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治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎，应首选
我把上述的几种药物的资料给大家，大家看看吧。
1 [药品名]多潘立酮
[英文名]Domperidone
[别名]呢双咪酮，吗丁林，胃得灵，MOTIlIUM)
[作用与用途]本品为一作用较强的多巴胺受体拮抗剂，具有外周阻滞作用，不透过血脑屏障。静注本品5mg后，胃排空速率加快，并能消除阿朴**引起的胃排空缓慢。胃镜检查表明，本品可使幽门舒张期直径增大，而不影响胃运动和分泌功能。本品易吸收，口服、肌注、静注或直肠给药均可。口服或直肠药吸收迅速，tmax分别是为15—30分钟或1小时，以胃肠局部药物浓度最高。其代谢主要在肝脏，以无活性的代谢产物随胆汁排出。半衰期约为7—8小时。
本品对偏头痛、痛经、颅外伤及颅内病灶、放谢治疗以及左旋多巴、非甾体抗炎药等引起的恶心、呕吐均有效。但对于术后或由于麻醉或化疗引起的呕吐无效。也用于慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、反流性食管炎；腹胀、上腹痛痛、恶心、嗳气、厌食等消化不良症。
2考来烯胺
本品可用于Ⅱa型高脂血症，高胆固醇血症。本品降低血浆总胆固醇和低密度脂蛋白浓度，对血清甘油三酯浓度无影响或使之轻度升高，因此，对单纯甘油三酯升高者无效。本品还可用于胆管不完全阻塞所致的瘙痒。
3甲氧氯普胺
本品为多巴胺第2（D2）受体拮抗剂，同时还具有5－羟色胺第4（5-HT4）受体激动效应，对5-HT3受体有轻度抑制作用。可作用于延髓催吐化学感受区（CTZ）中多巴胺受体而提高CTZ的阈值，具有强大的中枢性镇吐作用。本品亦能阻断下丘脑多巴胺受体，抑制催乳素抑制因子，促进泌乳素的分泌，故有一定的催乳作用。对中枢其它部位的抑制作用较微，有较弱的安定作用，较少引起催眠作用。对于胃肠道的作用主要在上消化道，促进胃及上部肠段的运动；提高静息状态胃肠道括约肌的张力增加下食管括约肌的张力和收缩的幅度，使食管下端压力增加，阻滞胃－食管反流，加强胃和食管蠕动，并增强对食管内容物的廓清能力,促进胃的排空；促进幽门、十二指肠及上部空肠的松弛，形成胃窦、胃体与上部小肠间的功能协调。这些作用也可增强本品的镇吐效应。本品对小肠和结肠的传送作用尚不确定。
【药代动力学】
易自胃肠道吸收，进入血液循环后，13～22％迅速与血浆蛋白（主要为白蛋白）结合。经肝脏代谢。T1/2一般为4～6小时，根据用量大小有别。口服30～60分钟后开始作用，持续时间一般为l～2小时。经肾脏排泄，口服量约有85％以原形及葡糖醛酸结合物随尿排出。
【适应症】
镇吐药。主要用于①各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；②反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；③残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
4
西**利 .可增加胃肠动力，用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉(上腹部灼痛)。 2.胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。 3.与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。 4.可恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
5胶体次枸橼酸铋
不中和胃酸也不抑制胃酸分泌，而是在胃液PH条件下，在溃疡表面或溃疡基地肉芽组织形成一种坚固的氧化铋胶体沉淀，成为保护性薄膜，从而隔绝胃酸、酶及食物对溃疡粘膜的侵蚀作用。本品能**内源性前列腺素释放，促进溃疡组织的修复和愈合。
适应症
本品适用于胃及十二指肠溃疡的治疗，其疗效与西咪替丁相仿或稍高，对西咪替丁产生耐受性的病人，使用本品治疗仍有80％以上的治愈率。本品治愈溃疡后的复发率明显低于Ｈ2-受体拮抗剂。 |
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发表于 2009-8-31 19:55
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