue97ax100 发表于 2012-1-30 07:13

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同意这个方法，鲜花鼓励！

h****0 · 发表于 2012-1-30 07:13

用导针沿空心钉打出胫骨内侧，然后用取钉器扩大胫骨内侧的骨隧道，然后从腓骨那边用粗克氏针打出去。

d****9 · 发表于 2012-1-30 01:16

1首先是在病人无痛，能熟睡的情况下取钉
2先用细克氏针钻出，不要伤了血管神经
3用粗克氏针冲出去，最好对侧皮质先扩下
这是每个医生都很无奈的事情，解释是最重要的。

生***义 · 发表于 2012-1-29 23:04

回复 2# longlive27

这样估计够呛，我倒觉得可以取了钢板后，想办法用细克氏针在腓骨外侧钻入断钉内由内侧钻出，然后在内侧用断钉取出器在克氏针导引下钻入，直到完全钻到螺纹近端，然后用内六角螺丝刀或者类似器械将断钉敲打出即可，楼主可以试试

l****7 · 发表于 2012-1-29 18:52

仔细观察可见空心加压螺钉的钉尖到胫骨内侧皮质骨之间是有个骨性通道的，估计是上螺钉是钻打通的，可以将钢板取出后用一根粗的克氏针将断钉直接从胫骨内侧缘打出去，我以前打过一次这样的断钉，不过没你这根这么长，你可以参考下。

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