神经外科操作：如何止血

g****n · 发表于 2009-12-27 11:23

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脑组织止血有时很困难，尤其是在清除深部血肿后血肿腔内的出血，请高手指点！

Z****L · 发表于 2010-7-27 22:20

学习了

镧**痕 · 发表于 2010-7-25 00:25

找到出血点，保持术野清晰，是关键

m****g · 发表于 2010-7-24 20:43

学习了，刚到神外什么也不知道啊

s***w · 发表于 2010-7-23 22:19

静脉止血用面片压，深部用吸引器吸起来悬空再凝

小**2 · 发表于 2010-7-23 16:22

脑棉片进行创面覆盖，轻压等待双极电凝少用

a****g · 发表于 2010-7-18 23:05

很多时候都是找不到出血点止不了血

q****6 · 发表于 2010-7-18 10:30

感触很深啊

h****l · 发表于 2010-7-18 10:22

双极电凝、明胶海绵、止血纱布
微纤维胶原止血我医院还没有

a****g · 发表于 2010-7-17 22:37

受教了

i****g · 发表于 2010-7-6 21:34

学习了

不**飞 · 发表于 2010-7-2 19:56

深部出血一般不要盲目电凝止血，一定要看清楚出血点的情况下才出手
一般来说，还是采取止血纱布和明胶海绵的方法吧

s****y · 发表于 2010-7-1 19:31

5楼说的非常关键，血肿腔内的活动性出血关键是找到出血点，在保持术野清晰的状态下用双极电凝止血，弥漫性渗血时可考虑用明胶海绵、止血纱布等压迫止血。

h***h · 发表于 2010-6-30 20:41

把挫伤脑组织清除

e****8 · 发表于 2010-6-26 19:23

上面几位谈的很多，深部止血电凝电量要适当小些，术野保持清晰（可反复冲洗），尽可能看到出血点止血，切忌看到出血多慌乱中过度电凝，另外电凝止血时注意滴水降温

k****6 · 发表于 2010-6-26 13:10

看大家谈的都是不错的，我强调一下。术中脑组织的止血关键是找到出血点，不能看到出血就慌了，不能着急，先用脑棉片进行创面覆盖，自内向外逐步往外撤棉片，边撤边寻找出血点电凝止血，要保持术野清晰，吸引器及电凝镊子要使用熟练，必要时应用带灯吸引器或带灯脑压板，电凝最好是一次性的自滴水镊子，以防止焦化物粘附，影响电凝效果。如果有条件最好在手术显微镜下止血，比较可靠。关于明胶海绵和止血纱布，大家说的挺多的，我就不赘述了。请各位指教。

b****0 · 发表于 2010-6-25 11:30

双极电凝止血易造成热损伤，以及烟雾造成视野不清；明胶海绵是利用自身的多孔结构吸***液，激活血小板，促进凝血块形成，膨胀压迫止血，属于被动止血，止血时间不稳定，组织粘附性差，对凝血障碍者和肝素化治疗者无效，容易发生神经炎，延迟骨愈合，免疫原性低。止血纱布，属于再生纤维素，也是被动止血，对凝血障碍者和肝素化治疗者无效，延迟骨愈合，免疫原性低。神经外科可以尝试微纤维胶原止血。

f****g · 发表于 2010-1-2 13:43

没有什么特别好的办法，双极电凝，明胶海绵，棉片这三样，关建没有活动性出血。

p****e · 发表于 2009-12-27 16:47

双极电凝、明胶海绵、止血纱布哦

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