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[泌尿] 置入双J管后四年,如何拔管

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1# 楼主
发表于 2012-1-9 06:32 | 只看该作者 回帖奖励 |正序浏览 |阅读模式

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患者男性,65岁,左肾萎缩,右肾积水,2008年1月8日于我院行右侧输尿管置入6号双结管,一个月后换成8号管,肌酐由1400降至400,但至今未拔管,现***要求拔管。请问有什么办法?
13
发表于 2012-1-22 10:20 | 只看该作者
回复 1# 君刀


這種情況下,拔掉后應該再上一次雙J管,半月至一月後拔除

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此消息发自iPhone版爱爱医
12
发表于 2012-1-21 20:01 | 只看该作者
呵呵,什么都能碰到的,不错还拔掉了!!!!
11
发表于 2012-1-21 15:14 | 只看该作者
我曾处理一个老太太,留置dj管四年九个月,病人合并糖尿病,因有患侧肾结石而留置内引流,后于我科住院,完整取管。
10
发表于 2012-1-18 22:27 | 只看该作者
碰上过,用优来特后拔除的
9
发表于 2012-1-17 11:52 | 只看该作者
先拍个片子看下情况,估计j管头端结石很大,需要谨慎,建议可以考虑体外冲击波碎石
8
发表于 2012-1-11 16:59 | 只看该作者
我遇到过一例1年多未拔管的,双J管上面全部附着结石,特别是两个头端结石更大,麻烦啊,后面还是经过多次体外冲击波碎石后才能拔除
7
发表于 2012-1-11 13:22 | 只看该作者
把拔管前后的平片传上来让大家看下吧,这样的病例好像不是很多,学习下DJ管在体内四年是什么样子
6
发表于 2012-1-10 19:05 | 只看该作者
拍片示又J管表面尚光滑,但明显高密度,抗炎三天,今日与病人签好字,以F5输尿管导管沿双J管旁逆行插入约7 cm遇阻力,自输尿管导管注入无菌石蜡油约5毫升,拔除了,还好,双J管内部已被结石完全堵死,但表面结石不多。
5
发表于 2012-1-9 18:16 | 只看该作者
双j管保留了4年,估计难拔,而且搞不好可能损伤输尿管的。病人还真是能耐
4
发表于 2012-1-9 14:51 | 只看该作者
估计整个管壁都会附着一层结石了,很困难吧
3# 板凳
发表于 2012-1-9 11:11 | 只看该作者
同意楼上,这么长时间,并发膀胱内结石可能性很大,拍个片了解一下情况,想的困难一些,准备的充分一些。
2# 沙发
发表于 2012-1-9 06:54 | 只看该作者
先拍个平片看看,
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