考虑二尖瓣前瓣穿孔、键索断裂

山* · 发表于 2009-9-10 14:15

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患者52岁，男，因胆囊结石住院，临床听诊闻及杂音行超声检查。

w****i · 发表于 2009-9-16 22:44

可惜不能动态观察，第三幅图解释不了这么少的反流。

w****i · 发表于 2009-9-16 22:35

二尖瓣前叶叶间裂
右心饱满（房间隔缺损所致？）
三尖瓣反流？
肺动脉高压？（左室长轴室间隔低平，心尖四腔室间隔反偏向左室）

钰* · 发表于 2009-9-10 22:37

应该是连枷状二尖瓣，有小腱索断裂。:P

山* · 发表于 2009-9-10 21:31

问了,患者否定心脏病史,------患者右心也偏大,我到现在都不理解,当时是同事要我会诊的,问她情况,说除右心稍大,左心增大,二尖瓣?余都无异常(我相信她,她做心脏也多年了,没看,后来觉得不大对,可又不好叫患者复查).会诊问什么看什么的习惯我是得改了.

[ 本帖最后由 yao1234 于 2009-9-10 21:40 编辑 ]

d****6 · 发表于 2009-9-10 21:13

有基础病变吗？感染性心内膜炎？

山* · 发表于 2009-9-10 20:57

反流沿左房前壁、内侧壁形成附壁反流，标准左室长轴切面只能显示极少反流，心尖四腔心切面也只能显示少部分反流，最后一图显示的稍多一些，所检查到的与实际相差仍很大。

f****8 · 发表于 2009-9-10 19:42

学习了，谢谢分享。

d****i · 发表于 2009-9-10 17:57

前叶呈挥鞭样运动，可反流这么少呀！

T***3 · 发表于 2009-9-10 17:27

看来要专门去进修心脏彩超才得了，跟同事要不要学得点，没有一点进步，这些还是太难懂了。

黎*生 · 发表于 2009-9-10 17:13

学习了，多谢！

同**友 · 发表于 2009-9-10 14:37

我的心血管是薄弱处，多多加强学习

山* · 发表于 2009-9-10 14:27

最后一图标注：是“二尖瓣水平左室短轴切面稍下”；“前后瓣对合裂隙反流”。

[心血管] 考虑二尖瓣前瓣穿孔、键索断裂

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