UID520799
阅读权限1
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2007-11-13
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
本帖最后由 chrinna 于 2010-8-17 21:10 编辑
20岁青年女性,反复发热20余天,近期伴气紧,干咳,无痰,院外B超提示左侧胸腔中量积液,多科会诊考虑:结核性胸膜炎,予以针断性抗涝治疗一周,胸水减至少量.
现仍有发热,上腹增强CT提示:肝脾多发占位,脾脏长大,性质不明.少量胸水.检查:白细胞升高,噬酸性粒细胞明显增多(62%),多种寄生虫IgG抗体阳性(追问病史:既往饮用过一次生水,从未生吃泥鳅之类),PPD皮实阴性.骨髓图片未查见寄生虫,噬酸性增多,骨髓培养未回
入院后予以左氧氟沙星抗感染,曾使用过一次激素退热,目前体温已正常3天,气紧明显缓解,血象:白细胞总数下降,1.1X10^9/L,噬酸性粒细胞仍高56%
我院外科会诊考虑:寄生虫合并严重感染.现予以抗G-杆菌及厌氧菌,加阿苯达唑驱虫治疗.待感染控制后,准备切除脾脏明确病因
请教大家:还有什么原因造成呢? |
|